Укусы насекомых

Симптомы ангионевротического отека Квинке

Так как ангионевротический отек относится к реакциям немедленного типа, признаки начинают проявляется практически сразу после контакта с аллергеном. Первые симптомы отека Квинке развиваются остро в течение нескольких минут.

Отечность появляется в разных местах, что зависит от вида аллергена, места контакта, индивидуальных реакций организма. Чаще всего поражаются лицо, шея, конечности. В ряде случаев возможна отечность в зоне брюшной полости при употреблении аллергена в пищу или пероральном приеме аллергенного препарата.

Признаки, позволяющие определить ангионевротический отек:

  • Увеличение отдельных участков тела;
  • Плотные, иногда даже болезненные отечности;
  • Отсутствие изменения цвета кожи;
  • Нарушение дыхания вследствие перекрывания просвета гортани;
  • Охриплость голоса и кашель;
  • Изменения артериального давления;
  • Тахикардия.

В зависимости от выраженности и локализации отечности, у человека могут развиваться дополнительные симптомы:

  • Нарушение сознания;
  • Судороги;
  • Резкое падение артериального давления с формированием шокового состояния;
  • Генерализованная крапивница;
  • Нарушения работы пищеварительной системы;
  • Боли в животе.

Отечность может быть настолько выраженной, что человек не может раскрыть рот, временно слепнет из-за сомкнутых век. Спокойствие в данной ситуации – важный компонент успешного ее купирования.

В ряде случаев из-за прогрессирования отечности до анафилактического шока или тотального перекрытия дыхательных путей может наступить остановка сердечной деятельности2. В таком случае нужно немедленно начинать реанимационные мероприятия.

Лечение укуса кошки

Для профилактики занесения инфекций от укуса кошки необходимо промыть рану, обеззаразить и ускорить заживление

После укуса кошки нельзя просто так взять и забыть об этом, в ожидании, что пройдет само, его надо как профилактировать, так и лечить. Даже незначительное ранение, но с повреждением кожного покрова, требует обработки раны. Занесение и размножение инфекции в ране может привести к плачевным и опасным последствиям.

Первая помощь

Для того чтобы зараза дальше не распространялась, в случае укуса кошки в домашних условиях необходимо следующее первая помощь и лечение:

  • При открытой ране позволить крови вытечь вместе с бактериями.
  • Рану промыть теплой водой с антибактериальным или хозяйственным мылом.
  • Обработать место укуса перекисью водорода, затем снова промыть водой.
  • Применить мирамистин к поврежденной поверхности.
  • Обработать кожу вокруг раны йодом.
  • Наложить нетугую повязку из чистой ткани (марли), чтобы предотвратить попадания других бактерий и грязи.

Необходимо дать вытечь крови из раны, затем промыть место укуса

Для заживления и обработки ран после укуса также отлично подойдет масло из жира страуса Эму, обладающего антиоксидантными свойствами и заживляющим эффектом. Также можно воспользоваться недорогим средством – мазью Левомеколь, которое способствует заживлению раны, предотвращает воспаление и выводит гнойные образования.

  • Нагревать рану, если в ней присутствует нагноение.
  • Самому вскрывать ранение.
  • Использоваться заживляющие средства, когда рана загноилась.

                 Когда следует обратиться к врачу?

Не стоит равнодушно относиться к укусам кошки, иногда нужна помощь врача

Но что делать, когда одной обработки раны после укуса кошки недостаточно. Порой необходима медицинская помощь: 

  • При многочисленных укусах с повреждением кожного покрова, суставов, мышц и глубоких ранах.
  • Опасная локализация укуса: лицо, шея, суставы.
  • Обильное кровотечение более 20 минут.
  • Повышенная температура тела укуса.
  • Воспалительные процессы в области ран.
  • Укус незнакомой, уличной кошки, а также от непривитого от бешенства и столбняка питомца.
  • Укус ребенка менее трех лет.

Жертвы хищников часто не знают, к какому именно врачу нужно обратиться при укусе кошки? Можно прийти, как к дежурному врачу в травмпункт или к хирургу по месту жительства. Человеку могут сделать прививку, вакцину и назначить антибиотики. Если в течение двух дней после укуса не возникло воспалительных реакций, прием лекарств – прекращается.

Народные средства

Для снижения воспаления ран можно использовать народные средства в виде примочек и отваров

Лечение ран от укусов в домашних условиях народными средствами не является основным лечением, и полагаться только на него нельзя.

Однако некоторые средства могут уменьшить воспалительные процессы, обеззаразить рану и ускорить заживление.

  1. Отвары различных трав, таких как ромашка, зверобой или шалфей помогают предотвратить восполнения ран. Отваром промывается укус, а мякоть трав используется в виде примочек.
  2. Сок алоэ используют при смешении с водой. Место ранение необходимо промочить соком, что способствует заживлению и обеззараживанию раны.
  3. Примочки из настойки календулы  обладают антимикробными свойствами и регенерируют поврежденную кожу.
  4. Повязку на ране можно промокать раствором соли: столовая ложка соли на стакан воды, тем самым избавляя рану от бактерий.
  5. Луковый компресс поможет снять боль и воспаление раны. Для его изготовления потребуется одна измельченная луковица, чайная ложка уксуса с ложкой меда. Приложить кашицу на рану, на марлевом тампоне.

Сок алоэ с водой ускоряет заживление ран

Но не стоит этими средствами злоупотреблять и использовать, как основное лечение.

Доказательства поствакцинальных осложнений.

Появление клинических симптомов после введения вакцины вовсе не означает, что именно вакцина вызвала эти симптомы. Последние могут быть связаны с присоединением какой-либо интеркуррентной инфекции, которая может изменить и утяжелить реакцию организма на прививку, а в ряде случаев способствовать развитию поствакцинальных осложнений.
В таких случаях для доказательства причинной связи между вакцинацией и патологическим синдромом должно быть проведено тщательное расследование. Так, после введения живых вирусных вакцин наиболее доказанной эта связь является при выделении и идентификации вакцинного штамма от больного. Вместе с тем, после прививки живой полиомиелитной вакциной вакцинный штамм может выделяться из стула вакцинированного в течение нескольких недель, и поэтому появление в этом периоде клинических симптомов энцефалита вовсе не означает, что они обусловлены вирусом полиомиелита. Более надежным доказательством причинной связи в таких случаях может быть выделение вируса из естественно стерильной ткани или жидкости организма, таких как мозг или ликвор.

В каких случаях нужна медицинская помощь

Если рука или нога, за которую укусил кот, покраснела, опухла и болит, это повод для немедленного обращения за врачебной помощью. Самолечение приведёт к серьезным осложнениям, до отнятия поврежденной конечности.


Покраснение после укуса

Если укусила кошка, обращаться в медицинское учреждение полагается в описанных вариантах:

  1. Укус с большой площадью и глубиной повреждения.
  2. Укушен сустав либо область шеи и лица, волосистая часть головы.
  3. Обильное кровотечение, которое невозможно остановить более четверти часа.
  4. Ухудшение общего самочувствия, недомогание.
  5. Озноб, лихорадка, высокая температура.
  6. Рана болит, покраснела и опухла.
  7. Если укусила бродячая кошка, либо непривитая домашняя, имеющая свободный доступ к улице.

Если появился один из перечисленных симптомов, требуется обратиться в травмпункт. Желательно до 12 часов после получения травмы.

Как правило, область укушенной раны обрабатывается антисептическим раствором. При необходимости накладывается бактерицидная повязка.

Наблюдают за состоянием пострадавшего не менее двух суток. Если за 24 часа рана не покраснела, не опухла, температура тела и общее самочувствие остаются без изменений, укус лечат без назначения антибактериальной терапии.

Обычно назначается антибактериальный препарат, имеющий широкий спектр действия.

В каждом случае после укуса кота либо собаки, особенно неизвестной, в травматологическом пункте делается вакцинация от столбняка. Пострадавшему вводят специальную противостолбнячную вакцину по определенной схеме. По показаниям дополнительно делается прививка от бешенства.


Обращение в травматологический пункт

Тараканы

Встретить этих шестиногих товарищей можно не только вне дома, но и в его пределах. Они долго могут обходиться без еды, способны повреждать целостность продуктов, кожаных изделий, книг. Тараканы всеядны и могут питаться отбросами или фекалиями. Многие из них передвигаются по канализации, мусоропроводу или чердаку. Поэтому их образ жизни может негативно отразиться на любом человеке: угрожать гастроэнтеритом, дизентерией или диареей.

Отдельные виды тараканообразных, например, желтые тараканы, могут укусить (в область шеи, сгибы конечностей). В результате появляется ранка с небольшой корочкой, которая может воспалиться. На лапках и брюшке тараканы переносят множество патогенных микроорганизмов. При расчесывании волдыря они способны попадать внутрь и паразитировать в организме человека. Укусы тараканов обязательно необходимо обрабатывать антисептиком.

Запишитесь на прием к дерматологу в сеть медицинских центров “ОН Клиник” вашего города, если вас укусило насекомое. Опытный врач поможет эффективно и быстро справиться с последствиями любого укуса.

Наслаждайтесь летом, но будьте внимательны и осторожны!

Рейтинг статьи:

5 из 5 на основе 3 оценки

3.Как распознать аллергию на укусы насекомых?

Аллергическая реакция на укусы насекомых может быть, как острой, так и умеренной. Рассмотрим основные признаки умеренной аллергии:

  • отечность,
  • повышение температуры тела,
  • зуд,
  • боль,
  • незначительная сыпь.

Помните, что если у вас неожиданно возникла аллергическая реакция на укус насекомого, то вероятность ее повторного появления составляет около 60 – 70 процентов

Поэтому лицам, склонным к аллергии на укусы насекомых очень важно соблюдать меры предосторожности во время пребывания на свежем воздухе: использовать защитные средства от насекомых, прикрывать одеждой все легкодоступные участки тела и иметь под рукой антигистаминное лекарство на случай, если укуса все-таки не удалось избежать

Острая аллергия на укусы насекомых чаще всего возникает из-за укусов жалящих насекомых: ос, пчел, шершней и шмелей. Пчелы могут укусить только один раз, и после этого они погибают, оставляя жало и часть своих внутренностей под кожей человека. Жалящий аппарат, оставленный пчелой в течение еще нескольких минут после укуса выделяет яд, поэтому если вас укусила пчела – постарайтесь незамедлительно извлечь жало. Осы, шершни могут жалить многократно. Если вы подверглись нападениям этих насекомых на природе – уйдите в другое место для того, чтобы предотвратить их повторение.

Признаками аллергии на укусы жалящих насекомых могут быть:

  • отек горла или лица;
  • затрудненное глотание и дыхание,
  • зуд и сыпь;
  • одышка;
  • учащение сердцебиения;
  • чувство беспокойства и тревоги;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления.

Несмотря на то, что острая аллергия на укусы насекомых – довольно редкое явление, она чрезвычайно опасна. Всего за несколько минут после попадания яда в организм у человека может развиться анафилактический шок. Более того, он может внезапно потерять сознание и умереть. Поэтому пострадавшему при первых признаках аллергической реакции срочно необходима медицинская помощь.

Виды побочных реакций

Различают местные и общие реакции. Местные реакции возникают обычно на месте введения препарата и варьируют от легкого покраснения, лимфаденитов до тяжелого гнойного абсцесса. Общие реакции чаще всего проявляются в виде аллергических, а также незначительного или сильного повышения температуры с вовлечением в процесс различных систем и органов, наиболее тяжелым из которых является поражение центральной нервной системы.
Часто встречающиеся побочные реакции
У разных вакцин побочные эффекты могут различаться. Однако существует ряд реакций, которые могут встречаться во многих случаях:
  • Аллергические реакции на компоненты вакцины.
  • Эффекты болезни в мягкой форме.
  • Живые вакцины могут быть опасны для людей с ослабленной иммунной системой (иммунодефицитами).
  • Местные реакции в месте инъекции.
  • Повышенная температура.
При применении вакцин существует также другая опасность — с течением времени эффект прививки снижается, и пациент может заболеть. Тем не менее, болезнь будет проходить легче и давать меньше осложнений, чем у непривитых.

Частота поствакцинальных осложнений

Первое место в структуре поствакцинальных осложнений занимают осложнения после АКДС-вакцинации (до 60% всех осложнений). Можно надеяться, что в перспективе широкое использование бесклеточного коклюшного компонента приведет к значительному снижению этих осложнений.

