Заболевания жкт у собак: симптомы и лечение

У собаки понос и рвота

С причинами и лечением неосложненной диареи все предельно просто. Сложнее обстоит дело, когда у собаки кроме поноса начинает беспокоить рвота. При этом у питомца может выходить часть жидкости, переваренной или не совсем переваренной пищи, иногда с присоединением слизи из глотки или желудка. Чаще всего, при однократной рвоте тревожиться особо не стоит. Но если собаку несколько раз рвет, она находится в подавленном состоянии, отказываясь от корма, или у нее повышается температура, — спешите к врачу. Понос с рвотой у собаки иногда может быть симптомом опасного заболевания или тяжелого пищевого отравления. Обильная пенная рвота, иногда с частицами крови или слизью может говорить о присутствии в организме инородного тела, застрявшего в кишечнике. Итак, что делать, если у собаки понос и рвота?

Возможные причины

  • Обыкновенное переедание;
  • Некачественная или несвежая пища;
  • Слишком жирная, тяжело перевариваемая или не до конца перевариваемая пища;
  • Переход на новый корм или другую систему питания;
  • Проглатывание несъедобного предмета — кусочка ткани или твердого материала, либо мелкой детали;
  • Продолжительное вдыхание химикатов или других вредных веществ;
  • Вздутие живота, при котором к рвоте присоединяются одышка, обильное слюноотделение, живот твердый на ощупь;
  • Гельминтоз: заразиться глистами собака может в любом возрасте, и болеть несколько долгих месяцев и даже лет, ее тошнит сразу после кормления, наблюдается резкая потеря в весе;

Самые тяжелые причины, при которых возникает понос и рвота у собак — опасные заболевания или вирусные инфекции:

  • Парвовирусный энтерит у собак (известный как собачья «чумка», хотя некоторые склонны выделять ее как самостоятельное заболевание): поражает щенков в возрасте 2-х месяцев и молодых животных до полугода. К поносу с рвотой присоединяются выделения: носовые и глазные. На слизистой кишечника образуются эрозии. В течение недели собака в угасающем состоянии отказывается от еды, питья. Кроме того возникают перебои в сердечном ритме, понижается температура тела. Через несколько дней может наступить выздоровление, но очень часто ослабленное и истощенное животное умирает.
  • Ротавирус и коронавирус: поражают разновозрастных псов, но тяжелее всего приходится неокрепшим щенкам. Симптомы почти те же, как и при парвовирусе. Но, в большинстве случаев животное выздоравливает дней через семь.
  • Аденовирус: вызывает понос и рвоту у собак в любом возрасте. Температура тела колеблется от нормальной до очень высокой. Воспаляется слизистая глаз. Болезнь держится до 14-ти дней. Все это время происходит увеличение печени.

Лечение

При однократном и даже трехкратном приступе рвоты с поносом можно обойтись общим лечением, предприняв те же меры, что и при обычном неосложненном поносе. Рекомендовано отсутствие еды примерно сутки, обильное питье малыми дозами, принятие сорбентов: активированного угля или смекты, для обезболивания и снятия кишечных спазмов — но-шпы или папаверина, либо других препаратов, прописанных ветеринарным врачом. Иногда помогает смена корма или системы питания, соблюдение диеты в течение 3-5 дней. Часто повторяющийся понос с рвотой у собаки требует дополнительного введения водно-солевых растворов. Для поддержки микрофлоры желудка в пищу вводятся кисломолочные продукты и применяются пробиотические препараты для животных.

Многократные рвота и понос у собаки — признаки серьезного воспаления желудочно-кишечного тракта, тяжелого отравления или инфицирования организма. Если причина неизвестна, необходимо пройти обследование и сдать анализ крови. Точный диагноз может установить только ветеринарный доктор. Он же окажет экстренную медицинскую помощь: например, удалит посторонний предмет из пищевода, промоет желудок в случае отравления; при необходимости назначит соответствующее лечение. Выявленная инфекция потребует применения медикаментозных препаратов: противовирусных -при обнаружении вируса, глистогонных — для избавления от паразитов, бактерицидных — при бактериальных заболеваниях.

Заболевания глотки

В глотке пересекаются дыхательные и пищеварительные пути, таким образом, заболевания глотки могут привести к нарушениям глотания и дыхания.

