Условия восстановления: содержание и питание
Первое, что необходимо – изолировать собаку от контактов с другими животными. Все используемые материалы (например, салфетки для обработки) должны быть уничтожены после применения. Однако учитывайте, что панлейкопения у кошек не передается собакам, а собачья чумка, напротив, не передается кошкам.
В помещении, в котором находится заболевшая собака, должно хорошо проветриваться. Поддерживайте оптимальную температуру. Питомцу не должно быть жарко или, наоборот, холодно. Если у питомца наблюдается рвота, то не кормите его до тех пор, пока она полностью не прекратится и не пройдет еще 10-12 часов.
Если рвота возникла у щенка, то нужно следить за показателями глюкозы в крови. Это связано с тем, что голодание у питомца, ослабленного вирусом, может вызвать гипогликемическую кому и летальный исход. Затем, в первые дни, давайте собаке легкие бульоны и жидкие каши, приготовленные на воде.
ЛЕКАРСТВА
Беспокойство о том, что животному с такой серьёзной проблемой, как болезнь почек, ветеринарный врач не назначил никаких препаратов и порекомендовал только диету (либо назначил мало препаратов), а также нежелание верить в то, что хроническая болезнь почек — неизлечима, подталкивают владельцев кошек и собак заниматься лечением своих питомцев самостоятельно, искать нужную информацию в интернете и у знакомых, назначать препараты своим животным самостоятельно. Это очень плохо и может негативно отразиться на здоровье питомца!
Если говорить о лекарственных препаратах, которые могут потребоваться при лечении патологии почек, то здесь важно понимать, что работать могут лишь те препараты, которые воздействуют на тонкие сосуды нефронов и механизм, который связан с ними. Данный механизм имеет сложное название Ренин — Ангиотензин — Альдостероновая система, а проще система РААС.. Препараты, которые воздействуют на эту систему, называются нефропротекторами и делятся на несколько групп:
Препараты, которые воздействуют на эту систему, называются нефропротекторами и делятся на несколько групп:
- Ингибиторы АПФ,
- Блокаторы рецепторов ангиотензина первого типа.
Дополнительно, в исключительных случаях, могут использоваться препараты, которые купируют переизбыток выработки альдостерона и ренина.
Я хочу подчеркнуть, что эти препараты серьёзные и механизм их действия достаточно сложен, более того, имеют много противопоказаний, поэтому лекарства при болезнях почек должны назначаться только ветеринарными врачами, которые оценили всю пользу и риски от использования! Ни в коем случае нельзя давать своему животному лекарство, потому что вы прочитали о нём в интернете или потому что питомцу друзей этот препарат помог! Одно и тоже лекарство при определенных условиях может помочь почкам и, например, снизить давление внутри почек, а в других условиях или дозировках, навредить или даже убить нефроны (например, стимулировать спадение сосудов нефронов).
Все остальные препараты, безусловно, тоже косвенно могут как-то воздействовать на почки, но доказательств их эффективности и безопасности, описаний механизмов их действия и протоколов работы с ними в ветеринарной медицине — нет. Сложно провести исследование, как в монорежиме воздействует, например, леспедеца на работу почек у тысячи животных.
Да, данные препараты безопаснее в назначениях и чреваты только аллергической реакцией, пожалуй. Но если вовремя не будут назначены нефропротекторы, то, возможно, время будет потеряно.
Также очень важна симптоматическая терапия. Например, купирование гиперфосфатемии применением фосфатбиндеров (препараты, которые связывают фосфор). Или восполнение дегидратации (обезвоживания), так как животные с хронической болезнью почек в группе риска по «скрытой» нехватке жидкости, потому что моча не такая концентрированная и много воды теряется с мочой (большие объёмы мочи у животных с хронической болезнью почек являются негативным фактором, это не стоит рассматривать как то, что почки работают, к сожалению всё наоборот — почки не справляются с тем, чтобы задержать жидкость в организме).
Симптоматическую терапию также назначает ветеринарный врач, в зависимости от симптомов.
Признаки чумки у собак
К первым признакам заболевания относится вялое состояние, быстрая утомляемость животного, выделения из глаз и носа, взъерошенная шерсть, ухудшение аппетита. То, насколько выраженными будут эти симптомы, зависит от состояния иммунной системы и возраста животного.
Затем развиваются другие признаки чумки, которые зависят от формы вирусного заболевания:
Легочная (дыхательная). К характерным признакам относится повышение температуры тела, затрудненное дыхание и кашель. Имеются выделения из глаз и носа. Возможны примеси гноя. У собаки падает аппетит, развиваются расстройства желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота).
Нервная. Сопровождается сильной жаждой. Возможны спазмы в мышцах и судороги. Проявляется раздражительность и агрессивность, что ранее не было характерно для питомца. Если своевременно не обратиться за помощью, нарушается двигательная активность (паралич задних ног).
При поражении вирусом центральной нервной системы у собаки повышается чувствительность к свету. Начинаются проблемы с координацией (заметно по походке). Животное ведет себя неадекватно, и в резком агрессивном состоянии может даже представлять опасность для окружающих людей.
Кишечная. Собака полностью отказывается от пищи. Её состояние вялое и апатичное. Организм сильно ослаблен, поэтому возможна потеря сознания. Характерный признак – образование белесого налета на поверхности языка и темных пятен на зубной эмали. Возможна сильная рвота и диарея.
Кожная. Протекает легче остальных форм чумки у собак. Отличается тем, что на теле, слизистых оболочках и подушечках лап животного возникают высыпания и язвы. Если своевременно не начать лечение, через эти повреждения в организм могут проникнуть вторичные инфекции.
Превращаем минусы в плюсы
Довольно часто можно встретить комментарии и мнения о том, что печеночный торт – ужас ужасный, оформленный и поданный в виде красивой закуски. Мнения разные нужны, мнения разные важны, но давайте разберемся. Наиболее часто встречающийся аргумент против – это использование майонеза. Никто не спорит с тем, что промышленный соус далек от идеала и содержит в себе далеко не полезные для организма элементы периодической системы Менделеева, однако, кто говорит, что печеночный торт необходимо перемазывать непременно покупным майонезом? Сейчас почти у каждого на кухне есть блендер, ну, а яйцо, растительное масло и ложка горчицы и лимонного сока найти и вовсе не проблема – творите, взбивайте, получайте полезный домашний продукт, который и используйте для приготовления закусок. И не ворчите о гадости, которая прячется в магазинных упаковках с майонезом, ворчать вреднее, чем есть его.
См Как приготовить майонеза в домашних условиях блендером
Кстати, какую-то часть майонеза можно заменить нежирной сметаной – просто перемешайте их вместе и полученным «кремом» перемазывайте блины. Вкус практически не изменится, а вот жирность уменьшится, и вашему сознанию будет приятно.
Вторым распространенным аргументом из разряда «Баба-Яга против» выступают разглагольствования о жарке. Печеночный торт, оказывается, требует жарки! Ах! Тут у меня разумные доводы заканчиваются, сразу хочется поинтересоваться, неужели человек не ест вообще ничего жареного? Картошка с аппетитной корочкой, румяная котлета, пышные оладьи с яблоками – все в пропасть, все не то? Когда появляется встречный аргумент о количестве этого самого жареного в одном блюде, хочется в ответ ехидно спросить, собирается ли человек есть весь торт целиком и в одиночку. Не надо поглощать все сразу, съешьте один кусочек, сопроводите его легким овощным салатом – и будет вам счастье.
Методика лечения: что делать заводчику
Чтобы исключить появление краниоцервикальной дисплазии и сопутствующих аномалий нужно полностью прекратить «производство» собак с деформацией черепной коробки. Что, по сути, невозможно сделать, так как они остаются востребованы любителями экстремального вида собак.
Основной метод лечения – хирургический или краниопластика, ветеринарный врач-хирург:
- удаляет часть затылочной кости (она сдавливает мозжечок);
- ставят имплант из титановой пластины, которая повторяет нормальный рельеф;
- расширяет затылочное отверстие.
Цель операции восстановить нормальный ток ликвора, убрать компрессию и вернуть собаку к нормальному существованию. Без хирургического вмешательства патология будет прогрессировать и в конечном итоге наступит летальный исход.
Позвоните в ветеринарный центр «Рос-Вет» по телефону +7 (495) 256-11-11, запишитесь на консультацию или вызовите врача на дом. Помните, что сомнения и промедление стоят питомцу жизни!
Online-консультации врачей
Консультация нефролога |
Консультация диетолога-нутрициониста |
Консультация дерматолога |
Консультация генетика |
Консультация семейного доктора |
Консультация пульмонолога |
Консультация инфекциониста |
Консультация эндоскописта |
Консультация гастроэнтеролога |
Консультация онколога |
Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы) |
Консультация специалиста по лечению за рубежом |
Консультация маммолога |
Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика) |
Консультация детского психолога |
Новости медицины
Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020
«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020
Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020
Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020
Новости здравоохранения
Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020
Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020
Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020
Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020
Причины неэффективности лечения
При отсутствии адекватного ответа на инсулинотерапию необходимо исключить следующие причины неэффективности лечения:
-
«Виноваты» владельцы:Эту группу причин следует рассмотреть в первую очередь. Владельцы должны доступно разъяснить следующее:
- как хранится и используется инсулин;
- какими шприцами и какими делениями на шприцах пользуются владельцы; соответствует ли шкала ЕД на шприце концентрации ЕД в 1 мл выбранного инсулина;
- насколько соблюдаются временные интервалы между инъекциями, кормлениями и измерениями концентрации глюкозы в крови;
- как технически выполняется инъекция инсулина;
- строгое соблюдение рекомендованной диетотерапия.
- «Виноват» врач:Самая частая причина гипергликемии, несмотря на все увеличиваемую дозу инсулина, – это феномен Сомоджи (феномен постгипогликемической гипергликемии). Слишком высокая доза инсулина может приводить сначала к резкому падению, а затем к сильному и продолжительному подъему уровня глюкозы за счет синтеза антагонистов инсулина: катехоламинов, соматотропного гормона, кортизола, глюкагона.Соответственно, при регистрации высоких концентраций глюкозы в крови делается как бы логичный вывод о недостаточной дозе вводимого инсулина, доза увеличивается, что только ухудшает состояние. Такой порочный круг и приводит к хронической передозировке инсулина.Нечувствительность к экзогенному инсулину при соблюдении всех правил подбора дозировки стоит заподозрить при превышении его дозы 1,1 ЕД/кг в сутки. Препятствовать действию экзогенного инсулина могут гормоны-антагонисты: при одновременном использовании глюкокортикоидов и при эндокринных болезнях, сопровождающихся секрецией гормонов-антагонистов (гиперадренокортицизм, акромегалия).
Дальнейший мониторинг кошек с СД
Наблюдение за состоянием кошки после подбора дозировки инсулина должно осуществляться в первую очередь ее владельцем (при регулярном контроле лечащего врача). Насторожить должны повторяющиеся эпизоды гипогликемии. При наступлении периода ремиссии потребуется или корректировка дозы, или отмена инсулина.
Важно проинформировать владельцев о возможных симптомах гипогликемии, о необходимости оказания своевременной доврачебной помощи. Желательно, чтобы владельцы сумели зарегистрировать концентрацию глюкозы, при которой у данного животного развились симптомы гипогликемии
Симптомы гипогликемии:
- Вялость, апатия, сонливость.
- Слабость, неустойчивая походка, мышечная дрожь.
- Потеря сознания, судороги, кома.
Первая помощь со стороны владельца при появлении симптомов
Предложить животному поесть (если оно в сознании). Если кошка отказывается от корма или же кормление невозможно в связи с состоянием животного, необходимо ввести перорально сахарный сироп или 40%-ный раствор глюкозы и немедленно связаться с лечащим врачом. При отсутствии значимых улучшений следует незамедлительно доставить пациента в клинику для выполнения внутривенных инфузий 40%-ного раствора глюкозы и оказания симптоматической помощи.
Также в домашних условиях важным этапом метаболического контроля является отслеживание количества потребляемой жидкости и суточного объема мочи. При долговременной терапии, а также после достижения ремиссии необходимы регулярные осмотры лечащего врача.
Внешний лоск и внутренние аномалии
Это заболевание как нельзя лучше подчеркивает внешнюю красоту животного и его внутреннее уродство, причем последнее – не просто красивое сравнение, а анатомический и физиологический факт. Синдром Киари развивается по причине несоответствия размеров черепа и головного мозга, у собак-брахицефалов к этому примешивается и каудо-ростральная деформация черепа.
Собственно дисплазия – это неправильное анатомическое развитие частей тела, органов, тканей в период внутриутробного развития плода. То есть «дисплазия» это термин-последствие, которым ветеринарный врач обозначает неправильное формирование отдельных частей тела во время беременности суки и в постнатальном периоде. В результате происходит изменение органов или целых систем, что чревато непродолжительной жизнью питомца с рядом постоянных сопутствующих проблем со здоровьем.
Ветеринарные специалисты всего мира давно бьют тревогу. Популярность собак с измененной искусственно внешностью, супер-мини породы завоевывают выставочные ринги. Спрос рождает предложение, и заводчики всеми силами стараются этот спрос удовлетворить, не задумываясь о том, как будет существовать, насколько долго и в каком качестве новый генетический уродец.
МИФЫ
Отдельно хочется рассказать о том, что не указывает на болезнь почек.
Важно понимать, что УЗИ — субъективный метод исследования, который должен оцениваться в динамике, желательно, на одном и том же аппарате УЗИ хорошего качества, и одним и тем же врачом.
Диффузные изменения почек, единичные кисты, или даже небольшие единичные камни в почках, могут никак не влиять на работу почек.
То, как выглядит орган, абсолютно не равно тому, как он работает!
Анализы крови у стабильного пациента также должны оцениваться в динамике, в идеале в одной лаборатории. Повышенный показатель в анализе — не равно диагнозу
Важно принимать во внимание соблюдение условий сдачи анализов, например, выдержанный голод. Длительная рвота может повысить уровень мочевины и креатинина в крови, но это далеко не всегда значит, что у животного хроническая болезнь почек. И таких нюансов много.
И таких нюансов много.
Для того, чтобы обладать истинными знаниями о работе почек у животного, необходима регулярная диспансеризация!
Прочие рекомендации
Движение – жизнь! Для диабетиков это утверждение еще более справедливо. Даже если у вас кот, вы должны следить, чтобы не менее 30-40 минут в день он активно играл или хотя бы просто ходил. В противном случае питомец ожиреет, а это при диабете смертельно опасно, может развиться гипогликемическая кома – у кошек она особенно актуальна для старых, располневших и кастрированных котов.
Еще раз напоминаем, что инсулин зависимому любимцу дают ежедневно, в одно и то же время! Опытные специалисты считают, что лучше делать это во время еды или сразу после нее. Лучше всего, когда только один хозяин делает инъекции – так легко предотвратить передозировку в результате двойного введения. Следует регулярно посещать ветеринара и корректировать объем вводимого препарата, так как со временем его дозу приходится увеличивать.
Очень полезно будет завести блокнот или отдельный файл в компьютере, куда нужно будет вносить результаты исследований крови/мочи животного, время его кормления и введения инсулина. Ориентируясь на столь подобный журнал, вашему ветеринару будет куда проще корректировать лечение.
Интересно, но при диабете перед владельцами больных псов и кошек встает непростой вопрос: «Делать ли прививку своему любимцу?». Дело в том, что диабет, особенно второго типа, теснейшим образом связан с аутоиммунными патологиями. Если иммунная система вашего домашнего животного «нападает» на его же собственную поджелудочную железу, оно может заболеть диабетом. Таким образом, ежегодные ревакцинации потенциально опасны для диабетиков, так как приводят к «перевозбуждению» иммунитета.
Именно поэтому крайне желательно контролировать титр антител. Результаты этих анализов скажут вашему ветеринару, необходима ли ревакцинация, не будет ли ее проведение потенциально опасно для здоровья питомца.
Профилактика чумки у собак
Самый надежный метод профилактики чумки у собак – это вакцинация. Она защищает питомца от заражения опасным вирусом практически на 100%. Первую вакцинацию необходимо провести в возрасте 6-8 недель и затем каждые 2-4 недели до того, как щенок достигает 20 недели (4 месяца).
Далее вакцинация нужно проводить каждые 1-2 года, в зависимости от особенностей питомца и условий его содержания (например, от того насколько часто он контактирует с другими животными, которые могут быть переносчиками вируса). Проводите вакцинацию только у опытного ветеринара в Москве.
Если вы подозреваете, что у вашей собаки чумка, то немедленно обратитесь в ветеринарную клинику. Любое промедление может привести к тяжелым и необратимым последствиям, вплоть до летального исхода.
Симптомы Гипогликемической комы:
Клинически выделяются четыре основные стадии, которые включают в себя гипогликемические состояния и кому:
- Первая стадия. Генезис ее развития связан с гипоксией клеток центральной нервной системы, в частности коры головного мозга. Результаты такого состояния проявляются в виде изменения настроения, излишней возбужденности либо подавленности, может возникнуть головная боль, ощущается мышечная слабость, а также больной может испытывать различного рода беспокойства. Кроме того, развивается тахикардия, обостряется чувство голода, а кожа становится влажной.
- Вторая стадия. Снижение сахара в крови приводит к дальнейшему поражению субкортикально-диэнцефальной области, что находит выражение в повышенной потливости, двигательном возбуждении, больной может вести себя неадекватно, наблюдается гиперемия лица, диплопия.
- Третья стадия. Нарушение функциональной активности среднего мозга приводит к возникновению судорог, повышению тонуса мышц. Состояние больного может напоминать припадок эпилепсии, кроме того наблюдается расширение зрачков. Повышенное артериальное давление, тахикардия и потливость усугубляются.
- Четвертая стадия. Происходит нарушение работы продолговатого мозга, точнее его верхних отделов. Наступает гипогликемическая кома, клинические признаки которой: потеря сознания, влажность кожи, нормальная либо немного увеличена температура тела, нормальное дыхание, повышенность периостальных и сухожильных рефлексов, расширенность зрачков, учащенный пульс и усиленный тон сердца.
- Последняя завершающая статдия. В гипогликемическое состояние вовлекаются процессы регулирующих функций нижних отделов продолговатого мозга. Происходит нарастание коматозного состояния. Клинические признаки проявляются в виде снижения тонуса мышц, падает артериальное давление, обильное потоотделение не наблюдается, наступает арефлексия, сердечный ритм нарушен.
Жизнь человека находится под угрозой летального исхода, так как резкое снижение сахара в крови вызвало появление нарастающих симптомов гипогликемической комы, что может спровоцировать возникновение отека мозга.
Развитию такого опасного состояния могут послужить следующие причины: ошибочное введение инсулина, слишком позднее реагирование на развитие гипогликемического состояния, глюкоза в больших количествах, вызвавших передозировку. Клинически отек мозга проявляется в повышении температуры тела, наличии менингеальных симптомов, нарушении дыхательных процессов, рвоте, изменении сердечного ритма.
Гипогликемическая кома и предшествующие ей гипогликемические состояния приводят к различного рода последствиям: текущим и отдаленным. Текущие начинают свое развитие в течении нескольких часов после запуска процесса гипогликемической реакции. Они проявляются как афазия, нарушение кровообращения мозга, наступление инфаркта миокарда и др. Через несколько дней, а то и месяцев развиваются отдаленные последствия, которые проявляются как эпилепсия, прогрессирующие гипогликемические состояния, паркинсонизм, а также энцефалопатия.
Клинические варианты печеночной энцефалопатии
Острая энцефалопатия может развиться спонтанно под воздействием предрасполагающих факторов, особенно у больных с билирубинемией и асцитом после удаления большого количества жидкости, что, по-видимому, связано с потерей воды и электролитов. Богатая белками пища или длительные запоры могут способствовать развитию комы, а угнетение функции печеночных клеток вызвано анемией и снижением печеночного кровотока.
Пациенты с острой энцефолопатией плохо переносят хирургические операции, поскольку из-за кровопотери, анестезии и шока происходит усугубление нарушений функции печени. Развитию печеночной энцефолопатии могут способствовать инфекционные заболевания особенно в тех случаях, когда они осложняются бактериемией.
Патогенез
Метаболическая теория развития гепатоэнцефолопатии основывается на обратимости ее основных расстройств при обширных церебральных нарушениях. Не существует единственного метаболического нарушения, вызывающего гепатоэнцефолопатию.
В основе ее лежат снижение печеночного клиренса образующихся в кишечнике веществ как вследствие печеночно-клеточной недостаточности, так и за счет значительного шунтирования, а также нарушение метаболизма аминокислот. Оба эти механизма ведут к нарушениям в церебральных нейротрансмиттерных системах.
В патогенезе гепатоэнцефолопатии участвуют несколько нейротоксинов, особенно аммиак, и несколько нейромедиаторных систем, взаимодействующих между собой.
У каждого больного, находящегося в состоянии комы или прикомы, кровь может попадать из воротной вены в системные вены, минуя печень и не проходя детоксикацию.
У больных с нарушением функции гепатоцитов, например при остром гепатите, кровь шунтируется внутри печени. Поврежденные гепатоциты не в состоянии в полной мере проводить детоксикацию крови портальной системы, поэтому кровь поступает в печеночные вены с токсинами. При циррозе кровь из воротной вены минует печень по большим естественным коллатералям, поступает в системные вены. Кроме того, в пораженной циррозом печени вокруг долек образуются портопеченочные венозные анастомозы, которые функционируют как внутрипеченочные шунты.
Ультразвуковая эхография
Исследование с помощью ультразвука используется для идентификации внутрипеченочного шунта и для изучения системы печени и желчного пузыря, а также для исследования почек. В некоторых случаях наличия у собак внутрипеченочного шунта печень имеет малые размеры, вены печени очень малы или совсем неразличимы, а почечная лоханка увеличена. При правильном проведении ультразвуковая диагностика может дать решающие данные для правильного диагностирования гепатоэнцефалопатии.Ядерная сцинтиграфия печени представляет собой неинвазивный метод, пригодный для диагностики, однако его редко используют в повседневной практике.