Наиболее частые причины осложнений

Неправильная дозировка вакцины
Неправильно выбрана техника иммунизации
Нарушение техники стерилизации приборов
Вакцина приготовлена с использованием неправильного растворителя
Неправильное разведение вакцины
Неправильно приготовление вакцины (например, вакцина не была перемешана перед употреблением)
Загрязнение вакцины
Неправильное хранение вакцины
Не были приняты во внимание противопоказания

Симптомы Укуса змеи:

Через несколько минут после укуса ямкоголовой змеи в месте укуса возникает сильная жгучая боль. Быстро развивается местное опухание, которое распространяется во всех направлениях и сопровождается появлением экхимозов и волдырей в области поражения. По мере распространения отека из оставленных зубами змеи ранок сочится серозио-геморрагическая жидкость. Позднее может развиться гангрена кожи и подкожных тканей. К числу системных проявлений, развивающихся в. результате абсорбции яда и местной деструкции тканей, относятся лихорадка, тошнота и рвота, сосудистая недостаточность, кровоизлияние в кожу и кровотечения из всех отверстий в теле человека, небольшая желтуха, нейропатические мышечные подергивания, сужение зрачка, утрата способности к ориентированию, делирий и судороги. Через 6-48 ч может наступить смерть. У выжившей жертвы может наблюдаться массивная местная потеря ткани в результате гангрены или развития вторичной инфекции, или же состояние такого больного может осложниться развитием вторичной по отношению к внутри-сосудистому диссеминированному свертыванию крови и некрозу коры почек острой почечной недостаточности или развитием некроза почечных канальцев вследствие сосудистой недостаточности.

Укус королевского аспида вызывает незначительную боль и небольшой местный отек. Обычно на коже остаются множественные следы проколов ядовитыми зубами. Через 10-15 мин в области поражения начинается онемение и укушенный человек ощущает слабость, после чего следует развитие атаксии, птоза, расширяются зрачки, возникают паралич неба и глотки, невнятность речи, слюноотделение и иногда тошнота и рвота. Больной впадает в коматозное состояние, у него развиваются паралич дыхания и судороги, и через 8-72 ч после укуса наступает смерть.

Укусы кобры болезненны и в дополнение к их нейротоксическим воздействиям часто сопровождаются тяжелым гемолизом, местным некрозом и отторжением некротических масс. В месте укуса морской змеи ощущается незначительная боль и не бывает отека. После латентного периода, длительность которого может варьировать от 15 мин до 8 ч, развиваются симптомы системной интоксикации. Хотя яд морской змеи обладает как миотоксическим, так и нейротоксическим действием, наиболее выраженным является поражение скелетной мускулатуры, характеризуюшиееся генерализованными мышечными болями, слабостью и мио-глобинурией. В результате интоксикации, вызванной укусами африканских бумслангов и серых древесных змей, преобладают геморрагические проявления; то же имеет место и после укусов многих ямкоголовых змей, включая некоторые виды гремучих змей.

Способы борьбы и профилактики

При нашествии клещей нужно незамедлительно принять меры по борьбе с паразитами. Для снижения вероятности повторного появления вредителей требуется соблюдать профилактические действия.

Низкая температура и влажность

Клещи комфортно живут при высокой температуре и избыточной влажности воздуха. Чтобы бороться с нашествием паразитов, необходимо создать низкую температуру и уменьшить показатель влажности. В холодное время года для устранения насекомых можно выполнить проветривание, а матрасы и постельное белье оставить на балконе либо на улице и тщательно выбить перед возвратом на место. Также пылевые клещи погибают от стирки постельного белья при температуре 60 градусов.

Влажная уборка квартиры

Регулярная влажная уборка и протирание пыли устраняют основную часть насекомых, снижают риск их размножения и распространения. Пол и плинтусы рекомендуется протирать соленым раствором, который оказывает более мощное воздействие против насекомых. Раствор для проведения влажной уборки против насекомых приготавливают, соблюдая пропорции 5-7 столовых ложек соли на ведро теплой воды.

Мойка постельного белья и мягкой мебели при высокой температуре

Стирка постельного белья в машинке на режиме с высокой температурой уничтожает скопившихся паразитов. После стирки постельные принадлежности по возможности нужно тщательно просушить на открытом воздухе или на балконе с открытыми окнами. Обивку мягкой мебели для борьбы с насекомыми можно периодически протирать тряпкой, вымоченной в теплой воде либо специализированном моющем средстве.