На начальных этапах заболеваний глотки аппетит у собаки обычно сохраняется, однако животное не может или не хочет глотать из-за болезненности или обструкции. Животные начинают долго жевать корм, отмечается обильное слюнотечение, частое сглатывание. Такие же симптомы наблюдаются при питье воды.

Фарингит – воспаление глотки. Может быть острым и хроническим. Причина: распространение инфекции из носовых ходов, пищевода, ротовой полости. Особенно предрасположены брахиоцефальные породы, которые часто имеют удлиненное мягкое небо.

Тонзиллит – воспаление небных миндалин. Миндалины – первый защитный барьер от проникновения в организм инфекций. При их воспалении и значительном увеличении в размере возможно проявление симптомов, сходных с теми, что возникают при попадании инородных предметов в глотку (собаки задыхаются, нервничают, шумно сглатывают).

Инородные тела в глотке, абсцессы. При разгрызании палок, костей возможно травмирование слизистой глотки, застревание острых осколков, предметов. Далее занесение вторичной инфекции провоцирует сильную воспалительную реакцию, формирование болевого синдрома, дальнейшие повреждения. Возможно абсцедирование лимфатических узлов.

Новообразования глотки. Например, опухоли миндалин (распространенная форма плоскоклеточного рака). Характерно раннее метастазирование в заглоточные лимфатические узлы. Внешне похожи на инфекционное воспаление миндалин (тонзиллит). Увеличение лимфатических узлов глотки при лимфосаркомной инфильтрации.

Парез (паралич) глотки. Сопровождается выраженным нарушением глотательной функции. Возникает по причине поражения языкоглоточного нерва, блуждающего нерва. Является типичным симптомом при возникновении у собаки бешенства, чумы плотоядных. Также нарушения глотания могут сопровождать миастению, менингоэнцефаломиелит, опухоли/травмы продолговатого мозга.

Крикофарингеальная дисфагия. Развивается при недостаточной координации между сокращающей и расслабляющей глоточной мускулатурой. Таким образом, из-за несвоевременного расслабления верхнего сфинктера пищевода еда не может пройти в желудок. Возможна аспирация (забрасывание) кусочков пищи в дыхательные пути или обратный возврат ее в ротовую полость.

Диагностика хронического гастрита

Для исключения системных заболеваний проводится клинический и биохимический анализы крови, клинический анализ мочи. Обзорная рентгенография позволяет обнаружить нарушение эвакуации пищи из желудка, а применение контраста может быть информативным при образовании язв, утолщении слизистой оболочки и складок желудка.

Наиболее информативным исследованием при подозрении на хронический гастрит является эндоскопия (гастроскопия), которая позволяет не только осмотреть состояние желудка изнутри, но и взять образцы содержимого и тканей желудка для бактериологического, серологического или гистологического анализа.

Причины

Причин болезненности в животе у собаки очень много. Зачастую необходимо использовать несколько диагностических методов, чтобы постепенно, исключая одну болезнь за другой, добраться до истины. В основном, абдоминальная боль возникает у животных при:

  • панкреатите,
  • попадании инородного предмета в желудок и кишечник,
  • при завороте желудка или при остром расширении желудка,
  • при кишечных инфекциях и инвазиях (парвовирус, чума, коронавирус, глистная инвазия, инвазия простейшими),
  • при наличии опухолей в желудочно-кишечном тракте, печени,
  • при травмах и разрывах внутренних органов (например, при разрыве пиометры), что может вести к перитониту,
  • при почечной колике, камнях в почках (нефролитиаз),
  • при цистите или переполнении мочевого пузыря вследствие закупорки мочеиспускательного канала, камнях в мочевом пузыре (уролитиаз),
  • при копростазе, мегакалоне (каловых камнях при сильном запоре). 

Послеоперационное лечение

Заворот желудка приводит к серьезным нарушениям работы различных органов и систем: сердечная недостаточность, острый панкреатит, язвы желудка, почечная недостаточность, высокая вероятность развития ДВС-синдрома. Интенсивная терапия таких осложнений должна начинаться во время подготовки к операции и продолжаться до полного выздоровления пациента.

Медикаментозное обеспечение интенсивной терапии включает в себя:

  1. Препараты сердечно-легочной реанимации (лидокаин, креатинфосфат и др).
  2. Электролитные и плазмозамещающие растворы, плазма или цельная кровь.
  3. Антипротеазные препараты (гордокс, контрикал, трасилол).
  4. Препараты, подавляющие секрецию панкреатических ферментов и желудочного сока (сандостатин, даларгин).
  5. Средства, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин, низкомолекулярные гепарины).
  6. Жировые эмульсии для дезактивации панкреатической липазы в крови (липофундин, липовеноз).
  7. Антибиотики. 

В зависимости от состояния желудочной стенки животному предписывается голодная диета на 1-5 дней. При отсутствии рвоты через сутки после операции можно дать животному  пить. 

Понимание процессов, происходящих в организме собаки, поступившей на прием с заворотом желудка, позволяет применять эффективные методы лечения и не допускать развития угрожающих жизни осложнений. Современные методы мониторинга состояния пациента помогают нам составить объективную картину текущего состояния сердца и дыхательной системы, оперативно реагировать на изменения, а применяемые методы лечения добиться успеха в лечении пациентов, еще недавно представлявшихся безнадежными; существенно сократить период реабилитации собак, перенесших заворот желудка.

Диагностика

Животному с абдоминальной болью проводится: 

  • УЗИ для исследования органов брюшной полости. С помощью УЗИ можно определить следующие болезни:
    • пиометру,
    • подозрение на инородный предмет в желудочно-кишечном тракте (метод не является экспертным, но можно обнаружить участок кишечника со сниженной перистальтикой),
    • воспалительный процесс в кишечнике,
    • нарушение структуры почек при ХПН у собак, поликистоз почек, опухоли почек,
    • цистит, переполнение мочевого пузыря, камни в мочевом пузыре,
    • спленомегалию, гепатомегалию (увеличение в размере селезенки и печени соответсвенно),
    • опухоли кишечника,
    • свободную жидкость в брюшной полости,
    • подозрение на каловые камни (копростаз),
    • отек в области поджелудочной железы, абсцесс, кисты поджелудочной железы. 
  • Рентген. Рентгеновский снимок может показать:
    • инородное тело в ЖКТ,
    • опухоли,
    • свободную жидкость в брюшной полости,
    • пиометру,
    • переполнение мочевого пузыря, камни в почках, камни в мочевом пузыре,
    • каловые камни, мегаколон,
    • острое расширение, заворот желудка.
  • Анализы крови. Выполняется забор анализов крови (клинический и биохимический, коагулограмма). С помощью анализов крови оценивается:
    • работа почек, печени, поджелудочной железы,
    • наличие воспаления, анемии, нарушении свертываемости крови,
    • для диагностики острого панкреатита проводится анализ крови на специфическую панкреатическую липазу собак.
  • Анализы кала.

    на чуму, парвовирус, простейшие, коронавирусный энтерит.

  • Анализы мочи.
    • общий анализ мочи и анализ на соотношение белок/креатинин при почечной недостаточности,
    • общий анализ мочи при наличии цистита, камней в почках и мочевом пузыре.
  • Анализ жидкости из брюшной полости (при ее наличии).
    • для диагностики опухолевого процесса жидкость сдается на цитологический анализ,
    • для диагностики кровотечений измеряется гематокрит жидкости. 

Лечение 

В зависимости от поставленного диагноза, лечение может быть:

  • оперативным (с помощью хирургической операции) при пиометре, опухолях, завороте желудка, для извлечения камней из мочевого пузыря, для извлечения инородных предметов и т.п.
  • симптоматическим – для борьбы с симптомами, например, при панкреатите, вирусных инфекциях , цистите, почечной недостаточности. 

Рекомендации

Чтобы не столкнуться в будущем со всеми перечисленными выше проблемами, рекомендуется наблюдение за игрушками собаки, контроль ее питания, соблюдение баланса в рационе. Животных, не использующихся в племенном деле, рекомендовано стерилизовать, чтобы не допустить развитие пиометры в будущем. Щенков требуется прививать уже с восьминедельного возраста, соблюдать карантин после покупки нового животного и ограничить общение с бездомными собаками. Питомцев старше семи лет рекомендуется раз в год приводить в ветеринарную клинику на осмотр и диспансеризацию.

У собаки понос необычного цвета

Часто цвет поноса у животного определяется пищей, съеденной накануне, например, цветных овощей: оранжевой моркови, свеклы. Если это не так, то стоит озаботиться.
Цвет поноса у собаки — важный фактор при определении причины заболевания.

Возможные причины

Цвет поноса Чем может быть вызван?
Черный понос Черный понос у собаки возникает при кровотечении в желудке или двенадцатиперстной кишке (также может окраситься из-за приема активированного угля)
Желтый понос

Желтый понос у собаки может быть признаком:

  • несварения;
  • нарушения работы печени;
  • гельминтоза;
  • желтухи в крови;
  • если желтый понос сопровождается появлением неприятного запаха и понижением температуры — налицо парвовирусный энтерит.
Белый понос Белый понос у собаки говорит об отсутствии в кале желчи, что часто является признаком закупоривания желчевыводящих путей
Красный понос Красный понос, как правило, вызван наличием в фекалиях крови, является признаком травмы кишечника или тяжелых воспалительных и вирусных заболеваний
Зеленый понос

Зеленый понос у собаки вызывается процессами брожения и гниения в кишечнике из-за принятия несвежей, испорченной пищи, кроме того может свидетельствовать о наличии заболеваний:

  • Дисбактериоз;
  • Вирусные и бактериальные инфекции;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.

Лечение

Кроме общей терапии в домашних условиях, рекомендованного при всех видах поноса, — при постановке диагноза в ветеринарной клинике, назначается медикаментозное лечение.
Специалист, в зависимости от выявленного заболевания, помимо адсорбентов и антибиотиков, может назначить лечение соответствующими противовирусными препаратами.

Общие рекомендации по лечению. Как уже понятно, при различных видах поноса у собаки будет назначено определенное лечение.
Но есть общие правила лечения поноса, которым нужно следовать в домашних условиях. Это:

  • Ограничения в питании: полное исключение пищи на сутки, последующая диета;
  • Нормализация пищевого рациона животного: подбор подходящего корма, исключение некачественной и испорченной пищи;
  • Соблюдение питьевого режима: обильное питье частыми, но маленькими порциями, для предотвращения обезвоживания и восстановления в крови электролитного баланса;
  • Применение адсорбентов;
  • Соблюдение врачебных предписаний, применение лекарственных препаратов в соответствии с инструкцией.

Лечение и диета

Лечение панкреатита у собак направлено, прежде всего, на устранение причины, вызвавшей начало патологического процесса.

Основным, немаловажным аспектом при начале терапии панкреатита, является перевод на строгое диетическое питание. Больное животное должно получать исключительно те продукты, которые способны максимально быстро усваиваться, давая организму необходимую энергию, но при этом не перегружать пищеварительную систему.

Лечение, как правило, проводиться в домашних условиях после консультации со специалистом. Владелец собаки должен обеспечить все условия, для скорейшего выздоровления питомца. При наличии характерных проявлений в виде расстройства пищеварения (поноса или же извержения желудочного содержимого), необходимо чтобы у собаки всегда в свободном доступе была чистая и свежая вода. Это необходимое правило, позволяющее не допустить развитие обезвоживания у животного. При диагностировании острого панкреатита, протекающего в легкой форме, лечение заключается в исключающей диете. На протяжении нескольких дней животное необходимо выдержать голодным, а назначение и введение медикаментозных препаратов не требуется.

Достаточно редко начало воспаления в поджелудочной железе удается обнаружить на ранних стадиях. Необходимость в госпитализации при этом отсутствует и целесообразно оставлять животное в стационаре клиники лишь в случае серьезной угрозе жизни питомца.

Медикаментозная терапия включает в себя:

  • внутривенные введения растворов, поддерживающих и восстанавливающих водно-электролитный баланс;
  • применение мочегонных средств;
  • медикаменты для снижения показателей липидного профиля;
  • обезболивающие лекарства;
  • иммуномодуляторы;
  • гистамино блокаторы (позволяющие устранить воспалительный процесс);
  • противорвотные медикаменты – Церукал, Серения.

В случае бактериального поражения организма собаки, назначается курс антибиотиков. Дозировку и вид антибиотиков назначать должен только ветеринар, занимающийся лечением животного, исходя из индивидуальных особенностей организма и степени тяжести поражений внутренних органов.

При хроническом панкреатите может быть назначено проведение оперативного вмешательства – лапаротомии, в случае сильных нарушений работы организма. Данный вид хирургического вмешательства позволяет устранить параллельно закупорку желчных путей, абсцессы или же новообразования на поджелудочной железе.

Особое значение имеет питание собаки при панкреатите. В период обострений воспалительного процесса ветеринары настоятельно рекомендуют выдержать животное на специальной диете, подразумевающей полный отказ от разного рода пищи на несколько дней. Для предотвращения обезвоживания, необходимо чтобы у питомца всегда был доступ к свежей воде.

В зависимости от степени развития патологического состояния, специалист назначает лекарственные средства и скажет, когда можно использовать корм для собак при панкреатите. Специально сбалансированные корма при заболеваниях поджелудочной железы и пищеварительного тракта обладают всем необходимым запасом полезных веществ, но при этом сбалансированы по липидному и белковому составу. Применение специальных лечебных кормов позволяет избежать обострений заболевания.

Диета при панкреатите у собак, принимавших  обычную пищу, подразумевает строго ограничение в привычных ранее продуктах. При воспалении поджелудочной железы запрещено перегружать весь пищеварительный тракт. Необходимо полностью исключить из рациона питомца каши из цельного зерна, и кормов в основе которых находиться кукурузная мука

Важно строго следить за рационом питания, исключая попадания в пищу продуктов, вызывающих бродильные процессы, а также различных копченных и соленых блюд. Под запретом оказываются различные лакомства и сладости

Нужно ограничить потребление жирных молочных продуктов, куриных желтков, свежих овощей. В процессе терапии желательно кормить больную собаку небольшими порциями, но часто – 5-6 раз в день. Разрешено постепенно после голодания вводить в рацион мясо и рыбу не жирных сортов, перемолотые жидкие каши, сваренную цветную капусту, перетертую в пюре. Для того чтобы не вызвать стресс у организма, необходимо вводить по 1 новому продукту каждые 4 дня

Важно наблюдать за тем, как реагирует организм питомца на новые продукты, нет ли признаков ухудшения состояния

Лечение хронического гастрита

Лечение хронического гастрита требует устранения раздражающих слизистую оболочку факторов (отмена препаратов, уничтожение паразитов, удаление инородных тел, выведение токсинов и т.д.). Большую роль в терапии хронического гастрита играет коррекция рациона. Длительная «исключающая диета» (когда животное получает только те продукты, с которыми ранее не сталкивалось) часто заметно улучшает состояние собаки. Если после «провокационной пробы» с продуктом из прежнего рациона вновь возвращаются симптомы болезни, то можно говорить о повышенной чувствительности собаки к компонентам пищи. В таком случае пожизненная диета позволяет поддерживать хорошее самочувствие собаки.

В некоторых случаях назначаются иммуносупрессивные препараты (например, преднизолон), гастропротекторы, препараты, улучшающие моторику ЖКТ, антациды, ферментные препараты.

Для успешного лечения гастрита необходима его точная диагностика, так как лечение разных видов гастритов будет диаметрально противоположным, при сходстве внешних проявлений болезни.

Любая повторяющаяся рвота, особенно с примесью крови – это повод для немедленного обращения к ветеринарному врачу. Самолечение гастрита у собаки недопустимо.

Хирургическое лечение заворота желудка

Хирургическое лечение проводится с целью восстановления анатомически правильного расположения желудка, ревизии желудка и органов брюшной полости, выполнения гастропексии (фиксация пилорической части желудка к брюшной стенке), чтобы предотвратить рецидив заворота.

Животное укладывается на правый бок, разрез брюшной стенки проводится по белой линии. Возможно использование паракостального разреза, но нами он используется очень редко.

Желудок возвращается в правильное положение и опорожняется при помощи зонда, но не вскрывается  (гастротомия утяжеляет послеоперационный период и ухудшает прогноз лечения). При необходимости проводится промывание желудка. 

Проводится ревизия стенки желудка.

При наличии очагов некроза, независимо от их объема, делать резекцию стенки желудка нецелесообразно. Нарушение кровообращения желудочной стенки сильно замедляет процесс регенерации, что может привести к несостоятельности швов и прободению желудка с развитием перитонита. Для профилактики перфорации желудка проводят ушивание стенки, погружая некротизированную ткань внутрь.

Следующий этап- укрывание стенки желудка сальником. Это позволяет быстрее восстановить кровообращение в ишемизированных участках.

Ревизия органов брюшной полости

Оценивается повреждение поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и селезенки. Гистологический анализ тканей селезенки, взятых для исследования во время операции, говорит о развитии геморрагического инфаркта уже через 3 часа после начала заворота. Пережатие селезеночных вен приводит к сильному увеличению органа в размерах из-за переполнения кровью. Нарушение спленального кровотока приводит к ишемии, а позже к тотальному  некрозу селезенки. Удаление селезенки у животных, поступивших в клинику после трех часов от начала заворота, улучшает послеоперационное течение заболевания, т.к. значительный объем некротизированной ткани является источником большого количества эндотоксинов. 

Гастропексия

Производится фиксация пилорической части желудка к серповидной связке или мышцам брюшной стенки при помощи 5-7 узловатых швов (медленно рассасывающийся шовный материал). Если в качестве оперативного доступа применяли паракостальный разрез, то возможна дополнительная фиксация кардиальной части желудка к ножкам диафрагмы, с точки зрения профилактики рецидивов такая фиксация предпочтительнее.

Методы лечения дисфункции билиарного тракта

Лечение дисфункциональных расстройств билиарного тракта должно быть комплексным и направлено на нормализацию оттока жёлчи и секреции поджелудочной железы. Для этого необходимо нормализовать режим и характер питания. Пища является стимулятором сокращения желчного пузыря, поэтому питание должно быть дробным, до 5 раз в день, небольшими порциями, при этом прием пищи желательно проводить в одно и то же время. Рацион должен быть выстроен так, чтобы на первую половину дня приходилось 55-60% от его суммарной калорийности. Из рациона исключаются: газированные напитки, наваристые бульоны, жирные сорта мяса, копчености, острые, жареные и консервированные продукты, концентраты. Рекомендуется свежеприготовленная пища в тёплом отварном, паровом или тушенном виде. Лечебное питание назначается не менее чем на 1 год, а при сохранении длительно болевого синдрома – до 1,5-2 лет.

Особая роль в лечении дискинезий билиарной системы принадлежит желчегонным средствам, которые условно подразделяются на: 

  • холеретики, стимулирующие образование желчи за счет усиления функциональной активности гепатоцитов. Это препараты, содержащие желчь: аллохол, холензим, лиобил; синтетические препараты: никодин, оксафеномид, циквалон; препараты растительного происхождения: экстракт кукурузных рылец, экстракт расторопши, артишок, дымянки, фламин, холагол, хофитол, холосас, гепабене, и др.

  • холекинетики, стимулирующие желчевыделение, вызывающие повышение тонуса желчного пузыря, снижение тонуса желчных путей и способствующие усиленному поступлению желчи в ДПК: сульфат магния, сорбит, ксилит.

Для купирования болевого синдрома применяют миотропные спазмолититки (галидор, дротаверин, баралгин, мебеверин, и др). Могут назначаться также холелитические средства (производные деоксихолевой кислоты), нормализующие выработку холестерина, и гепатопротективные средства, обладающие комплексным действием на гепатобилиарную систему (спазмолитическое, противовоспалительное и холеретическое). 

Для улучшение оттока желчи хорошо проводить дюбажи по Демьянову (слепое зондирование), с сульфатом магния (0,2-0,4 г/кг), минеральной водой «Донатом магния», 1-2 раза в неделю (на курс до 4-8 процедур).

Достаточно часто дисфункции билиарного тракта являются следствием невроза. С этой целью показана вегетотропная терапия. Предпочтение отдается лекарствам растительного происхождения:

  • седативные препараты: корень валерианы, бром, пустырник, шалфей.

  • тонизирующие препараты: экстракт элеутерококка, настойка аралии, китайского лимонника, свежезаваренный чай и пр.

Профилактика

Профилактика дисфункциональных расстройства билиарного тракта заключается в назначении рационального питания, соблюдении режима питания, исключении стрессов, санации вторичных очагов инфекции, назначении дозированных физических нагрузок.

Диспансерное наблюдение

За детьми с дисфункциями билиарного тракта сроком на 2 года устанавливается диспансерное наблюдение. Ребёнок должен проходить профилактические курсы терапии в весенне-осенние периоды и в период ремиссии: фитотерапию, водолечение и бальнеолечение. 

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лео  и Кос
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: