Симптомы рахита у собаки
Симптомы рахита у собаки очевидны и объясняются прямой зависимостью нарушения усвояемости или недостатка витамина D, кальция, фосфора. Конечно, все эти факторы сказываются на формировании и развитии костной массы и симметричности опорно-двигательной системы животного. Иногда, в более запущенных случаях, происходит повреждение и разрушение зубов. Как правило, первыми симптомами и признаками рахита является: дрожь, слабость и боль в конечностях, напряженная походка, хромота, болезненность в позвоночнике, особенно в его пояснично-крестцовом отделе; возможно извращение аппетита (поедание инородных предметов, очень часто щенки лижут стены, штукатурку); наблюдаются гастроэнтериты, а запоры постоянно чередуются с поносами. Дрожь в конечностях у собак, страдающих рахитом, со временем может осложняться даже сильными мышечными судорогами, которые с трудом снимаются при помощи медикаментов.
В более тяжелых случаях происходит деформация костей головы и таза, изменение конфигурации позвоночника, искривление конечностей, утолщение главных суставов. За счет деминерализации костной ткани ребра приобретают вид «четок», вследствие неравномерного «вымывания» кальция собаки чаще лежат, задерживается смена зубов. За проявлением симптоматики подобного характера владелец собаки должен следить постоянно. Например, начальные отдаленные признаки рахита у собаки можно наблюдать по формированию зубной эмали, дефектам в ее структуре, потемнениям, разрыхлениям и шероховатостям поверхности. Нарушения смены и развития зубов в молодом возрасте, а также прогрессирующая слабость тонуса мышц нижней челюсти, при отсутствии своевременной терапии может иметь необратимые последствия.
Виды и симптомы рака у кошек и собак
Рак кожи
Существует несколько типов рака кожи, в зависимости от этого разнятся симптомы протекания и прогноз излечения. Внешние признаки, при которых владельцу нужно бить тревогу:
- наличие образований на коже в виде гроздей;
- припухлости, напоминающие цветную капусту;
- плоские образования на месте родинок, окрашенные в черный или коричневый цвет, иногда кровоточащие;
- грибоподобные наросты;
- любые незаживающие раны, переходящие в язвы серого или розового цвета;
- кисты между пальцами;
- бородавки, папилломы при разрастании и любых изменениях.
Наиболее часто раковые опухоли локализуются на морде, губах, на внутренней поверхности ушей, конечностях, половых органах.
Рак молочной железы
Частота возникновения рака молочной железы у кастрированных кошек до 1 течки 1%, с каждой течкой риск возрастает. У собак ситуация не такая острая. При ранней постановке диагноза и хирургическом удалении опухоли прогноз благоприятный.
Владельцам и собак, и кошек следует знать, что стерилизация молодых животных сводит к минимуму риск заболевания раком молочных желез и полностью исключает рак матки и яичников.
Рак костей
Этот вид агрессивного рака чаще проявляется у собак. Кошки болеют реже, и раковые опухоли развиваются менее стремительно. Типичные признаки следующие:
- беспричинная хромота, которая не проходит, при ощупывании на конечности обнаруживается припухлость;
- крупная плотная болезненная опухоль на ребрах, костях носа или таза;
- опухоль над коленным суставом;
- припухлость на челюстях, других костях черепа.
Наиболее опасно и скоротечно из всех видов рака костей развивается остеосаркома, которая дает метастазы в легкие и другие внутренние органы.
Рак желудка и кишечника
Раковые опухоли желудочно-кишечного тракта характерны общим значительным угнетением животного и такими типичными для многих болезней признаками, как потеря аппетита, слабость, желание забиться в угол.
Но есть отчетливые симптомы, при которых возникает подозрение на рак:
- резкое исхудание, шерсть тусклая, взъерошенная;
- бледность слизистых оболочек, анемия;
- повышенная температура, сонливость;
- при пальпации живот болезненный, иногда прощупывается опухоль;
- рвота полупереваренной пищей, жажда;
- нарушения дефекации – запоры, поносы;
- в случае развития раковой опухоли в желудке, в испражнениях можно увидеть темную запекшуюся кровь, «черный кал»;
- при раке кишечника в кале видна свежая красная кровь, часты вздутия, урчание, неприятный запах изо рта.
При любом из подобных признаков, а тем более при их комбинированном проявлении, следует как можно быстрее обратиться в ветеринарную службу и пригласить онколога. При раннем выявлении опухоли возможен благоприятный прогноз.
Рак печени
Чаще всего раковые опухоли печени у собак и кошек возникают вторично – как метастазы злокачественных опухолей других органов. Симптомы во многом похожи на признаки рака желудка и кишечника – потеря аппетита, изменения стула, исхудание, слабость.
Отличительный признак – проявление желтухи, что связано с поражением клеток печени и попаданием желчи в кровоток. При этом белки глаз, кожа, слизистые оболочки приобретают отчетливый желтоватый оттенок.
Рак легких
Первично развивается редко, чаще возникает вследствие метастазов, в частности, при остеосаркоме и раке молочной железы. Симптомы появления злокачественного новообразования в легких следующие:
- истощение, угнетение, общая слабость;
- одышка, дыхание через рот, сухой болезненный кашель;
- появление мокроты, на поздних стадиях гнойные выделения с примесью крови.
При первичной форме возможно эффективное лечение, чаще хирургическим способом, в случае развития раковой опухоли вторично – прогноз неблагоприятный.
Рак почек
Как и в предыдущем случае, раковые опухоли почек чаще всего имеют вторичную природу, при развитии болезни наблюдают такие признаки:
- общее угнетение, отсутствие аппетита;
- периодическое появление кровянистых прожилок в моче;
- незначительное повышение температуры;
- почечная колика, болезненность в боку;
- отечность конечностей.
Лечение проводят хирургическим способом, который обычно сводится к удалению пораженной почки и мочеточников. При своевременной постановке диагноза прогноз благоприятный.
На краниовертебральном переходе наиболее часто выполняют:
- Операцию Гарднера, включающую краниовертебральную декомпрессию с восстановлением пассажа жидкости через отверстие Мажанди, пломбировку входа в центральный канал. Кроме того при необходимости — субпиальную резекцию миндалин мозжечка с подшиванием их к твердой мозговой оболочке.
- Операцию Гарднера в сочетании с сиринготомией во входной зоне задних корешков или в наиболее истонченной части спинного мозга над кистой.
- Костно-дуральная декомпрессия с сиринготомией и вентрикуло-субарахноидальное шунтирование.
Все операции на краниовертебральном переходе необходимо заканчивать реконструкцией большой затылочной цистерны (Благодатский М.Д. и соавт., 1993). В ветеринарной практике тоже возможно использование методики некоторых из этих операций. Показания для них определяются строго индивидуально. Выбор операции, затем ее проведение возможны только после определения основного патогенетического звена и тщательно проведенной диагностики с применением МРТ.
Рис. Алгоритм диагностики и лечения при сирингомиелии, используемый в медицине.
Также существует предложенный алгоритм проведения лечебных мероприятий при киари подобном пороке и сирингомиелии у собак ( приложение ). (Rusbridge C, Jeffery, NJ: (2007)
Рис. Алгоритм диагностики и лечения при сирингомиелии, используемый в медицине.
Прогноз при данном заболевании зависит от эффективности лечения. Более половины собак могут жить еще в течение длительного срока, в нашей практике были пациенты, прожившие более 9 лет при правильно подобранном лечении. У некоторых животных остается неврологический дефицит, который не мешает поддерживать нормальное качество жизни.
У кошек Киари подобный порок и сирингомиелия не зарегистрированы, однако у этих животных существует подобная патология — аномалия Арнольда-Киари (образование грыжи спинного мозга и мозжечка в сочетании с миеломенингоцеле) или затылочной дисплазией (неполное окостенение супраокципитальной кости).
Главной отличительной чертой Киари подобного порока и сирингомиелии у собак от аномалии Арнольда – Киари является отсутствие увеличенного затылочного отверстия и спинномозговой жидкости в области первых сегментов спинного мозга.
Болезнь Лайма
Возбудитель
Возбудители БЛ относятся к роду Borrelia семейства Spirochaetaceae. Патогенные для человека и животных виды боррелийобъединяют в комплекс Borrelia burgdorferi sensu lato (s.l.). На территории России циркулирует 3 вида боррелий.
Пути передачи
Переносчиками боррелий являются клещи рода Ixodes, резервуаром — грызуны и олени. Достоверные случаи заражения боррелиозом людей от собак не описаны.
Клинические признаки
Первым клиническим проявлением болезни Лайма после укуса зараженным клещом обычно является хромота. Как правило, в первую очередь поражается сустав, располагающийся ближе всего к месту покуса, но иногда болезнь поражает и два-три сустава. Клинические признаки чаще всего проявляются между 2-м – 5-м месяцем после укуса клеща.
Вначале наблюдается легкая хромота. На второй — третий день животное перестает опираться на пораженную конечность. При пальпации пораженных суставов наблюдается припухлость и повышение местной температуры. У большинства животных в этот период отмечается повышение температуры тела. На четвертый день хромота обычно становится менее выраженной и затем пропадает. После первого периода хромоты наступают второй и третий с интервалом 2-4 недели. Как правило, наблюдаются изменения тех же суставов, что и при первом эпизоде хромоты, но могут быть поражены и другие. Более поздние периоды хромоты становятся продолжительнее и приводят к эрозивным изменениям суставной поверхности.
Поражения суставов при БЛ разнообразны – от умеренных артралгий до хронического деструктивного артрита. Артралгии и миалгии, скованность в суставах и позвоночнике, возникающие в первые дни болезни, являются частью общевоспалительного синдрома, характерного для этого заболевания.
Продолжительность болезни — от 3 месяцев до 3-4 и более лет.
Гистологическое и цитологическое исследование
Патологические изменения в суставах гистологически были выявлены даже у собак с минимальными признаками или отсутствием хромоты. Характерны гнойно-фибринозный артрит и синовит. Фибрин и нейтрофилы в полости сустава могут формировать плотные отложения. Воспаление в глубоких слоях синовиальной мембраны незначительное.
Состав синовиальной жидкости при Лайм-артрите не отличается специфичностью и обычно отражает умеренное воспаление. В большинстве случаев отмечается лейкоцитоз от 7000 до 50000 клеток/мкл. Содержание общего белка немного повышено, в пределах 4-9 г/декалитр. Анализ синовиальной жидкости при Лайм-артрите важен, поскольку имеет значение для правильной диагностики и необходимости исключения других заболеваний суставов.
Серологические методы
Выработка антител начинается через 3-4 недели после заражения, примерно совпадая по времени с развитием клинических признаков артрита.
Антитела отмечаются как у собак с клиническими проявлениями, так и у бессимптомных, но у последних несколько реже, к тому же титры антител у них обычно ниже. В течение болезни отмечается повышение титров антител в острый период. У собак-хроников титры обычно постоянные. После лечения уровень антител падает, но через некоторое время стабилизируется на относительно высоком уровне (но более низком, чем до лечения).
Лечение
Антибиотики тетрациклинового ряда или цефалоспорины. Из спектра ветеринарных инъекционных препаратов рекомендовано применение инъекционной формы окситетрациклина гидрохлорида – энгемицина 10% и цефалоспорина 4 поколения – кобактана (Intervet/Schering-Plough Animal Health).
Специфической особенностью возбудителей боррелиоза является длительное (до нескольких месяцев и даже лет) сохранение небольшого количества их в тканях, особенно в богатых коллагеном, не только при хроническом течении инфекции, но и после самопроизвольного выздоровления животного, несмотря на наличие иммунного ответа хозяина, а иногда даже после лечения антибиотиками. Патология при этом, как правило, отсутствует. Но возможен рецидив даже после лечения антибиотиками.
Симптоматическая терапия
Симптоматическая терапия — направлена на устранение определенных симптомов болезни и облегчение общего состояния животного: к ней относят применение спазмолитических препаратов, препаратов, защищающих печень, противорвотных, противосудорожных и сердечных препаратов. Собаку помещают в теплое помещение, при развитии обезвоживания внутривенно вводят сбалансированные растворы (лактатные растворы Рингера, растворы глюкозы), витамины.
При лечении лептоспироза не менее важна и диетотерапия. В период болезни и после нее собак следует кормить кормами с низким содержанием белка, в случае желтушной формы — с низким содержанием жира.
Возможные последствия болезни
Вылечить рахит без последствий возможно только в том случае, если грамотная и комплексная терапия была проведена на раннем этапе развития заболевания.
Искривление костей и изменение походки у щенков поддается коррекции путем продолжительного массажа и физической нагрузки.
При запоздалом обнаружении болезни, полностью вылечить собаку невозможно. Измененное строение тела в запущенном состоянии и позднем возрасте коррекции не поддается.
Возможно только поддерживать организм собаки от дальнейших неблагоприятных изменений.
В пищу можно добавлять специальные витаминки для щенков
Последствия болезни проявляются в сильной утомляемости пса, отдышке, болевых ощущения при движении, трудностях вынашивания потомства. Питомец подвержен переломам костей и воспалениям суставов. При отсутствии лечения или его недостаточности, пес остается инвалидом.
Бруцеллезный артрит
Инфекционный специфический артрит, одно из частых проявлений бруцеллеза.
Возбудитель
Наиболее часто инфекцию у собак вызывает B. canis, к которой невосприимчивы сельскохозяйственные животные. Этиологическим агентом бывают также B. abortus, B. melitensis и B. suis.
Эпизоотология
Бруцеллез, вызываемый видом Brucella canis, регистрируется даже в тех странах, где бруцеллез других видов животных не встречается (Великобритания, Германия, Чехия, Словакия, Япония). В РФ Вг. canis впервые зарегистрирована в 1994 году в Волгоградской области.
Пути передачи
Возбудитель Brucella canis выделяется с мочой, спермой, выделениями из матки, с фекалиями, молоком, слюной. Brucella canis может сохраняться в сперме кобелей до нескольких месяцев. Опасность представляют не только зараженные бруцеллезом собаки, но и щенки от них.
Суки в период беременности более восприимчивы к бруцеллезу.
Переболевшие животные остаются носителями на протяжении от нескольких месяцев до нескольких лет и приобретают пожизненный иммунитет.
Клиническая картина
Инкубационный период – 2-3 недели.
- часто протекает бессимптомно (возможна продолжительная, до двух лет и более, бактериемия без лихорадки).
- полилимфаденопатия
- артриты. Поражаются обычно крупные суставы, при остром и подостром течении наблюдаются их опухание, болезненность, повышение температуры кожных покровов сустава, иногда — покраснение кожи и выпот, нарушение функции конечности. При хроническом течении возможно поражение периартикулярных тканей, мышц и подкожной клетчатки, в результате чего возникают бурситы, тендовагиниты, фиброзиты, миозиты.
- орхиты, простатиты и эпидидимиты
- аборты (частично разложившиеся плоды на 45-55-й день беременности), мертворожденные приплоды, в дальнейшем — хронические эндометриты. Может наблюдаться ранняя эмбриональная смерть, которая выглядит как бесплодие суки.
- зараженные щенки рождаются мертвыми или слабыми, а у выживших сильно увеличены лимфатические узлы.
- иногда инфекция связана с остеомиелитом, дискоспондилитом и рецидивирующим увеитом
Особенности диагностики
- Рентгенологических изменений при остром и подостром течении в суставах обычно не определяется. На рентгенограмме при хроническом артрите можно отметить костно-хрящевую деструкцию вплоть до анкилоза.
- Цитологическое исследование синовии: серозный, стерильный выпот.
- Серологические тесты: РА (1:200 и выше), РСК (1:20 и выше). Агглютинины в крови появляются в зависимости от способа заражения в сроки от 3-14 до 20 дней. Нарастание титра агглютинации в среднем происходит до 20-30-го дня после появления патологического титра. Щенки, родившиеся от больных матерей, в первые 2-3 мес имеют РА в низких титрах. С помощью РСК определяется большее количество положительно реагирующих собак, и реакция удерживается длительнее. При естественном течении болезни чаще встречаются животные с различной длительностью заболевания, поэтому комплексное использование РА и РСК позволит выявить больше больных.
- ПЦР синовии, патматериала
- Посев на кровяных культурах
Лечение
Являясь факультативными внутриклеточными паразитами, бруцеллы мало чувствительны к традиционной антибиотикотерапии, поэтому лечение считается сложным и малорезультативным, зачастую позволяя лишь снизить остроту заболевания. Лечение МОЖЕТ БЫТЬ эффективно, если оно начато не позже 6-ти месяцев после заражения! Антибиотикотерапия наиболее эффективна при остросептической форме. При хронической форме течения основное значение имеет вакцинотерапия.
- ЛС выбора применяются не менее 1,5 месяцев: Доксицилин (12,5 мг/кг, 2 раза в день орально) и стрептомицин 20 мг/кг/сут в/м 2 раза в день в течение 15 дней. Затем – доксициклин и рифампицин по10-20мг/кг/сут внутрь в 2 приёма в течение оставшихся 30 дней лечения.
- Альтернативные ЛС применяются также не менее 1,5 месяцев: Ко-тримоксазол по 10-20мг/кг/сут внутрь 2р/д и рифампицин внутрь по 10-20мг/кг/сут
Возможно повторение курса лечения.
Распространенные ошибки лечения
- Проведение коротких (менее 1,5 мес) или прерывистых курсов антибиотикотерапии.
- Проведение монотерапии.
- Проведение антибактериальной терапии при латентных формах.
Признаки появления рахита
В молоке матери есть все необходимые щенкам вещества, поэтому до момента отлучения малышей от суки проблема может и не проявить себя. Самостоятельное питание – первый шаг к проявлению рахита. При неверно подобранном рационе могут возникнуть и другие заболевания, не только рахит. Основные признаки рахита у щенков:
- щенок небольшого размера;
- видимая слабость малыша, вялость;
- нелюдимый или наоборот — ласковый характер;
- быстрая утомляемость, пес часто ложиться или садиться;
- неровная походка;
- тремор конечностей;
- спазмы и судороги;
- запоры или диарея, тошнота после приема пищи.
Даже при хорошем питании, у животных видны ребра и кости, лапы меняются, становятся кривыми, худыми. Наиболее характерный симптом – увеличенный живот, на фоне общей худобы и кривизны лап. Увеличиваются суставы, на ребрах и прочих костях появляются образования узловатого типа. Изменена форма суставов. Конечности при ходьбе у малыша словно выворачиваются внутрь или наружу.
Порой это может быть только одна лапа или один сустав, зависимо от формы заболевания. Часто страдают стопы или пальцы
Если вы осматриваете зубы, обратите внимание на состояние эмали. У здорового пса эмаль белая, гладкая и блестит, выглядит хорошо
При рахите эмаль меняется – она становится желтоватой, сероватой и как будто немного пористой. Есть отклонения в процессе смены молочных зубов на коренные.
Методика лечения и прогноз
На ранних стадиях заболевания справиться с ним довольно легко. В большинстве случаев достаточно изменить питание собаки на сбалансированное. Лучше всего подойдут готовые продукты, которые подберет ветеринар.
В тех случаях, когда имеются заметные изменения в скелете, или же щенки уже большие, придется использовать медикаментозное лечение — препараты кальция и витамина D в сочетании с облучением под ультрафиолетовой лампой. Давать лекарства можно только по назначению врача, так как иногда таблетки кальция или витаминов могут даже навредить, например, при избытке в организме животного фосфора.
Собаку рекомендуется регулярно выгуливать в спокойном ритме, без лишней беготни и спешки, так как ослабленному животному не нужны дополнительные нагрузки на больные кости. А вот движение полезно, так как оно укрепляет мышцы. Прочный мышечный каркас препятствует дальнейшему искривлению костей.
К сожалению, если рахит выявляется поздно (после 12 месяцев), никакие препараты не выправят деформированный скелет. Таким животным нужно изменить рацион и при переизбытке фосфора постараться вывести его излишки из организма
Очень важно укрепить мышцы, чтобы они приняли на себя часть нагрузки, которую не в силах выдержать ослабленные и деформированные части скелета
Чтобы избежать непоправимых последствий, собаку нужно правильно кормить, выгуливать на солнце и регулярно посещать ветеринара.
Осложнения рахита у щенков и собаки
Больному животному грозят переломы, так как из костей «вымывается» кальций и они сильно искривлены. Деформированный скелет просто не способен поддерживать нормальную жизнедеятельность собаки, мешает ее социализации. Поврежденные и кривые конечности не дают питомцу бегать и вести привычный активный образ жизни. если состояние запущено, пес может остаться инвалидом. Рахит приводит к нарушению работы внутренних органов, особенный удар получает сердечно – сосудистая система.
Осложнения, к которым способен привести рахит:
- сложности с беременностью и родами у сук;
- деформация тазобедренного сустава и грудины;
- на ребрах возникают уплотнения, становится больно дышать;
- собака чувствует дискомфорт, болевые ощущения;
- припадки и судороги, если не оказать своевременную помощь, щенок умрет.
У псов сразу заметны изменения в осанке и строении тела, а длительные прогулки приводят к одышке. Если сука перенесла рахит, она испытывает трудности с вынашиванием щенков.
Причины рахита
Недостаточное поступление провитаминов Д (предшественников витамина, из которых образуются активные формы) с пищей. Из-за этого не усваиваются необходимые микро- и макроэлементы.
Недостаток, переизбыток или неправильное соотношение в рационе кальция и фосфора.
Недостаток солнечного света. Если собака находится постоянно в закрытом вольере, или содержится исключительно в квартире.
Избыточное или недостаточное количество жиров, белков, углеводов, витаминов и микроэлементов (железо, медь, йод и т.д.) поступающих с пищей. Нарушение в поступлении этих компонентов влечет за собой сбой во всём обмене веществ. А для растущего организма щенка это угроза в костеобразовании — рахит.
Заболевание щенка инфекционной болезнью, например чума, или какой-либо воспалительный процесс в организме, от бронхита до энтерита, также влечет за собой нарушение обмена веществ. И, как следствие, развивается рахит.
Новорожденные щенята в основном получают необходимые элементы с молозивом и молоком матери. Если вы выкармливаете новорожденного щенка искусственными заменителями молока, то стоит убедиться, что они содержат D3 и другие необходимые элементы. Искусственное взращивание частая причина развития рахита.
Развитие болезни лептоспироза
Проникнув в организм, лептоспиры активно передвигаются, размножаются, выделяют токсины. В ответ на это повышается температура, вырабатываются антитела, которые вызывают разрушение микробных тел. Это сопровождается освобождением эндотоксинов, которые, в свою очередь, вызывают гемолиз эритроцитов и высвобождение гемоглобина. Гемоглобин в больших количествах выделяется с мочой, окрашивая ее в красный цвет (гемоглобинурия). Кроме того, гемоглобин окрашивает кожу, слизистые оболочки и склеру в желто-красный цвет. Активизируются свертывающие системы крови. Кровеносные капилляры закупориваются кровяными сгустками, что приводит к некротизации обширных участков тканей и органов. Истощение свертывающих систем ведет к кровотечениям и кровоизлияниям. Микробные токсины и продукты распада клеток вызывают повреждение и воспаление печени, кишечника и других органов. Проникнув в почки, лептоспиры оказываются малодоступными для иммуноглобулинов и макрофагов. Может развиться острая почечная недостаточность.
Диагноз
Диагноз ставиться в первую очередь на основании данных МРТ С их помощью можно увидеть сместившиеся в большое затылочное отверстие мозжечок и спинной мозг. Наблюдается типичная желудочковая дилатация, отсутствие ликвора вокруг спинного мозга и мозжечка в области затылочного отверстия, наличие полостей заполненных ликвором в шейных сегментах спинного мозга.
Компьютерная и обычная рентгенография неинформативны. В некоторых случаях на основании данных миелографии можно предположить наличие патологии (рис. 1).
Электроэнцефалография так же может помочь в постановке диагноза (рис. 2).
Рис. 1. Редкий случай постановки диагноза на основании данных миелографии у собаки чихуахуа, кобель, 2 года. Скопление жидкости в области первых сегментов спинного мозга (указано стрелкой), расширены желудочки мозга.Рис. 2. Собака, йоркширский терьер, 5 лет. Часто встречаемая ЭЭГ у собак с Киари подобным пороком развития. Изменения на ЭЭГ неспецифичны и могут проявляться при других патологических состояниях, например, при умеренной гидроцефалии. Но значительно отличается от энцефалограммы при энцефалите или объемном процессе (опухоли в головном мозге).
Исследование ликвора необходимо в дифференциальной диагностике энцефалитов
Также обязательно должен быть проведен биохимический анализ крови, включающий в себя исследование желчных кислот, что весьма важно в дифференциальной диагностике гепатоэнцефалопатии
По концентрации сывороточных желчных кислот нельзя дифференцировать болезни печени. Однако если их концентрация после приема корма сильно возрастает (более 150 ммол/л), то можно предполагать наличие цирроза или портосистемное шунтирование. У собак мелких и карликовых пород возможно сочетание этих двух патологий, что вынуждает сначала провести операцию по лигированию портосистемного шунта с помощью амероидного констриктора, а затем, если неврологические симптомы остаются, принимать меры по лечению Киари подобного порока и сирингомиелии ( рис.3-а, б, в).
Рис. 3-а. Скопление жидкости в области 2-4 сегментов спинного мозга в шейном отделе. Рис. 3-б. Скопление жидкости в области 2-4 сегментов спинного мозга в шейном отделе. Рис. 3-в. Собака породы йоркширский терьер, 1.5 года. На серии снимков МРТ можно увидеть скопление жидкости в области 2-4 сегментов спинного мозга в шейном отделе, смещение мозжечка и спинного мозг в большое затылочное отверстие; типичную желудочковую дилатацию; отсутствие ликвора вокруг спинного мозга и мозжечка в области затылочного отверстия; наличие полостей, заполненных ликвором в шейных сегментах спинного мозга. |
Сирингомиелия может встречаться не только при смещении мозжечка в увеличенное затылочное отверстие, но и при других патологиях: грыжи диска, воспалительные болезни: гранулематозный менингоэнцефаломиелит, атлантоаксиальный вывих, неоплазия, дискоспондилит, врожденные заболевания позвоночника, – для принятия правильного решения во всех этих случаях необходимо проведение МРТ.
Дифференциальный диагноз
На рисунке 4 мы видим скопление жидкости в области краниальных сегментов спинного мозга, при этом смещение мозжечка отсутствует, о чем свидетельствует наличие ликвора между ним и затылочной костью. При этом мы видим компрессию спинного мозга зубом С2, что также может нарушать движение ликвора в области затылочного отверстия.
Выбор метода лечения и проводимой в этом случае операции будет совершенно иным.
Ход проводимого лечения изображен на рисунке 4а-в.
Рис. 4. Собака породы той-терьер, 1год, кобель. Толстой стрелкой указано скопление жидкости в области первых шейных сегментов. Тонкой стрелкой обозначена компрессия спинного мозга в области С1-С2 сегментов. Жидкость между костью и мозжечком показана черными стрелками.Рис. 4-а. Собака породы той-терьер, 1год, кобель. Этап операции (оперативный доступ) для дорсальной стабилизации С1-С2.
Рис. 4-б. Собака породы той-терьер, возраст- 1 год, кобель. Этап операции (проведение лигатурной проволоки) для дорсальной стабилизации С1-С2.Рис. 4-в. Рентгеновский снимок собаки породы той-терьер,возраст — 1год, кобель. Дорсальная стабилизация С1-С2 лигатурной проволокой