Вены

Классификация варикоза вен малого таза

варикоз вен вульвы и промежности;
синдром венозного полнокровия.

Первая. Диаметр расширенных вен не превышает 0,5 см, сосуды имеют извилистый ход.
Вторая. Диаметр пораженных сосудов увеличивается до 0,6 – 1 см. Поражение может носить тотальный характер или затрагивать параметральные сосуды, акруальные вены миометрия, яичниковое сплетение.
Третья. Диаметр пораженных сосудов превышает 1 см, развиваются серьезные осложнения.

Первичное. Развивается на фоне врожденной или приобретенной клапанной недостаточности яичниковых вен. Распространенные провоцирующие факторы такого вида патологии: осложнения во время беерменности и родоразрешения, тяжелые физические нагрузки, употребление гормональных препаратов и пр.
Вторичное. Развивается на фоне прогрессирующих гинекологических заболеваний, таких как опухоли, эндометриоз и пр.

Профилактика

Если есть наследственная предрасположенность к развитию заболевания, рекомендуется ежедневно делать несложные упражнения для поддержания периферического кровообращения:

в положении лежа опереть ноги на стену и держать вертикально 5-10 минут;
утром после пробуждения «прокрутить велосипед» и сделать махи ногами вправо-влево друг на друга;
ходить на месте, при этом нельзя отрывать пятки от пола;
в положении лежа приподнять ноги и вращать ступнями;
после подъема с кровати сделать десять перекатов с носка на пятку и с пятки на носок.

Каждое упражнение нужно делать ежедневно по 10-15 раз.

Для поддержания нормального тока крови не стоит сидеть нога на ногу. Если работа сидячая, то следует под ноги подкладывать валик и держать их на высоте.

Контрастный душ с утра тонизирует сосуды, но приступать к нему нужно постепенно. Каждый день надо регулировать температуру на 1-2 градуса.

Если появились единичные расширения, предотвратить массовое появление варикоза поможет отказ от соленых продуктов. Стоит ограничить потребление копченостей, маринадов, солений.

Диагностика варикозного расширение вен малого таза

расширение поверхностных вен в области вульвы и промежности;
цианоз стенок влагалища;
болезненность при пальпации живота.

Комбинированное УЗИ трансабдоминальным и трансвагинальным методом. Дает возможность выявить органическую патологию, с помощью цветного допплеровского картирования обнаружить локализацию патологического процесса.
Допплерография. Позволяет врачу оценить состояние сосудистой и венозной системы органов МТ.
Томография. Компьютерное или магнитно-резонансное исследование с применением контрастного вещества позволяет детально исследовать вены, их расположение, увидеть зоны расширения.
Чрезматочная флебография. Позволяет определить локализацию и распространенность патологического процесса, оценить состояние клапанной систем, обнаружить тромбы.

Диагностика

Анализы крови на свертываемость, концентрацию тромбоцитов, протромбированный индекс. Этот вид исследования позволяет определить вязкость крови с целью обнаружения рисков тромбообразования.
Ультразвуковое исследование. Поможет оценить состояние сосудов, определить характер кровотока, степень выраженности застойных явлений.
Дуплексное ангиосканирование. Позволяет оценить состояние глубоких вен, определить характер кровотока.
Ретроградная флебография. Рентгенологический вид диагностики, предполагающий применение контраста, который вводится непосредственно в сосудистое русло. После введения препарата выполняется серия рентгеновских снимков, с помощью которых можно детально изучить строение вен и диагностировать развивающуюся сосудистую патологию.
КТ-венография. Компьютерная томография с контрастом, дающая более полную, детальную, обширную информация о строении сосудов, состоянии венозной сетки, наличии в просвете кровяных сгустков и пр.

Сравнительная анатомия

Впервые задняя (нижняя) П. в. в филогенезе появляется у кистеперых ганоидов и двудышаищх рыб в виде непарного венозного ствола, впадающего в правое предсердие. У млекопитающих полностью исчезает воротная система почек, и задняя (нижняя) П. в. приобретает преобладающее значение по сравнению с задними кардинальными венами. Общие кардинальные вены (кювье-ровы протоки) в связи с этим несут кровь от передней половины туловища, головы, шеи и передних конечностей. Крупный ствол, образовавшийся в результате слияния вен головы, шеи и передних конечностей и впадающий в сердце, получает название передней (верхней) П. в.

Почему беременным нельзя поднимать руки вверх и тянуться?

Издревле считалось, что женщине в ожидании малыша запрещено поднимать руки вверх и тянуться. Некоторые гинекологи и по сей день согласны с данным утверждением.

Другие же специалисты заверяют, что ничего страшного в таких телодвижениях нет, стоит лишь выполнять их плавно и в меру. Вот несколько мифов и теоретически обоснованных фактов, касающихся поднятия рук вверх беременными:

Считается, что возводя руки к верху, женщина рискует спровоцировать обвитие пуповиной малыша или его переворачивание попой вниз. Действительно, при поднятых руках в полости матки появляется немного свободного места и крохе становится легче передвигаться. Однако на поздних сроках плод уже настолько велик, что обычное поднятие рук вряд ли поможет ему поменять свое местоположение. Что касается пуповины, то тут у малыша есть все шансы и без маминой помощи ею обвиться. К тому же обвитие является опасным и может спровоцировать гипоксию только в том случае, если пуповина от природы имеет небольшую длину. Параметры пуповины на узи установит доктор, и, в случае необходимости, предупредит будущую мамочку об имеющихся рисках
Вторая теория базируется на том, что при длительно поднятых руках в матке нарушается кровообращение, что может привести к гипоксии плода. Эта версия имеет под собой научное обоснование. На самом деле, кровь начинает поступать в плаценту с перебоями, если женщина подняла руки и долго их не опускает (например, вешает шторы или клеит обои). Потому от таких продолжительных упражнений лучше отказаться
Третья теория также является научно обоснованной. Она заключается в том, что при поднятии рук вверх матка может прийти в тонус и спровоцировать излитие околоплодных вод. Это правда, однако такой риск возникает уже на более поздних сроках (после тридцатой недели). Некоторые женщины, кстати, перенашивающие малыша, пользуются этой теорией, чтобы спровоцировать долгожданные роды
Еще одним опасным фактором для беременной является то, что при резком поднятии рук вверх у нее может закружиться голова. Если женщина в этот момент находится на возвышенности или никого нет рядом, она может просто-напросто потерять равновесие и упасть

Проанализировав все выше описанное, можно сделать выводы, что само по себе поднятие рук вверх не является очень опасным. Однако от резких движения на поздних сроках без поддержки кого-либо и разрешения врача лучше отказаться.

Есть категория женщин, которым категорически запрещено ловить ультрафиолетовые лучи, как в солярии, так и непосредственно под солнцем. Противопоказанием к приему солнечных ванн могут послужить следующие недомогания:

заболевания сердечно-сосудистой системы
сахарный диабет
дерматологические болезни кожи
мастопатия
проблемы с щитовидной железой
болезни крови
риск преждевременных родов
угроза выкидыша

Cтепени варикоцеле

Степени варикоцеле (в соответствии с критериями Европейской ассоциации урологов):

СТАДИЯ	ХАРАКТЕРИСТИКА
Субклиническое варикоцеле (0)	не пальпируемое (даже при пробе Вальсальвы) расширение вен, определяемое только с помощью ультразвуковой допплерографии
Первая стадия варикоцеле	пальпируемое при пробе Вальсальвы расширение, исчезающее в покое
Вторая стадия варикоцеле	пальпируемое в покое и при пробе Вальсальвы расширение, но не определяемое визуально
Третья стадия варикоцеле	визуально определяемое расширение, определяемое как в покое, так и при пробе Вальсальвы

Вторая и третья стадии могут сопровождаться уменьшением размеров (гипотрофией) соответствующего яичка.

Диагностика сосудистых заболеваний нижних конечностей

Для выявления облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей (ОЗАНК) и аневризм больного направляют к сосудистому хирургу. После физикального осмотра пациенту может назначаться проведение следующих исследований:

определение лодыжечно-плечевого индекса;
допплерографическое и дуплексное ультразвуковое сканирование;
цифровая ангиография;
КТ-ангиография и МРТ-ангиография;
анализы крови на уровень липопротеидов ВП, НП и ОНП, СК миоглобин и С-реактивный белок, уровень общего холестерина и триглицеридов, сахар, коэффициент атерогенности.

Для выяснения первопричины заболевания и предотвращения осложнений пациенту могут рекомендоваться консультации других узкопрофильных специалистов: кардиолога, невролога, эндокринолога, гематолога, офтальмолога. При необходимости обследование больного дополняется проведением ЭКГ, Эхо-КГ, допплерографией сосудов головы и шеи, почечных артерий и пр.

Варикозное расширение вен обычно выявляется во время объективного осмотра и проведения специальных проб. При необходимости обследование дополняется дуплексным ультразвуковым сканированием вен ног.

Профилактика сосудистых звездочек

http-equiv=»Content-Type» content=»text/html;charset=UTF-8″>pan style=»font-size: 16px;»>Самый эффективный способ предотвратить появление сосудистых звездочек — это минимизировать упомянутые выше факторы риска. Возьмите на себя ответственность за здоровье ваших ног. В этом Вам помогут советы:

Упражнения: Лежать и ходить лучше чем сидеть и стоять: Двигайтесь как можно больше и чаще меняйте положение тела.
Физическая нагрузка: Запланируйте регулярные 10-минутные сеансы упражнений на протяжении дня.
Здоровое питание: Придерживайтесь легкой, сбалансированной диеты..
Вес тела: Контролируйте вес тела.
Одежда: Носите свободную, удобную одежду..
Обувь: Выбирайте удобную обувь на плоской подошве.
Душ: Регулярно обливайте ноги холодной водой. Также контрастный душ укрепляет соединительные ткани.

Как лечат сосудистые звёздочки?

Как правило, случаях сосудистые звёздочки безвредны и являются, в основном, косметическим дефектом, так как пораженные участки кожи могут выглядеть как кровоподтеки. Существуют различные способы их удаления:

Лазерная терапия
Склеротерапия

Что произойдет, если не лечить сосудистые звёздочки?

Если сосудистые звёздочки остаются поверхностными, кровообращение не нарушается. В большинстве случаев сосудистые звёздочки не вызывают никаких симптомов, поэтому лечить их не обязательно.

Иногда сосудистые звёздочки могут распространятся на значительную площадь. Это может вызывать болезненные ощущения.

Также сосудистые звёздочки также могут быть видимым признаком заболевания более глубоких и крупных вен.

Сосудистые звёздочки, образующиеся ниже внутренней лодыжки, как правило являются первым признаком хронического венозного застоя и требуют лечиения. Именно поэтому для ранней диагностики тяжелых заболеваний вен люди с сосудистыми звёздочками должны наблюдаться у врача.

Функция вен

Только 10 процентов людей в Германии имеют здоровые вены. Девяносто процентов имеют венозные заболевания1. Это приводит к усталости, отекам, варикозному расширению вен или тромбозам. Как работают вены и как мы можем им помочь?

Широко разветвленная сеть кровеносных сосудов транспортирует кровь по всему телу. Кровеносные сосуды разделяются на артерии и вены в зависимости от направления, в котором по ним течет кровь. Сердце прокачивает кровь через артерии в тканям и органам тела и снабжает клетки кислородом.

Важность венозной системы

Задача венозной системы, напротив, состоит в том, чтобы транспортировать обедненную кислородом кровь от тканей и органов тела обратно к сердцу и оттуда к легким. Многочисленные крошечные сосуды, так называемые капилляры и венулы, собирают обедненную кислородом кровь и для обратной транспортировки к сердцу. Около 7000 литров крови каждый день возвращается к сердцу через нашу венозную систему. Обедненная кислородом кровь в венозной системе темнее, чем богатая кислородом кровь в артериях. Другой отличительной чертой является давление крови, которое в венах значительно ниже, чем в артериях. В нашей кровеносной системе вены — это сегмент низкого давления. Многие сосуды венозной системы идут параллельно артериям. Но также есть много дополнительных вен, которые не проходят вдоль артерий, особенно в подкожных жировых тканях рук и ног. Таким образом, наша венозная система больше и разветвленние, чем артериальная система.

Анатомическая классификация вен

Вены делятся по частям тела:

Вены головы
Вены верхних конечностей
Абдоминальные вены
Вены нижних конечностей

Кровь от органов брюшной полости вначале проходит через воротную вену в печень, где она фильтруется перед дальнейшей транспортировкой. В нижних конечностях венозная сеть подразделяется на несколько отдельных систем. Основная часть движения крови по венам ног осуществляется через систему глубоких венами, которые проходят между мышцами. Оставшаяся часть крови течет по поверхностным венам, которые проходят от лодыжек к подколенной ямке и далее к паху, где они соединяются с глубокими венами. Чтобы кровь могла преодолеть полутораметровый подъем от уровня стоп, природа снабдила наши вены блестящим решением. Внутри они имеют клапаны, которые позволяют крови двигаться только по направлению к сердцу. Если в результате давления мышц кровь движется во венам ног вверх — клапаны открываются. Если кровь под действием силы тяжести начинает двигаться вниз — они закрываются.

Когда вены начинают расширяться необходима компрессия

Физические упражнения поддерживают работу вен.

Когда мышцы сокращаются при ходьбе, они сдавливают вены. Это сдавливание прокачивает кровь вверх от ног к сердцу. Отсюда происходит термин «икроножная помпа». После сокращения мышц давление в опустевших венах падает, и венозная система может отвести от ног больше крови, что объясняет, почему физические упражнения так важны для хорошей работы вен.

Без физических упражнений мышцы не оказывают достаточного механическое давления на вены, стенки которых в результате растягивается, что препятствует полному смыканию створок клапанов. Поверхностные вены, на которые не воздействуют мышцы, начинают расширяться. Это проявляется чувством напряжения и усталости, тяжестью в ногах, отеками, сосудистыми звездочками или появлением извилистых варикозных вен.

В таких случаях может помочь медицинский компрессионный трикотаж. Благодаря физиологическому градиенту давления — технологии medi — компрессионный трикотаж mediven уменьшает окружность вен. Это позволяет створкам венозных клапанов смыкаться, благодаря чему кровь быстрее доставляется к сердцу. Также это способствует расслаблению напряженных ног и предотвращению формирования тромбов (тромбозов). Благодаря компрессионной терапии улучшается самочувствие пациентов и снижается риск осложнений.

Компрессионный трикотаж medi

11 Orthopädie Technik (5/2013): Therapie mit medizinischen Kompressionsstrümpfen in Deutschland, Ergebnis der Bonner Venenstudien I und II. [Orthopädie Technik (5/2013): Treatment with medical compression garments in Germany, results of the Bonn Vein Studies I and II].

Флеболог поставит вас на ноги

В последние годы флебология стремительно развивается – внедряются новые миниинвазивные технологии, позволяющие получить высокий косметический эффект, сделать операцию менее болезненной, не снижая в тоже время ее эффективность.

В консультативно-диагностическом отделении ЦЭЛТ работают высококвалифицированные специалисты-флебологи, использующие в своей работе самые передовые технологии. Каждому пациенту подбирается индивидуальный вид лечения, предусматривающий комбинирование различных методик. Имеется возможность выбора метода обезболивания от различных видов — местной анестезии до общего наркоза. Щадящие способы лечения предполагают быстрое восстановление трудоспособности, а в целом ряде случаев, вообще не возникает необходимость в изменении привычного образа жизни в период проведения лечения. В нашем Центре проводится лечение как по поводу первичного варикоза нижних конечностей, так и по поводу рецидивов заболевания после ранее проведенной хирургической операции или склеротерапии. Однако надо помнить, что при малейших проявлениях варикозной болезни (а это может быть появление «сосудистых сеток» или просто усиление венозного рисунка на ногах) следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку на начальных стадиях лечение наиболее эффективно, в том числе и с эстетической точки зрения.

Симптомы

Не связанные с менструальным циклом боли в нижней части живота. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени поражения вен и распроостраненности патологического процесса. На самой ранней стадии боль слабо выражена, может отдавать в поясницу, крестец. В запущенных случаях боль интенсивная, мучительная, иррадиирует в живот, промежность, поясницу.
Выраженный предменструальный синдром. Состояние женщины резко ухудшается во 2 фазе цикла, во время месячных возможны интенсивные боли, увеличение количества выделений, дисменорея.
Диспареуния. Дискомфорт и боли могут беспокоить непосредственно во время полового акта, так и после его завершения.
Проблемы с мочеиспусканием. Походы в туалет учащаются, при попытках помочиться женщина испытывает боль, дискомфорт.

1.Заболевания венозной системы

Вены – это крупные кровеносные сосуды, транспортирующие «отработанную» (отдавшую питательные вещества и кислород тканям и органам) кровь от органов к сердцу, откуда она по легочным артериям поступает в легкие, оксигенируется и циркулирует далее по естественному кругу кровообращения. По сравнению с артериями, вены тоньше и менее эластичны. Блокировку обратного (от сердца к органам) тока крови по венам осуществляют развившиеся в ходе эволюции особые структуры – венозные клапаны. Именно сбои в биомеханике венозных клапанов большинство исследователей считают основной причиной самого, пожалуй, известного заболевания вен – варикозного расширения. Однако, это не единственная патология венозной системы, подлежащая медицинскому вмешательству.

Заболевания венозной системы

Теми или иными болезнями вен страдают, по разным оценкам, от 20% до 60% людей, и не случайно целая врачебная специализация, – флебология, – занимается изучением, профилактикой и лечением таких заболеваний. К наиболее распространенным из них относятся:

варикозное расширение вен нижних конечностей и (относительно реже) других органов;
флебиты (воспаления вен) различного генеза;
патология, обусловленная тромбированием вен (тромбозы, тромбофлебиты);
облитерация (ограничение или отсутствие проходимости) вен нижних конечностей, печени и т.п.

Неспособность венозной системы в полной мере выполнять свои функции, – венозная недостаточность, – ведет к застойным явлениям в органах, недостаточному их питанию, кислородному голоданию, воспалительным процессам. Симптоматика зависит от конкретной локализации и характера венозной патологии. Следует, однако, помнить, что «банальный» варикоз на ногах, начинаясь ощущениями усталости, отечности, боли, судорог, – в запущенных нелеченных случаях может закончиться тромбофлебитом, трофической язвой и ампутацией конечности.

Основные венозные заболевания и их симптомы

Основные венозные заболевания у собак:

Варикозное расширение – потеря эластичности тканей, вследствие чего клапана работают неполноценно и кровь «сифонит» по венам.
Закупорка вен – может производить по причине неправильной работы клапанов, чрезмерного сужения вен или сгущения крови.
Печеночный (портокавальный, портосистемный) шунт – неправильное слияние воротной вены с «входами» печени. При этой патологии часть крови не очищается, поскольку «огибает» печень.

Причины венозных заболеваний:

Несбалансированное кормление.
Наследственность.
Сердечная недостаточность и все заболевания сердца.
Заболевания печени и почек.
Заболевания крови.
Повышенное содержание тромбоцитов крови.
Плохая экология.
Пожилой возраст.
Обезвоживание.
Отравление, особенно газами.
Лихорадка.
Вирусные заболевания.

Симптомы венозных заболеваний у собак:

Утомляемость.
Потеря аппетита.
Синюшность слизистых оболочек.
Болевой синдром в конечностях, даже при небольших нагрузках.
Одышка и другие проблемы с дыханием.

ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЦЕЛЕ

Варикоцеле у мужчин лечение

Как я уже упомянул, консервативные методы лечения варикоцеле неэффективны. Слабую и растянутую стенку вен нельзя укрепить с помощью лекарств. Поэтому единственным эффективным методом лечения варикоцеле является хирургический. Существуют различные варианты операций при варикоцеле. Расширенные вены могут перевязываться в паховом канале, выше или ниже его. Возможен эндоваскулярный подход — эмболизация и склерозирование расширенных вен. Однако, “золотым стандартом” является микрохирургическая подпаховая (субингуинальная) перевязка — операция Мармара.Рассмотрим особенности каждой из этих операций, применяемых для лечения варикоцеле.

Что такое ретикулярный варикоз вен

В организме человека кровь циркулирует по артериям, венам, капиллярам, венулам. Артерии – самые крупные сосуды кровеносной системы. Они соединяются с венами. Самые мелкие сосуды – венулы. На нижних конечностях под кожей заметны поверхностные промежуточные венозные сосуды. Их диаметр больше диаметра капилляров, но меньше диаметра магистральных вен. Такая венозная сетка называется ретикулярной. Другими словами, ретикулярные вены – это мелкие миллиметровые сосуды, которые просвечиваются под кожей на ногах.

В каждой вене есть клапаны. Они фильтруют направление движения крови и ее объем. В ретикулярной вене всего один клапан. Если он деформируется, то вена расширяется, скручивается и проводит больший объем крови. Повышается венозное давление в сетчатом слое коже из-за скопления крови на определенном участке. Развивается клапанная недостаточность и образуется ретикулярный варикоз – сплетение мелких сосудов красного, синего, пурпурного цвета, просвечивающее сквозь кожу.

Причины

Гормональное расстройство, при котором в избытке вырабатывается гомон эстроген.
Гиподинамия, когда человек вынужден постоянно пребывать в позе сидя или стоя.
Ожирение, при котором нагрузка на нижние конечности увеличивается, что приводит к застою крови в сосудах.
Пожилой возраст. С годами стенки сосудов становятся менее эластичными и прочными.
Хронические запоры, при которых нарушается кровообращение и развиваются застойные процессы.
Беременность. По мере роста и развития плода нагрузка на каверзные сосуды увеличивается.
Патологии соединительной ткани сосудов, передающиеся по наследству.
Травмирование вен: ушибы, разрывы, проколы.

Варикозное расширение вен нижних конечностей. Хроническая патология, характеризующаяся расширением вен и сопровождающаяся несостоятельностью клапанов, а также нарушением кровотока.
Тромбофлебит. Сопровождается воспалением стенок поверхностных сосуда и образованием тромба.
флеботромбоз. Заболевание глубоких вен, характеризующееся закупоркой просвета сосуда тромбом.
Посттромботический синдром. Является осложнением тромбоза глубоких вен, объединяет различные по локализации и тяжести гемодинамические нарушения.
Заболевания крови, которые приводят к нарушению ее свертывания.
Онкологические процессы в организме.
Нарушение метаболизма.

Чего еще не следует делать во время беременности?

Во время беременности женщина должна думать не только о своих желаниях и потребностях, в первую очередь она должна заботиться о будущем ребенке. Во время беременности нельзя:

Курить и употреблять алкогольные напитки. Вредные привычки оказывают крайне отрицательное воздействие на здоровье ребенка. Проблемы могут появиться как во внутриутробном периоде, так и после рождения. Алкоголь останавливает развитие ребенка, курение провоцирует ранние роды.

Находиться в стрессовых ситуациях. Беременным женщинам необходимо следить за своим эмоциональным состоянием.
Поднимать тяжести.
Лежать на животе и спине в третьем триместре беременности (подробнее в статье: почему беременным в третьем триместре нельзя лежать на спине?). Ложиться на живот можно до 12 недель, затем матка начинает выступать над лобком, и нагрузка передается ребенку. При лежании на спине на поздних сроках увеличивается давление на крупные сосуды позвоночного столба. В таком положении к плоду плохо поступает кислород и питательные вещества.
Долго сидеть. В сидячем положении увеличивается нагрузка на позвоночный столб, что приводит к появлению болевых ощущений в спине и головным болям.
Наклоняться. При увеличенном животе во время наклонов смещается центр тяжести

Наклоняться нужно осторожно, медленно.
Сидеть нога на ногу. В таком положении происходит сдавливание вен, что приводит к развитию варикоза.
Контактировать с непривитыми домашними животными

Кошки и собаки являются переносчиками опасных заболеваний, например токсоплазмоза. При заражении существует риск выкидыша или появления различных патологий.
Употреблять лекарственные препараты без консультации с врачом. Многие средства противопоказаны во время беременности, так как они оказывают прямое воздействие на плод.

ИНТЕРЕСНО: почему во время беременности нельзя подстригать волосы?

3. Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны при проблемах с венами?

Любые динамические нагрузки, без перемещения тяжестей, очень полезны. К ним относятся беговая дорожка, пробежки, ходьба (особенно скандинавская), велотренажеры. Все это разгонит уже имеющийся застой в сосудах. Что касается различных тренажеров, понятно, что большая нагрузка на ноги вредна, но даже поднятие тяжестей руками напрягает брюшной пресс, и это очень сильно влияет на кровоток в нижних конечностях. Но пользу для здоровья прокачанного тела и хорошего мышечного корсета никто не отменял, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед занятиями, да и заниматься лучше под тренерским контролем. Наилучшими же нагрузками для профилактики варикоза являются плавание и аквааэробика. Да и вообще, любая динамика, любые занятия спортом и физкультурой полезны! Даже при наличии проблем с венами, не нужно прекращать заниматься любимым делом, существует ведь компрессионный трикотаж. В общем, проконсультируйтесь у флеболога, нужны ли вам какие-то ограничения. Статика, статические нагрузки для вен однозначно плохи. Работа, тренировки с утяжелением возможны, но в компрессионном трикотаже.

4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?

Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.

Лечение варикозной болезни

Для устранения варикоза используются как консервативные, так и хирургические методики. Пациенту рекомендуется ношение компрессионных изделий (чулок, колгот или гольфов) и периодический прием препаратов для укрепления стенок венозных сосудов (Троксевазин, Детралекс, Цикло 3 форт и пр.). Для местного нанесения применяются такие средства как Лиотон, Куриозин, Венорутон, Гепариновая мазь и др. Для нормализации состояния вен и кровотока могут назначаться физиопроцедуры: амплипульстерапия, местная дарсонвализация, прерывистая пневмокомпрессия, магнитотерапия, гипербарическая оксигенация, лазеротерапия, бальнео- и гидротерапия.

В качестве малоинвазивных методик при незначительных проявлениях варикоза может выполняться склеротерапия – введение в расширенные участки вен препарата-склерозанта (например, Фибро-Вейн, Этоксисклерол, Натрий тетрадецилсульфат, Склеровейн и др.), вызывающего «склеивание» патологически расширенного сосуда. Для удаления варикозно расширенных вен могут использоваться и другие малоинвазивные методики – абляция при помощи лазерной или радиочастотной абляции. Эти процедуры как бы запаивают расширенные сосуды. В остальных случаях для удаления вен проводятся традиционные хирургические вмешательства, заключающиеся в перевязке или удалении большой, а иногда и малой подкожных вен. Они выполняются по разным методикам (стриппинг, минифлебэктомия, кроссэктомия) и могут дополняться малоинвазивными методами. Так же пациенту могут назначаться некоторые эндоскопические виды вмешательств: эндоскопическая диссекция и транслюминальная флебэктомия.

Методы диагностики заболевания

Диагноз устанавливает флеболог. Он осматривает пациента лежа и стоя. Доктору нужно отличить ретикулярный варикоз от телеангиэктазии, начальной стадии сетчатого ливедо, синдрома Клиппеля-Треноне, синдрома Маффуччи, синдрома Блума, пятна портвейна.

Назначается УЗИ в режиме дуплекса. С помощью ультразвука оценивается состояние клапанов вен. Диагноз устанавливается, если подтверждается нарушение ретикулярного кровотока, т. е. есть обструкция и рефлюкс поверхностных сосудов.

Проводится УЗДГ. Допплерография показывает направление движения крови. Во время сканирования доктор просит задержать дыхание, натужиться, сымитировать ходьбу лежа. На экране выводится изображение сосудов зеленого и красного цвета. Красный цвет показывает протяженность патологического участка, а зеленый – функциональность венозного клапана. Обозначается направление и скорость движения крови.

Осложнения

тромбоз;
тромбоэмболия;
тромбофлебит.

гормональные расстройства;
дисфункциональные маточные кровотечения;
хронические воспалительные процессы в органах половой и мочевыделительной системы;
бесплодие.

Варикозное расширение вен малого таза нередко обостряется у женщин в период беременности, что представляет серьезную угрозу здоровью не только будущей мамы, но и ее ребенку. У женщин с прогрессирующей сосудистой патологией высоки шансы родить недоношенного ребенка с дефицитом массы тела, недоразвитыми внутренними органами. Во время родов при варикозе может произойти повреждение истонченных стенок сосудов, что чревато обильный, неконтролируемым кровотечением, которое может стать причиной летального исхода. Поэтому если у женщины во время беременности диагностировано ВРВМТ, врач посоветует прибегнуть к хирургическому методу родоразрешения – кесарево сечению.