Печеночная энцефалопатия у собак и кошек - лечение, симптомы, профилактика в москве. ветеринарная клиника "зоостатус"

Причины острых заболеваний печени

К острому печеночному некрозу или гепатиту могут приводить:

применение некоторых медикаментов
отравления
инфекции (например, аденовирус I типа)
холестаз
панкреатит
воспаление тонкого кишечника — новообразования (например, лимфома)
болезни накопления (например, нарушение обмена меди у бедлингтон-терьеров)

Часть этих причин возможно профилактировать — своевременные вакцинации защищают собаку от инфекций, у собаки не должно быть доступа к бытовой химии, медикаментам, антифризу, которые она может погрызть, что приведет к отравлению. Несмотря на резкий запах большинства подобных средств, собаки (особенно щенки) вполне могут разгрызть бутылку и вылизать испачканные лапы, этого будет достаточно для отравления. Панкреатит может спровоцировать кусок жирной еды со стола, например, салат с майонезом, кусок сливочного масла, сало. Также для собак токсичен шоколад. Старайтесь приучить собаку ничего не подбирать на улице, чтобы избежать отравлений.

Лечение хронических заболеваний печени

Хронические заболевания печени часто приводят к ее фиброзу и циррозу (замещению нормальной ткани печени соединительной тканью).

При лечении хронических заболеваний печени необходимо, если это возможно, устранить основную причину, замедлить прогрессирование заболевания, улучшить регенерацию ткани печени, устранять по возможности клинические признаки и осложнения. Например, при печеночном шунте возможно проведение операции. Следует помнить, что метаболизм многих лекарственных препаратов происходит в печени.

Важную роль в терапии хронических заболеваний печени играет диета. Собаку следует кормить часто, небольшими порциями: такие животные не должны голодать! Диета подбирается индивидуально, в зависимости от заболевания и общего состояния собаки.

Лекарственные препараты, такие как стероиды, иммуносупрессоры, колхицин, урсофальк, антиоксиданты, цинк назначаются только ветеринарным врачом. Часто дополнительно требуется назначение гастропротекторов, так как заболевания печени провоцируют развитие язв в желудке и кишечнике.

При наличии асцита требуется контроль и поддержание должного уровня альбумина в сыворотке крови, применение диуретиков, в тяжелых случаях – удаление асцитной жидкости.

При развитии гепатоэнцефалопатии назначаются препараты, препятствующие образованию в кишечнике токсичных продуктов распада (метронидазол, лактулоза).

Важнейшие функции органа

Печень отвечает за реализацию определенных процессов, без которых невозможен обмен веществ и усвоение полезных элементов, а также переработка поступающих жидкостей:

метаболизм липидов – орган расщепляет холестерин, нейтральные жиры, насыщенные жирные кислоты. После обработки часть веществ выводится из организма, а другая отправляется на обеспечение потребностей каждой системы;
метаболизм белков – печень отвечает за распад и синтез белковых соединений, из которых состоят все структуры собачьего организма. Также она выводит метаболиты – остатки процесса переработки аминокислот;
метаболизм углеводов – именно в этом органе происходит основное расщепление глюкозы, которая далее вместе с кровью разносится по органам. Печень отвечает не только за распад сахаров, но и за поддержание оптимального уровня этих веществ в организме;
расщепление витаминов – желчь, вырабатываемая органом, участвует в высвобождении жирорастворимых витаминов. Также в органе происходит синтез основной массы витамина D и других незаменимых нутриентов;
гормональная регуляция – часть элементов эндокринной системы угнетается ферментами печени, а другая часть вырабатывается специфическими клетками органа. В ней распадаются стероидные гормоны и инактивируются гистамины;
обмен пигментов – билирубин, который входит в список веществ, вырабатываемых печенью, обладает высокой токсичностью. Если функции органа нарушены, то билирубин скапливается в непрямой фракции и приводит к отравлению организма собаки. Из-за него могут нарушаться цвет мочи и кала животного. Отравление билирубином сказывается на состоянии здоровья питомца;
защита от токсичных продуктов и переработанных веществ – главный фильтр организма отвечает за «сортировку» полезных и опасных компонентов. Печень прикладывает массу усилий для ликвидации вредных свойств патогенных клеток и их поспешного вывода из организма через желчь и мочу;
защита иммунитета – печеночные клетки участвуют в фагоцитозе, что помогает нейтрализовать все патогенные бактерии;
поддержание пищеварительных процессов – печень помогает обрабатывать поступающую пищу за счет применения желчных кислот. Она нейтрализует кислоту желудка и предотвращает повреждение слизистых оболочек. Также желчь влияет на перистальтику и обеспечивает естественное переваривание без задержки каловых масс;
нормализация кровообращения – в печени концентрируется до 20% жидкости крови, которая вообще есть в организме. Там происходит переработка железа, которое нужно для гемоглобина.