Заморозка

Воздействие экстремально низких температур губительно для насекомых, поэтому вывести паразитов из мелких вещей, тканевых изделий и одежды можно путем заморозки. Достаточно на несколько часов оставить вещи в морозильной камере, чтобы уничтожить всех клещей и прочих насекомых.

Специальные постельные принадлежности

Перьевые и пуховые постельные принадлежности рекомендуется заменить на синтетические, поскольку на них реже поселяются паразиты. Аналогично следует поступить с мягкой мебелью, включая кресла и диваны на пуховой и перьевой основе, которые служат местом обитания паразитов.

Инфузорная земля

Инфузорный грунт часто применяется на садовых участках против вредителей. В сухом виде землей обрабатывают декоративные дорожки от насекомых, а растворы с грунтом используют для опрыскивания растительности, которую атаковали паразиты. Также инфузорная земля применяется для выведения клещей и других вредителей из шерсти животных.

Минимум комнатных растений

Пылевые клещи любят поселяться на домашних растениях и оставлять на них личинки. Паразиты обитают в грунте и на поверхности зеленой части растений. Поскольку обработка растений занимает большое количество времени и не является гарантией полного уничтожения насекомых, рекомендуется держать в комнате не больше пары горшков. Это снизит количество вредителей.

Эфирные масла

Существует несколько эфирных масел, аромат которых вызывает отторжение у клещей и других паразитов. Распространенными вариантами от вредителей являются масла герани и пальмарозы. Чтобы приготовить средство против клещей, необходимо:

  1. Смешать 2 столовые ложки растительного масла-основы и 10-25 капель эфирного масла.
  2. Для защиты от паразитов нанести несколько капель получившегося раствора на одежду и кожный покров, избегая участков вокруг глаз.

Хранить смесь эфирного и базового масла для борьбы с паразитами допускается на протяжении полугода. По истечении данного срока вещество постепенно утрачивает свои защитные характеристики и хуже влияет на вредителей.

По принципу действия вакуумный пылесос отличается от стандартной разновидности. Оборудование помогает вывести пылевых клещей и насекомых с любых мягких поверхностей, включая мебельную обивку, ковры, шторы, постельные принадлежности и игрушки. Сразу после обработки поверхностей заметить результат и отсутствие вредителей довольно сложно, поэтому для оценки эффективности стоит заглянуть в фильтр, где скапливается пыль.

Что делать нельзя

Когда после того, как укусил кот и опухла рука, есть действия, которые оказываются полностью запрещены, так как они только значительно ухудшат состояние и могут даже спровоцировать заражение крови. Недопустимо при лечении следующее:

  • использование заживляющих мазей – гной из ранок образовавшихся когда укусил кот должен вытекать наружу, а если стимулировать их зарастание, он станет скапливаться в тканях, от чего легко даже потерять руку;
  • прогревание – воспаления нельзя греть, так как это только усиливает их, создавая для бактерий оптимальные условия;
  • пытаться самостоятельно вскрыть нарыв появившийся когда укусила кошка, даже если гной просвечивается через кожу.

Для того, чтобы не допустить осложнений, если укусила за руку кошка, и не столкнуться с опуханием руки, надо знать, как сразу же после получения такой травмы провести правильную санитарную обработку, которая на 95% снижает риск негативных последствий. Кот может укусить по многим причинам, и потому хозяину надо точно знать. как обрабатывается укус который нанесла кошка.Квалифицированная медицинская помощь требуется в следующих случаях: Не удается остановить кровотечение в домашних условиях.

Когда площадь поражения обширна. Если повреждены связки, сустав. Укус в область лица или шеи. Повышение температуры, ухудшение самочувствия.

Воспаление прогрессирует, образуется нагноение. Особенно если после того, как укусила кошка, рука опухла и покраснела.

При укусе уличной кошки или не привитой от бешенства. 

Если в течение двух суток признаков инфицирования не наблюдается, лечение медикаментозными средствами не потребуется. Лечение после укуса В случае, когда существует подозрение на то, что напавшее животное может быть больным, пострадавшему вводится специальная антирабическая сыворотка с целью предупреждения заражения бешенством.

Также делается вакцина против столбняка, при условии, если пациент не получал ее в последние 5 лет.

Сыворотка от бешенства вводится неоднократно, через определенный промежуток времени. Подобные профилактические мероприятия позволяют избежать опасных заболеваний, которые порой приводят к летальному исходу. 

 Помимо этого, назначается курс антибактериальных препаратов с широким спектром действия. Их задача – предотвратить нагноение раны.

Чаще всего врачи отдают предпочтение таким средствам, как Амоксициллин, Цефтриаксон, Клавунат. Длительность курса зависит от сроков обращения к врачу и составляет от 5 до 10 дней. 

Чем раньше начать принимать лекарство с момента получения травмы, тем короче продолжительность лечения.

Зашивают рану только в определенных случаях: Если кошка укусила, нанеся очень существенные повреждения кожных покровов. 

Рана находится в области головы. С целью остановки кровотечения при травмированных сосудах.

В остальных случаях кошачьи укусы заживают самостоятельно. 

Что делать, если после укуса кошки рука опухла, а визит к врачу приходится по каким-либо причинам отложить? Рекомендуется после обработки раны, наложить на пораженный участок повязку, пропитанную мазью Левомеколь и спиртом.

Не снимать в течение всего дня. 

Периодически смачивать бинт спиртом. 

Открывая поры, он способствует лучшему проникновению Левомеколя. Подобная повязка помогает облегчить состояние пострадавшего до момента получения врачебной помощи.

все рецепты: АВТОРСКИЕ ПРОПИСИ

Комары

От комаров нужно спасаться всегда, ведь они являются переносчиками малярии и других болезней. Для этого подходят средства от комаров, защитная одежда, оконные экраны на беседках и ароматизированные палочки. При использовании спреев или кремов для кожи, обязательно делайте тест на аллергическую реакцию. При ее наличии лучше подбирать средство с лечащим врачом.

Как показывают наблюдения, некоторых людей, находящихся в одном и том же месте скопления комаров, кусают с разной силой и периодичностью. Это может объясняться тем, что запах человека каждое насекомое воспринимает по-разному: для него он более или менее привлекателен. Это равносильно восприимчивости к укусам: у одних появляется сильная реакция, у других — послабее. А это зависит от токсичности состава слюны комара, нанесшего “удар”.

Типы повреждений

Повреждения сухожилий – это их растяжение или разрыв. Растяжение возникает в следствие чрезмерных усилий, например, при занятиях спортом или выполнении физической работы. Выделяют патологические растяжения. Они возникают в результате артрозов, артритов, когда сухожилие теряет прочность. Растяжение более половины толщины сухожилия называют разрывом.

С точки зрения ортопедии, опасными являются именно разрывы. Они бывают:

  • полными – сухожилие полностью оторвано от кости;
  • частичными – неполный надрыв.

Также выделяют:

  • открытый разрыв. Возникает в следствие открытой травмы – перелома, пореза и т.д. Кроме сухожилия повреждаются нервы и кровеносные сосуды;
  • закрытый. При повреждении кожный покров остается целым.

В зависимости от локализации выделяют:

  • разрыв сухожилия на ноге;
  • разрыв сухожилия на руке;
  • разрыв сухожилия плеча

и другие травмы.

Укус кошки — возможные осложнения

Укус даже домашнего кота опасен тем, что человек не обращает на него внимания и не сразу начинает лечение. Упущенное время грозит тяжелыми последствиями и возможными осложнениями, вплоть до некроза тканей и потери конечностей. Даже небольшая царапина, заживает долго и оставляет след в виде рубца на коже.

В медицине существует заболевание – лимфоретикулез, в народе – болезнь кошачьих царапин. Она характеризуется местной реакцией — воспалением регионарного лимфоузла. Источник инфекции – укусы и царапины кошек, в основном заражению подвержены дети и подростки.

На месте укуса кошки возникают:

  • развитие инфекций костей;
  • заражение бактериальными инфекциями;
  • необходимость сшивания разорванных и кровоточащих сосудов;
  • необходимость хирургической чистки раны;
  • заражение крови;
  • столбняк и бешенство.

shutterstock

Срочной госпитализации требуют обширные повреждения тела, сильное и неостанавливающееся кровотечение из ран, ухудшение самочувствия и повышение температуры. Укус непривитых бродячих кошек чреват заражением столбняком и бешенством. В группе риска – дети и пожилые, больные сахарным диабетом и люди при иммунодефицитных состояниях.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лео  и Кос
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: