Как грамотно подобрать хорошее средство от аллергии взрослым
Все антигистаминные препараты делятся на 3 поколения. Чем «старше» поколение – тем лучше и дольше эффект, и тем меньше побочных воздействий на организм.
Препараты первого поколения
Разработаны в начале 40-х годов прошлого века. Они действуют быстро – обычно уже в течение первых 20-30 минут, убирая симптомы и существенно облегчая состояние человека. Однако их действие продолжается недолго – в среднем 4-6 часов. Кроме того, у них есть достаточно серьезные побочные эффекты:
- повышенная сонливость;
- снижение внимания;
- тошнота и даже рвота;
- головная боль;
- повышение глазного давления;
- ухудшение координации и ряд других.
Их нельзя принимать длительное время, поскольку они провоцируют привыкание. Зато у них невысокая цена, а выпускаются они в виде таблеток, инъекций, капель (можно выбрать наиболее удобный в использовании вариант).
Супрастин
Действует быстро, имеет мало побочных эффектов, в частности, не вызывает сильной сонливости. Помогает при разных формах аллергии.
Важно! При бронхиальной астме лучше поискать другое средство!
Тавегил
Быстро убирает симптомы, действует в течение 8-12 часов (дольше всех остальных). Вызывает сильную сонливость и сужение сосудов, его нельзя применять вместе с антидепрессантами и лекарствами от давления.
Препараты второго поколения
Разработаны в 80-90-х годах прошлого века. У них меньше побочных эффектов, чем у «предшественников» – в частности, они практически не вызывают сонливости. Длительный срок действия – от 12 до 24 часов. Однако при использовании надо строго соблюдать дозировку: в противном случае можно спровоцировать перебои в работе сердца.
Кларитин
Наиболее безопасное средство без седативного эффекта. Может назначаться даже малышам с 3-х лет. При необходимости его используют длительное время.
Обратите внимание! Людям, у которых есть проблемы с печенью, перед приемом препарата следует предварительно проконсультироваться с врачом
Гисталонг
Эффективен даже при хронических аллергиях. Самый длительный срок действия из всех антигистаминов 2 поколения. Не назначают людям старше 60-65 лет. Запрещен при проблемах с сердцем.
Терфенадин
Хорошее средство от аллергии, аллергического конъюнктивита и ринита, а также бронхиальной астмы (в составе комплексного лечения). Начинает действовать через 1-2 часа и эффективен в течение 12 часов.
Препараты третьего поколения
Разработаны после 2000 года. Начинают действовать очень быстро и максимально эффективно. Практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, отличаются длительным действием (до 48 часов и дольше). Не влияют на работу сердца и могут использоваться при длительной терапии.
Эриус
После приема эффект наступает почти сразу и не уменьшается на протяжении суток. Убирает симптомы аллергии и предупреждает их повторное появление.
Обратите внимание! Пациентам с почечной недостаточностью надо принимать таблетки под наблюдением врача
Иридина Антистаминико
Капли для глаз Иридина Антистаминико – отличное средство производства Италии для устранения аллергических реакций, сопровождающихся слезоточивостью, покраснением и воспалением глаз, либо их сухостью. Капли быстро убирают воспаление, сужают сосуды глаз, увлажняют роговицу. Поскольку у препарата есть противопоказания (например, повышенное глазное или артериальное давление) необходима предварительная консультация у офтальмолога.
Капли для глаз Иридина Антистаминико
Ксизал
Быстро и эффективно убирает симптомы и воспаление. Действует до 2-х суток. Людям с почечной недостаточностью применять запрещено.
Налкром
Налкром – пожалуй, лучшее средство от аллергии для взрослых на сегодняшний день (тоже разработано в Италии). Применяют для лечения аллергии разного происхождения, в том числе для профилактики и лечения аллергического кератоконъюнктивита и конъюнктивита. Назначают людям со слабыми бронхами и с рядом заболеваний ЖКТ. При лечении мастоцитоза эффект сохраняется до 2-3-х недель.
Важно! Это сильнодействующий препарат, поэтому предварительная консультация со специалистом обязательна!
Цетрин
Очень хорошо помогает при аллергических реакциях, сопровождающихся отеком. Очень мало противопоказаний. В комплексе с другими препаратами убирает спазмы при бронхиальной астме. Людям старше 65 лет следует принимать средство под наблюдением врача.
Независимо от того, какой именно препарат вы выберете, желательно проконсультироваться по этому поводу с врачом. Это поможет избежать неприятных последствий в виде побочных эффектов или проблем со здоровьем.
Источник
Симптомы лептоспироза у собак
Если ранее регистрировались случаи острого течения лептоспироза у собак (развитие всех симптомов за 1-2 дня, высокий процент летального исхода), то сейчас, в основной массе, ветеринарные врачи сталкиваются с хронической формой заболевания.
При поражении печени у собак отмечают желтушность слизистых оболочек, гипертермию, расстройства желудочно-кишечного тракта, рвоту и диарею. В каловых массах может присутствовать кровь. Печень увеличивается в размере, могут визуализироваться кровоизлияния на коже и слизистых. Эта форма заболевания встречается чаще у молодых животных. Часто лептоспироз у собак сочетается с поражением почек.
При поражении почек нарастают признаки почечной недостаточности: повышение температуры, вялость, отказ от еды, повышенная жажда, частое мочеиспускание. При сильном поражении сосудов наблюдают новые кровотечения. Кровоизлияния на теле, кровоподтеки от инъекций также могут быть симптомом лептоспироза собак.
Лептоспироз у собак чаще всего сопровождается симптомами, общими для широкого спектра заболеваний, поэтому при появлении любого из таких симптомов рекомендован визит к врачу для дальнейшей диагностики и лечения. Прогноз на выздоровление и отсутствие осложнений тем лучше, чем раньше будет совершено обращение к ветеринарному врачу, проведена диагностика и начато лечение.
Исследование панкреатической липазы у кошек (feline Pancreatic Lipase Immunoreactivity, fPLI)
У кошек чувствительность fPLI исследования в диагностике панкреатита составляет 54–100% в зависимости от тяжести заболевания, со специфичностью 91%. У кошек с легкой или хронического формой панкреатита чувствительность метода составляет 54%. Такой уровень чувствительности выше, чем у любого неинвазивного метода исследования при панкреатите
(включая исследования активности амилазы и липазы, трипсиноподобной иммунореактивности сыворотки, рентгенографии, УЗИ брюшной полости, компьютерной томографии). Однако чувствительность и специфичность метода исследования fPLI в случаях панкреатита от умеренного до тяжелого составляют 100%. В экспериментальной модели панкреатита у кошек было установлено, что уровень fPLI остается повышенным дольше, чем уровень трипсиноподобной иммунореактивности в сыворотке крови (fTLI). В настоящее время данный лабораторный вид исследования является наиболее надежным в диагностике умеренного и тяжелого панкреатита у собак и кошек.
Для более точных результатов желательна голодная диета перед проведением исследования.
Для проведения данного теста сначала врач-лаборант берет у животного кровь из вены в пробирку, а потом ставит эту пробирку в центрифугу на 15 минут для получения сыворотки крови.
После того, как сыворотка получена, врач-лаборант разводит сыворотку с буферным раствором, капает на тест-планшет и ставит в аппарат инкубироваться 15 минут.
Сам принцип экспресс-теста основан на реакции иммунофлуоресценции – поглощении квантов света веществом, способным флуоресцировать, т.е. светиться.
По истечении времени, аппарат выводит результат, который заносится в историю болезни для дальнейшей интерпретации лечащим врачом. Показатели могут быть следующими:
| Вид животного | Нормальное значение (низкий риск) | Высокий риск | Возможен панкреатит |
| Кошки | 3.5 µg/L | 3.5-5.3 µg/L | >5.3 µg/L |
| Собаки | <200 µg/L | 200-400 µg/L | >400 µg/L |
При показателях выше 3,5 µg/L (для кошек) и выше 200 µg/L (для собак) – уже является основанием для постановки диагноза – панкреатит.
Показатели выше 3,5 µg/L (для кошек) и выше 200 µg/L (для собак) – уже являются основанием для постановки диагноза – панкреатит.
Нормальный уровень липазы не исключает, к сожалению, наличие панкреатита. Около 15-20 % животных с острым панкреатитом могут иметь нормальный уровень активности липазы или амилазы (или их обоих).
Стоить отметить, что ни один диагностический тест не является на 100% чувствительным или специфическим, и клинический диагноз следует интерпретировать в сочетании с клиническими признаками, анамнезом, клиническим осмотром, результатами биохимического анализа крови и сыворотки крови, а также данными УЗИ брюшной полости.
Для диагностики заболеваний, связанных с панкреатической липазой, в наших ветеринарных центрах используется ветеринарный количественный иммунофлюоресцентный анализатор Healvet, который позволяет получить результат менее чем за 15 минут.
Лечение лептоспироза у собак
Лечение лептоспироза у собак состоит в применении антибактериальных препаратов, к которым чувствителен возбудитель — ветеринарное законодательство предписывает проводить внутримышечные инъекции стрептомицина сроком не менее чем 7 дней. Далее назначают доксициклин – для выведения лептоспир из канальцев почек. Сопутствующее симптоматическое лечение (внутривенные инфузии, анальгетики, жаропонижающие и т.д.) зависит от проявления и тяжести симптомов у собак.
Находясь рядом с животным с подтвержденным лептоспирозом, необходимо помнить о правилах личной гигиены, выполнять манипуляции в перчатках. В помещении, где содержат собак, необходимо регулярно проводить дезинфекцию обычными бытовыми средствами. Лептоспиры не обладают очень выской инвазивностью (заразностью), поэтому риск непосредственной передачи заболевания от больной собаки не высок.
Для активной иммунопрофилактики лептоспироза собак применяют поливалентные вакцины. Рекомендуют вакцинировать животных один раз в год, а в неблагополучных районах (к которым относится вся средняя полоса России) 1 раз в 6-9 месяцев, для сохранения напряженного иммунитета. Особенно актуальна своевременная вакцинация от лептоспироза щенков, так как шанс летального исхода в случае заболевания у непривитых животных очень высок.
Диагностика лептоспироза
Диагноз ставят на основании анамнеза, клинических признаков и результатов анализа сыворотки крови на титры антител к лептоспирозу (ПЦР). Интерпретация результата зависит от наличия вакцинации. Если животное не вакцинировано от лептоспироза, то наличие любых титров говорит о заболевании. При вакцинации более 6 месяцев назад о заболевании говорят только высокие титры или наличие титров сероварианта, который не входит в вакцину, например, L. Pomona. Невысокие титры могут быть после вакцинации от лептоспироза, тогда необходим повторный анализ через 2 недели. Если есть увеличение титра антител, то это говорит в пользу заболевания. Также можно исследовать мочу для непосредственной микроскопии лептоспир, однако это исследование не всегда информативно.
Симптомы
Одним из главных признаков энтероколита у собак является диарея. В начале болезни фекалии кашеобразные со слизью, потом они становятся водянистыми, часто с примесью крови. При длительном поносе могут появляться тенезмы (ложные дефекационные позывы), в конце концов диарея может привести к ослаблению связок прямой кишки и ее выпадению. Возможно чередование диареи и запоров. Из-за частого вылизывания анальной области она может воспаляться.
Обычно отмечается урчание и вздутие живота.
При хроническом энтероколите у животного наблюдается потеря веса, нарушение метаболизма, нехватка витаминов и микроэлементов.
Заражение и развитие
Заражение происходит оральным путем, при поедании травы, питье воды, зараженной ооцистами (яйцеобразными пузырями) криптоспоридий. В пищеварительном тракте животного 4 клетки, под названием спорозоиты, по-кидают ооцисту и движутся к клеткам кишечника, где они образуют вакуоли под мембраной клеток. После определенного времени, в течение которого паразиты питаются и растут, они начинают размножаться множественным делением (мерогония) и заражать тем самым другие клетки кишечника. Спустя время у криптоспоридий начинается половое размножение: образуются микро и макрогомонты. Из микрогамонта развиваются гаметы, которые на ходят макрогамонт и оплодотворяют его, после чего образуется зигота. Зигота делится, образует цисту (пузырь) и становится ооцистой, в которой содержится 4 спорозоита. В случае, если стенка ооцисты будет тонкой, то эти спорозоиты могут выходить прямо в кишечнике хозяина, тем самым перезаряжая его – этот процесс называется аутоинвазия. Остальные ооцисты выходят с фекалиями во внешнюю среду и цикл повторяется.
Лечение и профилактика
Ниже приведена таблица, в которой описано медикаментозное лечение криптоспоридиоза у собак. Как видите, перечень используемых для лечения криптоспоридиоза средств достаточно широк. Отметим, что при лечении огромную роль играет поддерживающая терапия, заключающаяся во внутривенном введении буферных составов, используемых для купирования обезвоживания и интоксикации.
А как быть с профилактикой? К сожалению, ни вакцин, ни поливалентных сывороток, которые бы могли предотвратить заболевание, не существует. Так что единственным способом защиты животных является уничтожение ооцист. Все фекалии, которые выделяет заболевший питомец, в обязательном порядке сжигаются и уничтожаются. Регулярно следует проводить дератизацию, так как мыши и крысы являются естественными резервуарными хозяевами паразитов. Следует полностью исключить скученное содержание, так как в таких условиях инфекция распространяется моментально.
Диагностика
Диагноз можно поставить с помощью стандартного нативного мазка или флотационных методик.
Метод флотации основан на разности удельного веса яиц гельминтов (или ооцист) и флотационного раствора. Из-за того, что плотность флотационного раствора выше – яйца и ооцисты всплывают на поверхность, где они извлекаются петлей или прилипают к покровному стеклу для дальнейшей микроскопии. Но малые размеры ооцист криптоспоридий (около 5 мкм), и то, что их выде-ляется немного, очень сильно затрудняет их обнаружение.
Помимо нативного мазка и флотационного метода, есть также метод тонкослойной иммунохроматографии с обнаружением антигена криптоспоридий.
Принцип иммунохроматографии основан на движении биологической жидкости (в данном случае берутся свежие фекалии из прямой кишки и заносятся в буферный раствор) по тест-системе и взаимодействии со специфическими мечеными антителами, образуя «окрашивание». Проще говоря – метод тест-полосок, где появление 2-х полосок (первая – контроль, а вторая – тест) — означает положительный результат.
Наиболее надежный метод подтверждения криптоспоридиоза – это ПЦР (Полимеразная цепная реакция) с обнаружением РНК возбудителя.
Симптоматика и диагностика
Каковы симптомы заболевания? Все начинается с внезапного появления профузной диареи. Каловые массы при этом – пенистые, зеленоватые, отвратительно пахнут. Кроме того, в фекалиях очень часто появляются прожилки крови. У взрослых собак такое течение заболевания – редкость, а вот щенкам приходится очень плохо.
Малыши буквально на глазах худеют, у них появляются признаки тяжелого обезвоживания и интоксикации, доходящие, в том числе, до неврологических припадков (из-за поражения центральной нервной системы). Смертность довольно высока и может превышать 50%. Как правило, летальный исход наступает в течение двух суток с момента появления первых клинических признаков.
Диагностика заболевания довольно проста и сложна в то же время. Дело в том, что для выявления возбудителя обычно используется обычный микроскопический анализ кала, во время которого ветеринар находит ооцисты криптоспоридий. Проблема в том, что последние очень мелкие, да и появляются в фекалиях спорадически. Из-за этого для уверенной постановки диагноза нужно провести не менее трех исследований с суточными промежутками.
Лечение лишая
Лечение лишая, как правило, длительное и трудоемкое. Заключается в применении как местных (обработки пораженных поверхностей), так и системных средств (прием медикаментов — антимикотиков). Длинношерстных животных для проведения обработок рекомендуется подстричь. Местно обрабатывать нужно всех животных, находящихся в контакте с больной собакой.
Для успеха лечения есть необходимость в в тщательной обработке внешней среды, так как споры дерматофитов могут сохранять жизнеспособность до 18 месяцев. Окончание лечения определяется двумя отрицательными посевами с интервалом в месяц.
К местным средствам относят купание несколько раз в неделю в противогрибковых шампунях (Имаверол, Низорал, шампунь с 4% хлоргексидином), а так же мази на основе клотримазола, миконазола и пр.
Обрабатывать помещение можно 4% раствором хлоргексидина. Так же подходит Имаверол (как для купания животных, так и для обработки внешней среды).
Стирать подстилки и белье лучше с использованием хлорсодержащих средств («белизна»). Использовать пылесос с одноразовыми пакетами и последующей сменой фильтра для очищения вентиляционных отверстий и труднодоступных мест. Ультрафиолет тоже губителен для дерматофитов и может использоваться для обработки помещения.
При онихомикозе лечение может занимать до года, при сильном поражении когтей показано их хирургическое иссечение.
Вакцины не эффективны как в профилактике, так и в лечении лишая у собак!
При частых рецидивах дерматофитии либо при длительном протекании необходимо выявить заболевания, приводящие к нарушению нормальной работы иммунной системы.
Ключевым моментом в лечении лишая у собак является продолжительность лечения. При недостаточной продолжительности как местной, так и системной терапии, высока вероятность рецидива. Лечение продолжается от 1,5 мес и до получения второго отрицательного результата посева.
Видео о лишае у собак — интервью с ветеринарным дерматологом:
