Гипертония у собак

Причины повышения давления у питомцев

Основная причина изменения давления у зверя, как правило, кроется в возрасте животного: ведь только у молодых и абсолютно здоровых собак внутренние органы и системы могут работать без сбоев. Но это не единственно возможный фактор, к проблемам с давлением также приводят:

1. Стрессы, вызванные не только негативными, но и позитивными поводами.
2. Нарушения работы сердца, сосудов, почек.
3. Серьёзные заболевания (такие как, сахарный диабет или какие-либо новообразования).
4. Наличие травм.

Вовремя выявленное отклонение артериального давления у собак поможет распознать проблемы со здоровьем и позволит быстрее с ними справиться, чтобы с помощью медицины избежать серьёзных, а иногда и смертельно опасных осложнений и, соответственно, последствий для здоровья.

Антиконвульсанты, прегабалин, Габапентин (Gabapentin) — Нейронтин Топирамат

По структуре топирамат относится к классу сульфат-замещённых моносахаридов. Основной механизм его действия заключается в ингибировании карбонатной ангидразы, усилении GABA, блокаде Na+ и Ca++ каналов и антагонизме с глутаматом. Из всех антиконвульсантов топирамат имеет самый широкий механизм действия.

В исследовании на CAT-модели в 2004 году исследователи Storer и Goadsby обнаружили, что механизм действия топирамата может заключаться в ингибировании активации нейронов. Топирамат уменьшает частоту возникновения потенциалов действия, характерных для нейрона в состоянии стойкой деполяризации, что свидетельствует о зависимости блокирующего действия препарата на натриевые каналы от состояния нейрона.

Топирамат потенцирует активность GABA в отношении некоторых подтипов GABA-рецепторов (в т.ч. GABAA-рецепторов), а также модулирует активность самих GABAA-рецепторов, препятствует активации каинатом чувствительности. Каинат/АМПК-рецепторов к глутамату, не влияет на активность N-метил-D-аспартата в отношении NMDA-рецепторов. Эти эффекты препарата являются дозозависимыми при концентрации топирамата в плазме от 1мкМ до 200 мкМ, с минимальной активностью в пределах от 1 мкМ до 10 мкМ.

Считается, что антидепрессанты  оказывают анальгетический эффект по трём основным механизмам:

1.  Уменьшают депрессию.
2. Потенцируют действие анальгетиков или эндогенных опиатных пептидов.
3.  Обладают собственными анальгезирующими свойствами, которые заключаются в длительной пролонгации синаптической активности норадреналина и серотонина.

Зачем следить за артериальным давлением у собаки

Во время проведения оперативных вмешательств опасность для жизни животного обычно представляет резкое понижение давления кровотока. Это может свидетельствовать о сильном скрытом кровотечении или отрицательном влиянии наркоза. Чтобы не пропустить данное состояние, АД во время хирургических операций должно быть всегда под контролем.

Собака-гипотоник в хроническом течении – явление практически невозможное, а длительное повышение кровяного давления – явление вполне реальное. Если не принимать никаких мер по его стабилизации, то риск нарушения внутренних органов при гипертензии повышается в несколько раз.

В первую очередь страдает орган зрения – животное может ослепнуть. Далее появляются проблемы в работе почек, развивается сердечная недостаточность (которая приводит напрямую к сердечному приступу), повышаются риски развития инсультов (кровоизлияния в мозг, когда сосуды лопаются).

Если при обычном диагностическом осмотре у собаки было выявлено повышенное артериальное давление, то показано более подробное обследование животного с помощью дополнительных способов, даже если внешне питомец выглядит здоровым.

Способы определения АД

• Инвазивный способ подразумевает внедрение в ткани организма специальных измерительных инструментов, а именно введение в крупный кровеносный сосуд специального артериального катетера, присоединенного к измерительной базе. Метод точный, но используется только тогда, когда животное находится под наркозом, т.е. в момент проведения хирургических операций. В повседневной практике не применяется.
• К неинвазивным способам (поверхностным) относят осциллометрический и ультразвуковой по Доплеру. Второй способ редко используется, т.к., давая точный результат систолического показателя, узнать состояние диастолы сложно и результат чаще неточный. Обычно используют первый – осциллометрический – способ с помощью обычного ветеринарного тонометра.

Тонометры бывают электронные и механические, в зависимости от того, каким способом нагнетается воздух в манжету, надетую на хвост или на лапу – грушей или компрессором. Показатели фиксируются по специальному циферблату, на каком цифровом значении начинает биться пульс под манжетой и на каком прекращает – это и будут два показателя АД. Обычно проводят от 3 до 5 измерений, чтобы собака привыкла к процедуре, поняла, что это не больно и вела себя спокойно, чтобы не было погрешностей в результатах.

Изменение ситуации

Сначала рекомендуется выявить ситуации, провоцирующие навязчивые действия Вашей собаки. Выявив, их необходимо избегать, так получится значительно снизить уровень тревоги и стресса у животного. Однако невозможно избежать таких фрустрирующих собаку ситуаций, как гроза, пугающий животное запах или определенный вид шума. Специальное обучение в рамках поведенческой терапии поможет животному научиться иначе реагировать на ситуацию, которую невозможно предотвратить. Благодаря обучению, уровень тревоги значительно снизится, что приведет к стабилизации психологического состояния Вашего питомца.

Как предотвратить гипертонию у собак

Возможно, Вы не сможете предотвратить повышение кровяного давления у своей собаки, но Вы можете  держать его под контролем. Раннее обнаружение — один из лучших способов сохранить здоровье Вашего питомца.

Обязательно посещайте ветеринара один или два раза в год в соответствии с рекомендациями для проверки здоровья (чаще по мере старения Вашей собаки). Ветеринар может обнаружить небольшие изменения, указывающие на проблему. Просите измерять кровяное давление у Вашего питомца при каждом посещении. 

Также важно привести собаку на ветеринарный осмотр, как только Вы заметите признаки болезни. Ожидание только усложнит управление состоянием животного

Диагностика и терапия

Во-первых, проблемы с давлением могут подозреваться практически у каждой второй собаки, которая достигла возраста семи-восьми лет. Настоятельно советуем водить такого «ветерана» в клинику, причем делать это нужно не реже раза в квартал. Повышенное кровяное давление также может быть заподозрено у любой собаки с хронической болезнью почек, гипертиреозом, болезнью сердца, у псов с внезапно появившейся слепотой, или же при наличии признаков каких-то нервных патологий. Симпатическая и парасимпатическая системы сложны, а потому трудно сказать, что может произойти в случае их поражения (при любой инфекционной болезни, к примеру).

Кстати, а как измерить давление у собаки? При помощи специального тонометра, разумеется. Полностью ориентироваться на результаты данной методики не стоит. О причинах мы уже писали выше. Куда важнее подробное исследование состояния глаз. Если в сетчатке наблюдаются признаки начинающегося отслоения, то это говорит не только о начальных стадиях глаукомы, но также о гипертензии. К слову говоря, при отсутствии «собачьего» тонометра можно замерить внутриглазное давление. Его повышение также подтвердит наличие артериальной гипертонии. Лечение должно преследовать сразу две цели:

Понижение давления. Для этого часто используют амлодипин и беназеприл.

Поиск и излечение первичной болезни. Здесь терапия зависит уже от ее вида и причин появления.

Причины глухоты

Проблема в возрасте?

Ежедневно котенок взрослеет, ежегодно же качество его слуха понижается. Глухота может произойти из-за дегенеративных нарушений в организме. Такие изменения затрагивают преимущественно слуховой нерв. Однако существуют и ситуации, когда у домашнего питомца в возрасте срастаются кости внутреннего уха, что тоже приводит к тугоухости.

Инфекция и паразиты

Если у котов наблюдается инфекционное поражение среднего и наружного уха, животные испытывают сильный болевой синдром. При этом кошка сильно мяукает, не разрешает владельцам дотрагиваться до слуховых органов, из них появляется неприятный аромат. Случается и потеря аппетита. Когда отит не был вовремя замечен хозяевами, может случиться полная потеря слуха, а также не исключен летальный исход, если инфекция попадет в головной мозг. Когда кошка подцепила ушного клеща, в слуховом органе возникает пробка из серы, которая становится причиной тугоухости. Домашний питомец начинает сильно чесать уши, поскольку поражение паразитом вызывает зуд.

Раковые заболевания

При развитии онкозаболевания головного мозга проявляются такие симптомы, как нарушение координации и слабость.

Если опухоль злокачественного характера локализуется в мозге, не исключено механическое сдавливание мозговых центров, которые ответственны за слуховые функции. Заподозрить возникновение ракового заболевания в головном мозге можно по наличию следующей симптоматики:

• нарушение координации;
• постоянные рвотные позывы;
• слабость;
• агрессивность.

Глисты и метаболические нарушения

Сбои в обмене веществ, которые сопровождаются глистным поражением организма, часто становятся причиной повышенного производства ушной серы. Это состояние приводит к возникновению пробки, что провоцирует ухудшение слуха, иногда и полную глухоту. Если кошка заразилась глистами, наблюдается такая симптоматика:

• упадок аппетита;
• выпадение шерстяного покрова;
• воспаление слизистой оболочки глаз;
• понос и запор;
• рвота;
• вздутие живота.

Повреждения травматического характера

Чистить уши домашнему питомцу следует с осторожностью, чтобы не повредить барабанную перепонку. Когда у домашнего питомца случилась черепно-мозговая травма, не исключена вероятность повреждения центральной нервной системы, вследствие чего и наблюдается глухота

Провоцирует проблему и разрыв барабанной перепонки. В такой ситуации потеря слуха бывает полной или частичной. Последнюю возможно восстановить, проведя соответствующую терапию. Разрыв перепонки происходит при ударах по морде, падениях, проколе при очищении слуховых органов

Когда у домашнего питомца случилась черепно-мозговая травма, не исключена вероятность повреждения центральной нервной системы, вследствие чего и наблюдается глухота. Провоцирует проблему и разрыв барабанной перепонки. В такой ситуации потеря слуха бывает полной или частичной. Последнюю возможно восстановить, проведя соответствующую терапию. Разрыв перепонки происходит при ударах по морде, падениях, проколе при очищении слуховых органов.

Интоксикация организма

Отравление может произойти при продолжительном использовании медпрепаратов, которые имеют ототоксическое действие. К ним относят антисептики, мочегонные и антибактериальные лекарства. Кроме этого, отравиться кошка может и мышьяком, употребив его как в чистом виде, так и съев мышь, которая была отравлена этим ядом. Ртуть и свинец также становятся причиной тугоухости у домашних животных.

Диагностика среднего отита

Средний отит диагностируется по клиническим признакам, целостности барабанной перепонки, а также методами визуальной диагностики. При остром заболевании на рентгеновских снимках возможны такие изменения, как плохая видимость горизонтального слухового прохода из-за припухлости, а при хроническом – линейное обызвествление тканей наружного уха. В среднем ухе изменения могут отсутствовать, либо присутствуют признаки лизиса стенки, утолщение барабанного пузыря, склероз или повышение рентгеноконтрастности просвета. Часто эти изменения остаются незамеченными, однако на качественных рентгеновских снимках, на которых видны структуры внутреннего уха, можно отметить признаки склероза или стертые контуры лабиринта. Помните, что череп двухсторонне-симметричен, поэтому потеря симметрии часто свидетельствует о заболевании. Компьютерная томография (КТ) является более точным и надежным методом диагностики среднего отита, чем рентген, однако при легкой форме оба метода менее точны и надежны, чем при более серьезной форме.8 Магнитно-резонансная томография при ее наличии лучше подходит для визуальной диагностики мягкотканных структур или новообразований, однако КТ лучше выявляет изменения костей.

Рис. 1 Собака породы грифон. Содержимое барабанных полостей заполнено экссудатом, наружный слуховой проход не заполнен воздухом.Рис. 2 Французский бульдог с симптомами поражения вестибулярного аппарата.

Справа визуализируется поражение барабанной полости, утолщение кости барабанной полости (толстая стрелка) по сравнению с левой стороной (тонкая стрелка). Практически отсутствует вход в барабанную полость (фигурная стрелка).

Рис. 3 Та же собака. Воспалительный экссудат, костные структуры визуализируются плохо.

Но последовательность  программ FLAIR, Т2 Т1 и контрастирование позволяет провести дифференциальную диагностику между воспалением и новообразованием,  также оценить наличие воспалительного процесса в нервной системе (рис. 4).

А. Воспалительный процесс в барабанной полости вызвал воспаление оболочек головного мозга (стрелка). В. Накопление контраста указывает на воспалительный процесс (фигурная стрелка), необходимо сравнить Б и В рисунки. Г. Отек головного мозга воспалительного происхождения.

Основные симптомы

При переломах и вывихах у животного наблюдаются общие клинические признаки: болевой синдром, нарушение двигательной функции (хромота), отечность поврежденного места.

Переломы бывают трех видов — закрытые, открытые, со смещением. К серьезным повреждениям относятся и трещины.

Признаки открытого перелома у кошки:

• нарушение целостности кожного покрова;
• кость сломана, ее концы смещены и выходят наружу;
• разрыв тканей в области перелома;
• кровотечение;
• сильная боль.

Для закрытого перелома без смещения характерны следующие симптомы: сломанная кость находится в привычном положении, кожные покровы и ткани отекают, синеют, краснеют. При переломе со смещением кость расходится в разные стороны, мягкие ткани повреждены частично. Существует опасность внутреннего кровотечения.

Трещину можно легко спутать с ушибом. Кость остается целой, ее края не расходятся и удерживаются неповрежденным участком

Кошка может осторожно передвигаться, при этом она испытывает боль

Простой вывих распознается по следующим признакам:

• кожа и ткани остаются неповрежденными;
• хромота;
• невозможность опереться на поверхность;
• боль при прикосновении к травмированной конечности;
• вывихнутая часть тела асимметричная.

Для сложного вывиха, сопровождающегося разрывом связок и сухожилий, характерно появление гематом в травмированной области.

Гипотензия (пониженное АД)

У молодых, хорошо натренированных служебных, спортивных или охотничьих собак наблюдается физиологическая гипотония, т.е. низкое давление рассматривается как вариант нормы

При этом важно не забывать, что животное должно выглядеть здоровым: активным, бодрым, с хорошим аппетитом, с регулярным стулом и мочеиспусканием

Патологическая гипотензия встречается только под воздействием каких-либо первичных нарушений, как правило, она не длительная. Отдельным заболеванием не встречается, т.е. больных собак со стойкой гипертензией не встречается.

Причины

шоковое состояние (во время шока давление падает всегда из-за сосудистого коллапса – резкого расслабления всех сосудов), действие наркоза во время операций, активное кровотечение – открытое (наружное) или внутреннее (особенно важно диагностировать в период хирургических вмешательств), сердечная недостаточность

На что обратить внимание

• слабость, апатия,
• отсутствие реакции на хозяина, не отзывается на кличку, будто постоянно спит,
• слабое поверхностное дыхание,
• пульс прощупывается слабо (из-за слабого кровенаполнения крупных вен и артерий),
• похолодание конечностей,
• срабатывают сигналы мониторов жизнеобеспечения, к которому животное подключается во время операций в некоторых клиниках.

Как помочь

Помочь в состоянии, когда у собаки резко упало давление, может только специалист и только в условиях ветучреждения

Важно определить причину, т.к. только при ее устранении будет целесообразна терапия по нормализации АД

Обычно это:

• противошоковые процедуры,
• переливание крови или кровезамещающие капельницы со специальными растворами (для восстановления объема циркулирующей крови в сосудах),
• введение препаратов, стимулирующих сердечную деятельность.

Описание исследования

В исследовании приняло участие 31 животное — пациенты отделения физиотерапии и реабилитации центра Зоостатус. Это преимущественно крупные породы, так как они более склонны к дегенеративным заболеваниям суставов в силу особенностей строения — основная масса участников лабрадоры, немецкие овчарки, также участвовали малинуа, бордер-колли, американский стаф-терьер, бернские зеннехунды, доберманы, кане-корсо и несколько метисов весом более 15 кг. Бордер-колли, малинуа и часть НО — спортивные или служебные животные, с высоким уровнем нагрузки.
Средний возраст участников — более 6 лет, у более молодых собак причиной развития остеоартрита были травмы или дисплазия суставов. Также отмечено, что 50% пациентов страдало ожирением, и среди них основную массу представляли лабрадоры — из 13 участвовавших в исследовании собак породы лабрадор-ретривер у 12 зафиксирована значительная избыточная масса тела.

Часть животных дополнительно к ЭУВТ проходила реабилитационный курс (35%), остальные собаки проходили только курс ударно-волновой терапии.

Отдельно стоит уточнить, что у большинства участвовавших в работе собак наблюдалась непереносимость НПВС, с чем и связано повышенное внимание владельцев к немедикаментозным методам обезболивания. Пациенты, участвующие в исследовании, были разделены на 2 группы (13 и 18 животных) по принципу различных режимов терапевтического воздействия ЭУВТ, причем повторный курс процедур в ином режиме в проходили 2 собаки из первой группы

Пациенты, участвующие в исследовании, были разделены на 2 группы (13 и 18 животных) по принципу различных режимов терапевтического воздействия ЭУВТ, причем повторный курс процедур в ином режиме в проходили 2 собаки из первой группы.

Для исследования проводилась оценка функциональных нарушений у пациентов, она складывалась из оценивания хромоты, пальпаторной оценки болезненности суставов, пассивной амплитуды движения в суставах. Также владельцам было предложено заполнить анкеты до начала курса ,сразу после окончания, через 3 месяца, и через полгода после проведения курса. Анкета была составлена таким образом, чтобы получить максимально объективную оценку самочувствия собаки, изменений в ее поведении, активности, игривости, способности принимать расслабленные позы.

Для пациентов первой группы процедуры проводились под седацией, проводилось воздействие непосредственно на сустав, что требовало полного расслабления животных. По результатам проведенного исследования ни у одного пациента в группе не произошло ухудшения общего состояния, непосредственно после окончания курса, подавляющее большинство (80%) демонстрировали улучшение. У 45,5% животных было отмечено повышение уровня комфортной нагрузки, в том числе возвращение к занятиям спортом/служебному использованию.

У пациентов второй группы проводилась ударно-волновая терапия мягких тканей, окружающих суставы с патологией. Процедуры проводились без седации. Ухудшение состояния наблюдалась у одного пациента из второй группы, и было связано с причинами вне исследования (травма в результате драки), до получения травмы также отмечалось улучшение состояния. Зафиксировано безоговорочное улучшение самочувствия и снижение хромоты у всех собак в раннем периоде (сразу после окончания курса).

Признаки пониженного давления

Артериальная гипотензия или же пониженное артериальное давление, встречается значительно реже, нежели повышенное. Пониженным давление считается при показателях 100/50. Причин развития гипотензии несколько:

• геморрагии – внутренние или же наружные;
• выход после наркоза;
• недостаточность миокарда;
• состояние шока, возникшее в результате дегидратации (обезвоживания), реакции аллергического типа, на фоне сильного ожога или механической травмы;
• чрезмерные активные физические нагрузки.

Заподозрить у своей собаки понижение показателей артериального давления, можно по следующим признакам:

• сильная слабость – отказ собаки от активных игр, прыжков и бега;
• снижение частоты пульса – менее 100 ударов в минуту у щенков и 60  взрослых собак;
• повышение пульса (наблюдается редко);
• возникновение проблем с дыханием (одышка).

Грудные и тазовые конечности в области подушечек лап у собак с развивающейся артериальной гипотензией, как правило, холодные на ощупь. Систематическое падение артериального давления приводит к серьезным патологическим процессам во всем организме:

• нарушение трофики в тканях в результате нарушенного кровообращения (кислородное голодание тканей);
• проблемы в кровообращении головного мозга (перепады давления и сужение просвета артерий приводит к инсультам);
• коматозные и обморочные состояния;
• нарушение ритма сердца, ишемическая болезнь, прединфарктные состояния;
• проблемы у самок в период вынашивания щенков.

Нормализовать показатели артериального давления у собаки с артериальной гипотензией возможно только в условиях ветеринарной клиники или же по рекомендации специалиста. Для плавного повышения давления необходимо назначение лекарственных препаратов, обладающих стимулирующим действием на миокард, также рекомендуется проведение противошоковой терапии и переливания крови.

Стратегии поведения владельца собаки с копрофагией

Во многих случаях можно применять различные поведенческие стратегии, облегчающие жизнь владельцам, даже если копрофагия у собак вызвана медицинскими причинами. Самые эффективные способы модификации поведения:

1. предотвращение,
2. переназначение,
3. замена реакции.

С предотвращением владельцы устраняют саму возможность собаки съесть кал. Например, собака может содержаться в закрытом помещении или быть на поводке, пока все другие собаки в доме не сходят в туалет и двор не будет убран. Намордник также может быть полезным в начальных стадиях лечения.

Переназначение означает использование игрушки или вкусняшки, чтобы перенаправить внимание собаки, если владелец видит, что собака собирается начать есть кал. При замене реакции владельцы обучают собаку альтернативному поведению (например, команда «сидеть» с поддержанием зрительно контакта) когда собака обнаруживает фекалии

Последовательно подкрепляя новое поведение можно заменить нежелательно поведение на что-то более устраивающее хозяев. Окружение собаки должно быть интересным и богатым на различные приятные стимулы, особенно оральные (например, игрушки со вкусняшками)

При замене реакции владельцы обучают собаку альтернативному поведению (например, команда «сидеть» с поддержанием зрительно контакта) когда собака обнаруживает фекалии. Последовательно подкрепляя новое поведение можно заменить нежелательно поведение на что-то более устраивающее хозяев. Окружение собаки должно быть интересным и богатым на различные приятные стимулы, особенно оральные (например, игрушки со вкусняшками).

Несмотря на то, что копрофагия зачастую не вредит здоровью собаки, такое поведение может сильно раздражать владельцев, что ухудшает отношения между собакой и человеком. Как только медицинские причины были диагностированы и/или исключены, наиболее эффективными подходами становятся методики модификации поведения.

Признаки гипертонии у собак

Сама по себе гипертония обычно не вызывает у собак специфических симптомов. Однако пагубные последствия высокого кровяного давления могут вызывать кровотечения в разных частях тела, приводить к образованию тромбов и иметь отношение к такой проблеме, как заболевание почек. 

В сочетании с гипертонией у собак могут наблюдать следующие признаки:

• Внезапная слепота (из-за отслоения сетчатки)
• Кровотечение в глазу
• Кровь в моче
• Носовое кровотечение 
• Признаки сердечных заболеваний (затрудненное дыхание, возможный кашель, вялость)
• Образование сгустка крови, которое может привести к инсульту (у собак встречается реже, чем у людей)
• Потеря аппетита
• Повышенная жажда и мочеиспускание (из-за болезни почек)