Как распознать болезнь
Приступы панической атаки, учитывая многообразие ее соматических симптомов, способны маскироваться под различные органные заболевания.
Чаще всего больному кажется, что его настиг инфаркт. Дискомфорт в области сердца – одно из самых частых явлений у «паникеров». Они ощущают боли и покалывание в грудной клетке с левой стороны, сердцебиение. Появляется давящее чувство, сердце как будто останавливается. Но обычное ЭКГ, эхокардиография, УЗИ сердца, суточный ЭКГ- и АД-мониторинг позволяют исключить сердечные заболевания.
Что касается тахикардии, то она действительно присутствует. Но виной тому – активизация симпатической нервной системы в результате действия стресса.
Другое распространенное состояние, которое подозревает у себя больной – это инсульт. Головные боли, подъем давления, парестезии в виде покалывания в конечностях, а также изменение походки сбивают его с толку. Человек очень пугается и даже вызывает себе скорую.
Нереальный страх, который сопровождает больного с атакой, отрывает его от реальности. Человек теряется в пространстве, не воспринимает окружающее. Он опасается, что перестанет контролировать себя и совершит что-нибудь недопустимое. Ему кажется, что он сходит с ума. Из-за этого у таких больных нередко возникает опасение, что у него развивается психическое расстройство. Хотя проблемы с психикой и правда могут появляться. Они выступают следствием расстройства.
Повышенная обеспокоенность своим здоровьем вызывает у такого пациента развитие ипохондрии. Он постоянно посещает всевозможных врачей, сдает целую кипу анализов. На попытку специалистов объяснить ему, что причина его телесного дискомфорта больше психологическая, нежели физиологическая, они раздражаются. И идут к другому врачу в надежде, что он-то им поможет и доберется до сути.
На фоне расстройства появляются депрессивные мысли, так как человек действительно всерьез обеспокоен своим состоянием и не знает, как себе помочь.
Агорафобия – боязнь открытых пространств или определенного места, дословно «боязнь рыночной площади» также может стать осложнением панической атаки. Если больной связывает ее возникновение с определенным местом, то в дальнейшем он будет избегать его посещения. Человек может даже бояться выйти из дома, чтобы не испытать повторно этого мучительного чувства.
Непрекращающиеся, осложненные приступы ПА способны перерасти в паническое расстройство. Чтобы установить диагноз, необходимо наличие следующих критериев:
- за месяц случается несколько сильных приступов;
- без наличия реальной угрозы;
- возникает не только на фоне предсказуемой ситуации;
- внетревожные периоды между приступами.
Важным симптомом при паническом расстройстве является постоянное ожидание очередного приступа. Помимо этого, учитывается отсутствие влияния психостимулирующих веществ (наркотиков, алкоголя). Исключаются фобии и обсессивно-компульсивное расстройство.
Чтобы подтвердить, что больной действительно испытывает приступ ПА, а не страдает каким-то реальным заболеванием внутренних органов, врач обязан назначить ему ряд обследований:
- ЭКГ, ЭКГ – мониторинг; ЭЭГ;
- УЗИ сердца и других органов;
- рентгенография;
- КТ, МРТ;
- обследования желудка;
- анализ крови: ОАК, печеночные пробы, на гормоны:
- консультация узких специалистов.
Особенности лечения
Чтобы лечение психосоматики было успешным, необходимо понимать, что в данной сфере не существует общих методик. В каждом конкретном случае нужен индивидуальный подход.
Начинается лечение с выявления природы заболевания. Врач должен понять, какие симптомы обусловлены физическими патологиями, а какие – психологическими проблемами. На этом этапе к обследованию пациента может подключиться опытный психотерапевт
Работа ведется сразу по нескольким направлениям, при этом очень важно оценить психологическую обстановку в семье больного. Нередко причиной психосоматических расстройств становятся внутрисемейные конфликты или негативный микроклимат в семье
Возможно, психосоматика будет выявлена и у других родственников больного, находящихся в этой же обстановке длительное время.
Психосоматика требует комплексного лечения:
- медикаментозная терапия позволяет облегчить симптомы заболевания и улучшить психологическое состояние больного. Пациенту могут быть предложены успокоительные средства или препараты со снотворным эффектом;
- психотерапевтическое лечение направлено на разрешение внутренних конфликтов. Наиболее эффективными способами воздействия являются поведенческая терапия, психоанализ и гештальт-терапия. В ходе лечения пациент не только избавляется от существующих проблем, но и учится противостоять сложным жизненным ситуациям в будущем. В особо тяжелых случаях психотерапевт может использовать различные методики гипнотического воздействия. Но выбор конкретного психотерапевтического метода во многом зависит от состояния пациента и сути его проблем;
- вспомогательные методы. Поскольку основной причиной психосоматики является наличие душевных переживаний и затаенных негативных эмоций, то специалисты могут рекомендовать больному один из способов нетрадиционной терапии. Это может быть арт-терапия, лечение музыкой или рисованием, различные расслабляющие методики, массаж, релаксации, йога, медитация. Положительно на эмоциональном здоровье человека сказываются занятия спортом, а также общение с животными, например, с лошадьми или дельфинами.
Если лечение было начато своевременно, то от некоторых психосоматических заболеваний удается вылечиться всего за несколько сеансов психотерапии. Но для того чтобы болезнь не вернулась снова, необходимо научиться противостоять стрессам и другим негативным жизненным обстоятельствам.
Сенсибилизация чувств
Влияние окружающей среды имеет высокую власть над человеческой чувствительностью, что вызывает внутренние видоизменения в организме. При помощи термина «чувствительность» обозначаются простейшие психические процессы, которые отражают характеристику окружающих объектов, что являются основой материального мира. Помимо этого, данный термин применяется для описания внутреннего состояния, которое достигается ввиду воздействия на определенные рецепторы внешних и внутренних раздражителей.
В общем смысле, сенсибилизацией организма является повышение чувствительности из-за направленного воздействия различных факторов. Таким образом, процесс взаимодействия чувств является трансформацией определенных анализаторов под внешним воздействием, что приводит к изменению многих рецепторов. Довольно интересна следующая закономерность: сильное влияние раздражителей, имеющих согласованное воздействие, снижает восприимчивость рецепторов, а слабое влияние увеличивает чувствительность.
Сенсибилизирующие факторы – раздражители, увеличивающие силу чувствительности человеческой психики. Давайте ознакомимся с самыми распространенными видами факторов:
- Совокупное действие рецепторов, направленное на усиление их взаимодействия – слабая выраженность чувствительности в одной сфере, увеличивает силу выраженности насыщенности в других сферах. К примеру, несильное охлаждение кожных покровов, увеличивает чувствительность кожи к свету.
- Психологические установки – в результате длительного ожидания важных событий, человеческая психика становится максимально подвластна действию различных раздражающих факторов. Для примера можно привести ситуацию, в которой ожидание похода к врачу может усилить выраженность болевого синдрома.
- Полученный опыт – определенные действия способствуют развитию различных сенсорных анализаторов. В качестве примера можно привести парфюмеров, которые, услышав запах парфюма, могут разбить его ноты на десятки составляющих.
- Влияние на внутренние рецепторы разных медикаментозных препаратов – использование специальных фармацевтических продуктов может оказывать как положительное, так и отрицательное влияние на степень чувствительности внутренних рецепторов.
Сенсибилизация (от лат. sensibilis — «чувствительный») это приобретение организмом повышенной чувствительности к чужеродным веществам
Повышение степени возбуждения одних систем, приводит к снижению чувствительности других рецепторов. Процесс иррадиации возбуждения связан со взаимодействием чувств, обладающих физиологическим характером. Большинство центров анализаторов сосредоточены в коре головного мозга.
По мнению лауреата Нобелевской премии Ивана Петровича Павлова, даже незначительные раздражающие факторы увеличивают возбуждение нервной системы, которое распространяется на степень чувствительность других анализаторных систем. Воздействие интенсивных раздражителей приводит к появлению возбуждения, которое характеризуется как тенденция к концентрации. Вышеописанный процесс оказывает влияние на торможение многих рецепторов, что приводит к снижению их чувствительности.
Изучив закономерность подобных изменений можно оказывать влияние на организм при помощи специально подобранных раздражителей. Эффект применения специфических побочных раздражителей выражается в виде повышения чувствительности взаимосвязанных рецепторов. Данное явление стало своеобразным базисом многих практик, применяющихся в борьбе с наркоманией и алкоголизмом.
Процесс сенсибилизации к наркотическим веществам и спиртным напиткам основан на комплексном применении фармацевтических продуктов, чье действие направлено на создание своеобразной преграды для вредных элементов. Использование этого метода позволяет вызвать чувство отвращения к употреблению средств, изменяющих сознание. Эффективность данного метода терапии обусловлена значительным снижением тяги к употреблению вредных веществ для организма. Через определенный промежуток времени у людей, имеющих алкогольную и наркозависимость наблюдается изменение отношения к привычному образу жизни. На одном из этапов, больной начинает получать удовольствие от своего «освобождения». Рассматриваемое явление можно охарактеризовать как рефлексы, обладающие приобретенным характером. Следует упомянуть, что данный метод применяется исключительно в клинических условиях, где больной находится под постоянным медицинским контролем.
Как понять, что вами манипулируют?
То, является ли человек манипулятором, определяется не его поведением, а контекстом, в котором это поведение используется, а также намерением, с которым он выполняет определенные действия. Если человек специально хочет ввести кого-то в заблуждение и повлиять на его восприятие, эмоции и поведение, то этот человек – манипулятор. Основные цели манипуляторов – получить влияние над другим человеком или определенной ситуацией, а также избежать личной ответственности за свое действие или, наоборот, бездействие. Манипулятор, у которого больше шансов добиться своей цели, скрывает свои агрессивные намерения, очень быстро выявляет уязвимые места жертвы и при этом не беспокоится о возможных последствиях для человека, которого подвергает манипуляции.
В зависимости от целей и особенностей психики, манипуляторы могут применять осознанные и неосознанные тактики. Техники психологической манипуляции могут включать открытую агрессию, оскорбления, унижения, критику, и эмоциональное насилия. К завуалированным техникам относятся осуждение, жалобы, сравнения, придирки, уговоры, ложь, вызывание жалости к себе, плач, стравливание, высмеивание, лесть, провокации, эмоциональный шантаж, а также ложное сочувствие. Очень часто манипуляторы для достижения целей используют страхи своих жертв. Например, родители могут говорить подростку, что он будет жить в нищете, если не поступит в университет. Еще один популярный прием – это предложение ложного выбора из вариантов, которые, на самом деле, жертве совершенно не выгодны, и умалчивание опций, которые не подходят самому манипулятору.
У людей, манипулирующих другими, обычно более развиты определенные личностные черты. Очень часто это те, кто пережил психологические травмы и сформировал манипуляцию как механизм психологической защиты. Среди манипуляторов часто встречаются дети, выросшие в детских домах или неполных семьях, а также преступники и люди с алкогольной и наркотической зависимостью. Многие манипуляторы страдают различными расстройствами личности, например, нарциссическим расстройством, пограничным или антисоциальным расстройством личности.
Методы наказания питомца
Как мыть собаку правильно в домашних условиях
Сильнейшим инструментом, корректирующим поведение животного, является своевременное наказание. Как наказать собаку? Верное наказание позволяет избавиться от ряда проблем с поведением, предотвратить их развитие в дальнейшем.
Обратите внимание! Представители различных пород по-разному относятся к тому или иному виду наказания. Например, немецкая овчарка и лабрадор требуют более серьезного контроля, нежели хаски или той-терьер
Наказание провинившегося питомца
Приемлемые методы
Как правильно наказывать собаку? К самым распространенным и гуманным методам дрессировки относится выговор. Как ругать собаку, если она портит что-то в квартире, грызет обувь, ходит в туалет в неположенном месте? Не стоит кричать, животное может воспринять это как агрессию и начать себя защищать: зарычать или даже попытаться укусить обидчика. Хозяин должен вести себя спокойно и объяснять собаке поэтапно:
- Подзыв питомца к себе по имени должен осуществляться строгим голосом и с серьезным выражением лица.
- Посмотреть псу в глаза, немного наклонившись вперед.
- Серьезным тоном объяснить животному, что такое поведение неприемлемо.
- Не следует размахивать руками.
Собака лишается прогулок и общения на пару дней, если проступок серьезный. Если это лишь маленькая шалость, то наказание не должно превышать пару часов. На попытки животного помириться в это время отвечать не следует, а вот спустя положенное время можно и простить.
Физическое наказание в виде шлепка возможно лишь в том случае, если на словесное замечание собака не реагирует. Бить же животное ни в коем случае нельзя. Постоянное избиение из активного и здорового пса способно сделать нервное, пугливое животное, которое лишь только завидев хозяина, прячется под стол и начинает скулить. Может начать кусаться, если кто-то захочет его погладить.
Если животное во время прогулки на улице не реагирует на команды, бросается на прохожих, соседей, пытаясь их укусить, игнорирует замечания и ведет себя агрессивно по отношению к пожилым членам семьи и детям, рвет обивку дивана, грызет тапок, игнорируя замечания, в этом случае не обойтись без физического наказания.
Обратите внимание! Пес может рычать на хозяина, когда тот его отчитывает за проступок, ведет себя в доме как вожак. В этом случае необходимо взять животное за шею и прижать к полу
Это покажет кто в доме хозяин.
Если собака не слушается, можно побрызгать ей в морду из пульверизатора либо вылить на разбушевавшегося питомца стакан воды. Собаки не особо любят контактировать с водой.
Как правильно наказывать щенка
А как правильно наказывать щенка? После того как хозяин сделал щенку выговор, не стоит реагировать на его попытки помириться, следует обязательно дать щенку время осознать причинно-следственную связь своего поведения.
Запрещенные методы
К запрещенным методам наказания относятся:
- крики;
- голод. Если лишить животное пищи, оно еще больше обидится на хозяина, продолжит игнорировать его требования;
- избиение;
- выдворение из дома;
- использование специальных средств: ошейников с шипами, электрошокеров;
- медикаментозная терапия.
Некоторые владельцы после нескольких безуспешных попыток в дрессировке решаются отравить или усыпить животное.
Обратите внимание! В ситуации, когда питомец застыл в смиренной позе – опустил голову с прижатыми ушами, перевернулся на спину, то хозяин должен прекратить наказание. Такая поза показывает, что животное подчиняется и признает свою вину
Поза собаки, осознающей свою вину
Из-за чего возникают психосоматические заболевания
Наиболее распространенной причиной возникновения психосоматических заболеваний являются внутренние конфликты. Человеку самостоятельно достаточно трудно их выявить и осознать. Например, ребенок с самого детства привык оправдывать ожидания своих родителей или учителей, но его собственные желания и потребности остаются неудовлетворенными. Все это приводит к тому, что внутреннее равновесие утрачивается, напряжение растет, отрицательные эмоции, не получившие должного выплеска, накапливаются. В таком состоянии даже незначительный стресс может привести к физическим нарушениям и спровоцировать, например, гипертонический криз или приступ бронхиальной астмы.
Но далеко не каждый стресс перетекает в психосоматику. Решающим фактором здесь являются не внешние обстоятельства, а реакция организма на них. Исследователями было установлено, что стрессовые ситуации бывают двух типов: эустресс (условно положительный) и дистресс (условно отрицательный). В первом случае организм реагирует активно, настраиваясь на борьбу, а во втором – пассивно. Вторая реакция не дает возможности адаптироваться к изменившимся условиям жизни, а лишь расходует внутренние ресурсы, вызывая болезни и недуги.
С каждым годом количество случаев возникновения психосоматических заболеваний увеличивается. Согласно статистике, у каждого второго пациента болезнь обусловлена именно психологическими проблемами. Даже вирусы не наносят такого разрушительного вреда организму, как подавленные эмоции и переживания.
Какие недуги относят к психосоматическим заболеваниям
На сегодняшний день уже доказано, что ряд болезней вызывается психологическими проблемами. Наиболее ярким примером такого заболевания является бронхиальная астма. Медики всего мира ищут новые способы исцеления от этой патологии, но на самом деле в большинстве случаев для исцеления нужно лишь разрешить внутренний конфликт пациента. Такой подход актуален и при других заболеваниях:
- синдром гипервентиляции;
- гипертония эссенциальная;
- невроз кардиофобический;
- проблемы с сердцем ишемического характера;
- инфаркт миокарда;
- аритмия;
- вегетососудистая дистония.
Патология, указанная в списке последней, практически во всех случаях излечивается при психотерапевтическом воздействии без использования лекарственных средств.
В последнее время исследования психосоматических расстройств получили особую актуальность. Большое количество людей, независимо от пола и возраста, страдают заболеваниями кожи, желудка и кишечного тракта, эндокринными нарушениями и другими болезнями. Стресс может привести к развитию бесплодия у молодых девушек, а также к возникновению сахарного диабета, ревматизма и различных расстройств половой сферы.
Цель и задачи работы.
Работа направлена на выявление роли психофизиологического развития собак в возникновении у них стрессов и разработку методики, позволяющей обеспечить профилактику стрессов, связанных с развитием психики.
Понятие стресса введено Г.Селье, который понимал стресс как общий адаптационный синдром — существенно, что он рассматривался как неспецифическое воздействие сильных раздражителей на организм в целом. В более узком, обиходном смысле слова стресс понимается как некий отрицательный результат сильного эмоционального воздействия. Придерживаясь первоначального определения и пользуясь современными достижениями, можно предложить несколько параллельных способов классификации стрессов.
По вызывающим его причинам (этиологии) стрессы можно разделить на физические, химические и т.д., и в том числе эмоциональные. Такой подход до некоторой степени аналогичен классификации травм в хирургии: ведь стресс обусловлен теми же факторами, что и травмы.
С другой стороны, стрессы по патогенезу можно условно подразделить на физиологические и психические. Физиологический стресс действует на уровне объективно-физиологических факторов (голодание, переохлаждение etc.), а психический — на уровне оценки создавшейся ситуации, то есть психики и поведения. Нас интересует психический стресс и возможности адаптации психики.
По характеру течения можно подразделить стрессы на острые и хронические. Острый стресс, по определению, проявляется немедленной поведенческой реакцией.
Хронические стрессы возникают в случае, когда адаптация не реализуется. Они подразделяются на перманентные (процесс адаптации закончен, но эффективное поведение не выработано) и кумулятивные (поиск эффективного поведения продолжается, не давая результата).
Еще одно важнейшее направление исследования представляет собой разработка типологии стрессов по обуславливающим их нарушениям структур психики, а также сопоставление характера и тяжести реактивного состояния с особенностями развития животного.
Тяжесть реактивного состояния очевидным образом связана с сиюминутным психофизиологическим статусом животного.
Эта связь важна для определения источников и форм стресса.
Течение развившегося стресса зависит также от физического состояния животного. Наблюдения из практики показывают, что между отклонениями в физиологическом развитии на определенном этапе и дальнейшим возникновением и течением стресса существует прямая зависимость. Эта взаимосвязь определяется, в частности, через влияние физического развития собаки на ее самооценку, а также через зависимость характера реакций от типа высшей нервной деятельности животного.
Нервный тик
Так называют непроизвольные резкие сокращения мышц, подергивание определенной части лица или конечности. Чаще всего независимо от воли человека может дергаться глаз, брови, губы, но бывает, что так себя ведет нога или рука.
За автоматизацию движений человека отвечает экстрапирамидная система головного мозга. Ее перевозбуждение, излишняя активность и способствует возникновению тика. Причиной такого явления, кроме прочего, может стать кратковременное потрясение и постоянные психологические проблемы.
Психологические факторы тика на нервной почве следующая:
- перевозбуждение;
- перенапряжение;
- раздражение;
- хронический или острый стресс.
Почему чаще всего дергается глаз? Правый символизирует мужское начало и отвечает за видение мира, а левый – женское и его ответственность самовосприятие. Тик – ответная реакция на нежелание видеть объект или субъект. То есть, человеку неприятно и даже больно видеть и воспринимать определенную визуальную информацию.
Та же Лиз Бурбо утверждает: нервный тик – свидетельство многолетнего сдерживания и того, что человек может в любой момент сорваться. Накопившееся напряжение так ищет выход. Это не только подавление агрессии и гнева. Индивид может годами держать в себе страх или тревогу, боязнь опозорится и потерять свою значимость.
Большое значение в поиске причин имеет метафизическое значение области, где возник тик. Так, появление его на лице указывает на страх его потерять, то есть репутацию, уважение в обществе.
Еще один знаменитый психолог, основатель движения самопомощи Луиза Хей говорит, что глаз дергается потому, что человек неуверен в себе, имеет параноидальные наклонности: ему кажется, что за ним постоянно кто-то наблюдает.
По мнению еще одного знаменитого специалиста, Валерия Синельникова – терапевта, психолога, психотерапевта, чаще всего тик на нервной почве поражает детей. И главные виновники такой патологии – опять же родители, у которых отсутствует безусловная любовь к своему чаду. У них нет особого желания заботиться о нем, но чувство долга заставляет это делать.
Такие мамы и папы сокрушаются по поводу негативных обстоятельств, которые, по их мнению, возникли с появлением малыша: моральных, материальных и других проблем. Они затаили обиду на ребенка из-за того, что он мешает им реализовываться в полной мере. Отсюда вытекают претензии и ненависть и к чаду, и друг к другу, постоянные конфликты.
Следует понимать: здоровье детей полностью зависит от эмоций и мыслей родителей.
Страдающему нервным тиком человеку нужно осознать причины своего страха и с помощью психолога вывести негатив из подсознания в сознание. Если это получится сделать, то физические симптомы – подергивание, постепенно сойдет на нет. Есть отличная установка на исцеление: « Я принят жизнью, опасности нет, все будет хорошо».
Почему возникают нарушения
COVID-19, как и любой другой вирус, влияет на работу многих систем организма и поражает не только дыхательные пути и легкие, но и центральную нервную систему. Это называется нейротропность — способность инфекции поражать клетки этой системы. Более того — исследователи считают, что вирус размножается внутри нервных клеток головного мозга.
Результаты патологоанатомических вскрытий демонстрируют, что коронавирус приводит к воспалению мозговой ткани. А методы нейровизуализации, показывающие структуру и нарушения функций мозга, обнаруживают микроинсульты и лейкоэнцефалопатию — состояние, приводящее к демиелинизации, когда разрушается покрытие отростков нервной клетки.
Эти органические повреждения приводят к тому, что у человека развиваются психические и неврологические нарушения, являющимися осложнениями.
Почему случается приступ панической атаки
До конца причины этого состояния не выяснены. Существует множество предпосылок и провоцирующих факторов, которые теоретически способны вызвать такое гипертрофированное чувство тревоги.
Их разделяют на биологические, психологические и физиологические.
К биологическим причинам относят:
- гормональные изменения в период полового созревания, климакса, родов;
- начало сексуальной жизни;
- нарушение менструального цикла;
- наследственность.
Панические атаки развиваются на фоне некоторых расстройств:
- феохромоцитома – гормональная опухоль;
- психосоматические расстройства;
- фобии;
- депрессии;
- посттравматическое стрессовое расстройство;
- эндокринные заболевания;
- патологии сердца.
Из психологических предшественников состояния выделяют:
- острый стресс – смерть близкого человека, развод, любая негативная внезапная ситуация;
- идентификация или противопоставление себя какому-либо субъекту – герою фильма, книги и т.д.;
- изоляция от социума;
- особенности характера;
- детский опыт.
Что касается особенностей характера, то чаще всего панические атаки сопровождают женщин с истероидным, демонстративным типом личности
Они постоянно привлекают к себе внимание и жаждут признания. Такие женщины часто являются обладательницами экстравагантной внешности, жеманничают и очень экспрессивны
Если они замечают, что не вызывают интереса у «жертвы», очень быстро переключаются на другой объект.
Мужчины, страдающие от данного недуга, проявляют черты под названием «ипохондрия здоровья». Они очень пекутся о своем внешнем виде и стремятся всегда выглядеть идеально.
Стрессы, перенесенные в детстве, также способствуют развитию приступов страха уже в осознанном возрасте. Одной из частых причин становится алкоголизм в семье, провоцирующий ситуации агрессии. Это может быть драка, риск убийства. Ситуация становится настолько острой, что приходится бежать из дома, часто ночью. При этом происходит фиксация страха, и во взрослом возрасте при похожих ситуациях он повторяется в такой нелицеприятной манере, усиленный в несколько раз.
Другой пример – это семьи, где дети растут в условиях эмоциональной бедности и холодности. Когда родители или родитель (если речь идет о неполной семье) настолько увлечены собой, своей работой, что до ребенка у них просто не доходят руки. Или в том случае, когда кто-то из близких страдает тяжелым заболеванием – все крутится вокруг болящего, а о ребенке просто забывают.
Эмоциональная холодность к ребенку присутствует там, где к нему проявляют слишком большие требования. При этом родители могут держать ребенка под сверхконтролем, но, одновременно, не проявлять по отношению к нему тепла и доброты. Взрослые люди, выросшие при таких обстоятельствах, постоянно стремятся получить одобрение и эмоциональную поддержку. Их стрессоустойчивость значительно снижена.
Третья модель семейного поведения противоположна предыдущей и основывается на гиперопеке над чадом. При этом родители постоянно тревожатся о его состоянии, расценивая любую ситуацию как потенциально опасную. Они контролируют буквально все сферы своей «кровиночки», стараются везде его сопровождать. Этим они поддерживают инфантилизм ребенка, приводящий к сложностям в социальной адаптации.
Постоянные конфликты в семье воспитывают в ребенке эмоциональную лабильность. Невозможность повлиять на ситуацию провоцирует уверенность в своей беспомощности.
Любые из перечисленных моделей приводят к тому, что из такого ребенка вырастает взрослый, эмоционально нестабильный, неуверенный в себе, с трудом взаимодействующий с социумом. Это снижает его противостояние стрессам, подвергая его всевозможным психическим расстройствам.
Кроме семейных конфликтов, развитию синдрома панической атаки способствует насилие, пережитое в детстве, сексуальное или физическое.
К физиологическим факторам, провоцирующим приступ, относят злоупотребление алкогольными напитками и психостимулирующими средствами, физическое переутомление, погодные изменения, избыток солнечного излучения.
Невероятно талантливый актер Джонни Депп страдает паническими атаками. По его словам, еще с детства он испытывает тревожность в любой нестандартной ситуации. И выбор его эксцентричных ролей – это не что иное, как попытка утаить свою сущность перед миллионами зрителей.
Мочевой пузырь
Нужно определить имеет ли пациент произвольный контроль над функцией мочевого пузыря. Тест «влажной подстилки» Долго сухая подстилка после ее замены свидетельствует о том, что животное просто не может встать и дойти до места, где можно опорожнить мочевой пузырь. Быстро намокающая после ее смены подстилка, свидетельствует о бесконтрольном мочеиспускании, так же это проявляется при поднятии живот, мочевой пузырь при этом не определяется пальпацией.
Повреждения, вовлекающие иннервацию восходящих двигательных путей мочевого пузыря, будут иметь тенденцию к развитию обильного выделения мочи, когда ручное опорожнение было трудным из-за увеличенного уретрального тонуса, вызванного потерей подавляющего влияния восходящих над нисходящими двигательными путями. Повреждения, вовлекающие иннервацию нисходящих двигательных путей к мочевому пузырю, будут иметь тенденцию к развитию обильного выделения мочи, когда ручное опорожнение произошло относительно легко из-за уменьшенного уретрального тона, вызванного потерей функционирования нисходящих двигательных путей. Это определить необходимо для прогнозирования заболевания. Вероятней, что животные при нарушении иннервации восходящих двигательных путей мочевого пузыря поправятся скорее, чем при нарушении иннервации нисходящих двигательных путей мочевого пузыря.
Признак того, что функция нисходящих двигательных путей поставлена под угрозу, проявляется при наблюдении за тонусом анального сфинктера и малоберцовым рефлексом. Малоберцовый рефлекс возникает при зажиме или покалывании кожи промежности, что должно кончиться подергиванием заднего прохода и опусканием основы хвоста.
Локализация повреждения:
- Нормальная: сохранены все рефлексы
- Показывающая дисфункцию восходящих двигательных путей: сокращение или отсутствие спинномозговых рефлексов
- Показывающая дисфункцию нисходящих двигательных путей: уменьшение чувствительности проприорецепторов с нормальными или сверх нормы увеличенными спинномозговыми рефлексами
Серьезность повреждения спинного мозга:
- 1 стадия: только боль
- 2 стадия: парапарез или тетрапарез амбулаторного больного
- 3 стадия: парапарез или тетрапарез неамбулаторного больного
- 4 стадия: параплегия (паралич грудных и тазовых конечностей) или тетраплегия (паралич всех 4 конечностей), отсутствуют произвольные движения
- 5 стадия: параплегия или тетраплегия + задержка мочеиспускания с последующим обильным выделением мочи или недержание мочи, потеря сознательной болевой чувствительности