Каждая описанная функция органа системы очищения отвечает за нормальную жизнедеятельность. Если состояние печени нарушается, то страдают все процессы, развиваются тяжелые заболевания, ухудшаются показатели крови, гормонов. Всё это ставит под угрозу жизнь домашнего любимца.

Профилактика цирроза

В целях профилактики развития цирроза печени, необходимо выполнять некоторые важные правила. Необходимо регулярно и своевременно проводить профилактические осмотры у лечащего ветеринарного специалиста.

Важным пунктом является предотвращение отравлений организма ядовитыми химическими веществами. Необходимо следить за качеством питания, а в частности сухих кормов, которые могут содержать в себе токсины, медленно, но верно убивающие организм собаки.

Заметив у любимца нарушения в состоянии здоровья – апатию, тошноту, понос, важно незамедлительно отправляться в ветеринарную клинику. Специалисты проведут все необходимые диагностические мероприятия и назначат максимально подходящее лечение

Задайте вопрос ветеринарному врачу — ответ придет на Вашу почту

Превращаем минусы в плюсы

Довольно часто можно встретить комментарии и мнения о том, что печеночный торт – ужас ужасный, оформленный и поданный в виде красивой закуски. Мнения разные нужны, мнения разные важны, но давайте разберемся. Наиболее часто встречающийся аргумент против – это использование майонеза. Никто не спорит с тем, что промышленный соус далек от идеала и содержит в себе далеко не полезные для организма элементы периодической системы Менделеева, однако, кто говорит, что печеночный торт необходимо перемазывать непременно покупным майонезом? Сейчас почти у каждого на кухне есть блендер, ну, а яйцо, растительное масло и ложка горчицы и лимонного сока найти и вовсе не проблема – творите, взбивайте, получайте полезный домашний продукт, который и используйте для приготовления закусок. И не ворчите о гадости, которая прячется в магазинных упаковках с майонезом, ворчать вреднее, чем есть его.

См Как приготовить майонеза в домашних условиях блендером

Кстати, какую-то часть майонеза можно заменить нежирной сметаной – просто перемешайте их вместе и полученным «кремом» перемазывайте блины. Вкус практически не изменится, а вот жирность уменьшится, и вашему сознанию будет приятно.

Вторым распространенным аргументом из разряда «Баба-Яга против» выступают разглагольствования о жарке. Печеночный торт, оказывается, требует жарки! Ах! Тут у меня разумные доводы заканчиваются, сразу хочется поинтересоваться, неужели человек не ест вообще ничего жареного? Картошка с аппетитной корочкой, румяная котлета, пышные оладьи с яблоками – все в пропасть, все не то? Когда появляется встречный аргумент о количестве этого самого жареного в одном блюде, хочется в ответ ехидно спросить, собирается ли человек есть весь торт целиком и в одиночку. Не надо поглощать все сразу, съешьте один кусочек, сопроводите его легким овощным салатом – и будет вам счастье.

Виды цирроза печени

Прежде чем рассматривать причины, приводящие к развитию этого опасного заболевания, следует отметить, что цирроз бывает двух видов:

Гипертрофический, для которого характерно разрастание соединительных тканей внутри долек и, как следствие, увеличение органа в размере. Печень будет выходить за ребра, поэтому врач может поставить диагноз – гепатит.
Атрофический. Соединительная ткань разрастается между дольками, это приводит к уменьшению и уплотнению печени. Выявить заболевание можно только в ходе клинических исследований и УЗИ. Заболевание хорошо диагностируется. Анализ крови больного животного покажет недостаток в его организме фибриногена и альбумина (белки крови) и переизбыток глобулинов.

Помимо этого, различают цирроз печени у собак первичный и вторичный. Первый вид развивается как самостоятельное заболевание, второй — как следствие инфекционной болезни.

Обзор

Цирроз — это образование рубцов в печени в результате ее непрерывного повреждения на протяжении долгого времени. В результате замещения нормальной ткани рубцовую, функция печени нарушается.

Повреждения, вызванные циррозом, необратимы, и со временем могут привести к печеночной недостаточности (полному прекращению работы органа). Отказ печени в результате цирроза может привести к смерти. Однако обычно для развития печеночной недостаточности на фоне цирроза требуются годы, а лечение может замедлить течение болезни.

Циррозом печени страдает 2–3% нашего населения. Это заболевание занимает первое место среди причин смерти от болезней пищеварительной системы. Цирроз в 2 раза чаще встречается у мужчин старше 40 лет.

Печень

Печень — это «фабрика» вашего организма, выполняющая сотни жизненно важных задач, к примеру:

хранит гликоген (углевод, который необходим для выработки энергии);
производит желчь для переваривания жиров;
синтезирует вещества для остановки кровотечения;
перерабатывает и выводит алкоголь, токсины или наркотики.

Ваша печень может вынести очень многое. Она обладает колоссальными компенсаторными возможностями и способностью к восстановлению. Печень будет продолжать работу пока повреждение не станет слишком сильным.

Как правило, на ранних стадиях цирроза симптомов мало. Однако по мере того, как функции печени нарушаются, вы можете испытывать потерю аппетита, тошноту и кожный зуд. На более поздних стадиях симптомы включают в себя желтушность (пожелтение кожи и белков глаз), рвоту с кровью, темный дёгтеобразный стул и скопление жидкости в ногах (отечность) и брюшной полости (асцит).

Так как на ранних стадиях цирроз почти не имеет явных симптомов, его часто обнаруживают во время обследования в связи с другим заболеванием. Обратитесь к врачу, если подозреваете развитие цирроза печени.

Наиболее распространенной причиной цирроза является чрезмерное употребление алкоголя на протяжении многих лет, реже — некоторые другие заболевания. Полностью вылечить цирроз печени в настоящее время невозможно. Однако существуют способы облегчить симптомы, предотвратить осложнения и замедлить развитие болезни. Лечение хронических заболеваний, которые могли стать причиной цирроза, например, использование противовирусных препаратов для лечения гепатита С, также может предотвратить обострение болезни.

Инструментальная диагностика

Для диагностики опухолей печени используются рентгенографические исследования, УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) и сцинтиграфия.

Результаты, полученные указанными методами диагностики играют ведущую роль при постановке окончательного диагноза. При этом ведущими задачами диагностики являются определение локализации опухоли, ее вид, степень инвазии опухоли в окружающие ткани и состояние лимфоузлов ворот печени.

При использовании современной аппаратуры рентгенографическое исследование органов брюшной полости в латеральной и вентро-дорсальной проекциях позволяет визуализировать опухоли в 86% и 73% случаев, соответственно.

УЗИ позволяет дифференцировать солидные образования и кисты, гемангиомы и злокачественные опухоли. Метод высоко информативен для определения локализации поражения и распространенности процесса.

Эхографическое изображение новообразований печени зависит от их типа и стадии развития. Печеночноклеточный рак визуализируется в виде единичных или множественных образований неправильной формы с неоднородной эхоструктурой, окруженных тонким гипоэхогенным ободком (рис. ). Капиллярная гемангиома на эхограмме представляется в виде овальных образований с повышенной эхогенностью и ровными четкими краями. Часто визуализируются также питающие опухоль кровеносные сосуды (рис. ). Кавернозная гемангиома характеризуется неоднородной внутренней структурой и наличием эхонегативных зон различной формы и разного размера (рис. ). Метастазы визуализируются в виде единичных или множественных образований неопределенной формы с неопределенной структурой и неровными краями. При наличии некроза и распада опухоли на эхограмме выделяется участки паренхимы печени со смешанной эхогенностью.

Компьютерная томография в настоящее время в гуманной и ветеринарной практике считается одним из классических методов диагностики различных новообразований печени(4, 6,7).

Магнитно-резонансную томографию можно считать одним из лучших методов выявления новообразований печени. Однако, из-за отсутствия аппаратов МРТ в ветеринарной практике он используется крайне редко.

К современным методам оценки функционального состояния печени в гуманной медицине является динамическая сцинтиграфия, которая заключается в введении больному изотопа препарата радия и одновременном проведении динамической сцинтиграфии. Этот метод позволяет точнее определить поглотительно-выделительную функцию печени, оценивая ее функциональные возможности. К сожалению, в доступной литературе данных об использовании данного метода в ветеринарной практики мы не обнаружили.

Биопсия печени

Гистопатологические показатели, полученные из биопсии печени в случае гепатоэнцефалопатии, могут быть неявными. В некоторых случаях при врожденном портокавальном шунте наблюдается отсутствие ветви портальной вены на участке триады. Биопсию печени следует получать для того, чтобы можно было оценить другие проявления гепатопатии, такие как атрофия печени, диффузная жировая инфильтрация, цирроз, либо предциррозное состояние, фиброз, холангиогепатит и идиопатический липидоз у кошек. Иногда гистологическое или даже цитологическое исследование носит решающий характер в диагностике и прогнозе заболевания, так как дает наиболее обьективные данные о морфологии печени, помогает оценить возможности восстановления печени и выбрать правильное лечение.

Цитологическое исследование печени с липидозом


Слева — Цитологическое исследование печени с липидозом.В центре — Цитологическое исследование печени с липидозомСправа — липидоз печени у кошки.

Методы лечения при острой гепатоэнцефолопатии:

выявить факторы, способствующие возникновению гепатоэнцефолопатии;
очистить кишечник от азотсодержащих веществ. (дать слабительное, сделать клизму);
назначить безбелковую диету;
назначить лактулозу; антибиотики (неомицин, метрогил);
необходимо поддерживать калорийность пищи, должны быть приняты меры, направленные на восстановление жидкостного и электролитного баланса. Для этого проводят инфузионную терапию (с использованием препаратов гепасол, растворов Рингера, Хартмана.);
Для лечения используются солкосерил, ноотропные препараты, глюкокортикоиды (метилпреднизолон), препараты, улучшающие реологические свойства крови (стабизол, рефортан).

Лечение при острых заболеваниях печени

Лечение при острых болезнях печени преимущественно симптоматическое. По возможности необходимо прекратить действие повреждающего печень фактора (прекратить давать медикаменты, подобрать рацион с низким содержанием меди). В зависимости от тяжести проявления симптомов и состояния собаки требуется инфузионная терапия с контролем электролитов, глюкозы, ацидоза. Лечение должно осуществляться в условиях стационара. При нарушении свертывания крови (коагулопатии) может потребоваться переливание плазмы крови и введение витамина К. При критическом падении уровня альбумина в сыворотке крови необходима инфузия раствора альбумина. В некоторых случаях требуется назначение гастропротекторов и антибиотиков.

Чем раньше собака будет доставлена к врачу, тем больше шансов на благополучный исход.

Лечение

Хирургический метод является наиболее эффективным при лечении новообразований печени.

Использование химиотерапии при первичных опухолях печени в медицине не привело к ожидаемым результатам и также плохо зарекомендовала себя в ветеринарии. Химиотерапию применяют при лечении системных заболеваний, таких как лимфосаркома. По данным различных авторов (Уейс и др., 2005) лимфосаркома составляет 7% от всех онкологических заболеваний печени. При ней применяют схемы СОР (винкристин и циклофосфан) и АСОР (винкристин, циклофосфан, доксорубицин). Также химиотерапию в сочетании с хирургической операцией используют при метастатическом поражении печени опухолями, чувствительными к химиотерапии. При метастатическом процессе, например, из рака молочной железы одна из возможных схем включает в себя несколько препаратов: 5 –фторурацил, циклофосфан и доксорубицин. Выбор схем и доз химиотерапевтических препаратов зависит от морфогенеза опухоли, общего состояния больного животного, результатов анализов крови, степени дегидратации.

Оценка применения радиотерапии у животных с опухолями гепато-билиарной системы изучена недостаточно.

При неудовлетворительном общем состоянии животных начинать хирургическое лечение необходимо только после стабилизации состояния при помощи инфузионной терапии с применением антибактериальных препаратов, гепатопротекторов и др.

При единичном поражении печени в независимости от морфологической ее принадлежности проводили лобэктомию, либо краевую резекцию пораженной доли. При первичной опухоли – лечение только хирургическое, при метастатическом процессе в послеоперационном периоде решали вопрос о применении химиотерапии.

Для проведения лобэктомии рекомендуется проводить комбинированный доступ в брюшную полость, который включает в себя срединную лапаротомию, боковой разрез параллельно каудальному краю последнего ребра, резекцию серповидной связки. По нашим данным 80% опухолей локализовалась в левой половине печени.

После вышеуказанного доступа выделяли пораженную долю и на ее основание накладывали две обвивные лигатуры. При наложении узла нить прорезала паренхиму печени и лигировала основные сосудистые магистрали.

При множественных поражениях печени следует минимизировать объем резекции печени и сочетать его с методами локального воздействия, такими как склеротерапия и криодеструкция. При этом доступ удобнее сочетать с ранорасширителем Сигала.

Криодеструкция

В основе криодеструкции лежит быстрое замораживание опухоли жидким азотом с последующим оттаиванием, что приводит к повреждению клеток и их гибели. Этот метод может быть использован в качестве монотерапии, также он используется как дополнение к лобэктомии, при невозможности абластичного удаления опухоли.

Алкоголизация (склеротерапия)

96* спирт вызывает тромбоз артерий, питающих опухоль, ее ишемию и некроз. Размер опухоли не должен превышать 5 см. Количество очагов не более – 3-5, а максимальная доза не должна быть выше 0.5 мл на килограмм массы тела. Введение спирта необходимо делать по краю опухоли до изменения цветовой гаммы очага.

Как правило, при множественных опухолях печени, повторное вмешательство путем лапароскопии, выполненное через 30 суток после операции, позволяет оценить эффект от проведенного лечения, и, при необходимости, повторить локальное воздействие.

Холецистохолангиогепатит

При вскрытии у хорьков часто обнаруживают воспаление гепатобилиарной системы. Нередко это связывают с субклиническим течением алеутской болезни. Однако исследования показали, что это не всегда является причиной. Была исследована группа хорьков (в количестве 34 особей) с неспецифическими симптомами потери веса. При вскрытии у всех был обнаружен гепатит, который начинался с портальной триады и гиперплазии желчного протока. Характер воспаления был смешанный лимфоцитарный с преобладанием макрофагов. Все исследованные хорьки были серонегативны по вирусу алеутской болезни. В 98 % случаев в фекалиях были обнаружены Helicobacterspp. (методом ПЦР), у одного хорька обнаружена Helicobactercholecystus и еще у одного -Campilobactermucosalis. Спиралевидная аргирофильная бактерия была обнаружена в печени трех из восьми хорьков, которые были исследованы, причем это были те три хорька, у которых была отрицательная ПЦР и на Helicobacterspp., и на Campilobacter. Известно, что аналогичные микроорганизмы вызывают воспаление гепатобилиарной системы и у других видов.

Существуют различные схемы лечения:

Амоксициллин 20 мг/кг перорально дважды в день либо 30 мг/кг каждые 8 часов 21 день + метронидазол 15-20 мг/кг дважды в день в течение 14 дней + висмут субсалицилат.
Кларитромицин 12,5 мг/кг каждые 8-12 часов в течение 14 дней + ранитидин висмут цитрат.
Кларитромицин 50 мг/кг 1 раз в сутки в течение 14 дней + омепразол/ранитидин + метронидазол.

Диагностика заболеваний печени у собак

Первичная диагностика болезней печени у собак обычно включает в себя общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, тест на желчные кислоты, рентген брюшной полости, УЗИ брюшной полости. В случаях, когда болезни печени вторичны, вызваны внешним фактором, необходимо определить их причину — например, сдать анализы на острые и хронические инфекции. Во многих случаях для окончательного подтверждения диагноза необходима биопсия печени.

При внимательном наблюдении за питомцем и регулярной диспансеризации можно обнаружить заболевание печени на ранней стадии, до появления выраженных клинических симптомов. Своевременное грамотное лечение во многих случаях позволит полностью вылечить собаку от заболеваний печени, или значительно продлить ему жизнь.

Видео УЗИ собаке с заболеванием печени (отравление):

Список литературы:

A congenital Toxoplasma -like disease in ferrets (Mustela putorius furo ). Thornton RN & Cook TG, 1986, Vol 34 , p 31-33.
Burgess M.E. Parasitic diseases of ferrets. р 224-257.
Fox JG .Parasitic Diseases. р. 375-391.
Ллойд М. Болезни хорьков, 2011, стр.67.
Fox J.G., Zeman D.H., Vjrtimer J.D. 1 Division of Comparative Medicine, Massachusetts Institute of Technology, Cambridge, J Am Vet Med Assoc. 1994 Oct 15;205(8):1154-6.
Games G. Fox and Robert P. Marini. Biology and diseases of the ferret. 2014, p. 47-49, 294,561
Exotic animal formulary. 4th Editio. By James W. Carpenter, MS, DVM, Dipl ACZM; р.562, 565, 578, 580.

Каковы симптомы гепатита

Необходимо помнить, что симптоматика гепатита может быть яркой, но иногда может и практически полностью отсутствовать (давая время необнаруженному заболеванию перейти в хроническую форму). Однако довольно часто для всех видов гепатита характерны общие симптомы любой интенсивности:

желтуха;
изменение цвета мочи (потемнение до коричневого)
болевые ощущения (часто давящего характера) в области печени;
нарушение пищеварения (тошнота, рвота с привкусом горечи, понос или запор);
слабость и повышенная утомляемость;
повышение температуры тела и головная боль;
кожный зуд;
увеличенные размеры печени.

Классификация гепатита

По своей форме гепатит может быть острым и хроническим.

В зависимости от провоцирующего фактора, гепатит разделяют на:

инфекционный (вызываемый вирусами или бактериями);
токсический (при отравлении организма алкоголем, химическими или лекарственными веществами);
аутоиммунный (вызванный аутоиммунными патологиями);
лучевой (например, как следствие лучевой терапии).

Вирусный гепатит, в свою очередь, разделяют на виды (в зависимости от провоцирующего заболевание вируса):

гепатит A (Боткина болезнь) – передается через загрязненные продукты и воду, с инкубационным периодом 2-6 недель, после болезни дающий пожизненный иммунитет к данному виду;
гепатит B – передающийся посредством незащищенных сексуальных контактов и через открытый доступ к крови (в быту, стоматологии, косметологии и т.д.) с помощью нестерилизованных инструментов, с инкубационным периодом 1,5-6 месяцев, длительностью острого заболевания от 6 до 8 недель (с выздоровлением в 90% случаев) и редким переходом в хроническое;
гепатит C – наиболее опасный вид, передающийся так же, как и гепатит B, но с практически малозаметной симптоматикой, из-за чего заболевание может незаметно для больного протекать годами в хронической форме, приводя к циррозу и раку печени;
гепатит D – передающийся так же, как гепатиты B и C, но развивающийся только после инфицирования вирусом гепатита B, легко переходящий в хроническую форму и заканчивающийся циррозом печени;
гепатит E – передающийся так же, как и гепатит A, со схожей симптоматикой, обычно распространенный в африканских и азиатских странах.

Клиническая картина

При печеночной энцефалопатии поражаются практически все отделы головного мозга, поэтому клиническая картина представляет собой комплекс различных синдромов, включающих в себя неврологические и психические нарушения.

Разнообразие клинических симптомов при гепатоэнцефалопатии связано с повреждением глутаматных рецепторов. Глутамат синтезируется в нейронах из своего предшественника глутамина, накапливается в синаптических везикулах и в итоге высвобождается при помощи кальций-зависимого механизма. Высвободившийся глутамат может взаимодействовать с глутоматными рецепторами любого типа, находящимися в синаптической щели. В астроцитах под действием глутаминсинтетазы из глутамата и аммиака синтезируется глутамин. Развивающееся при гепатоэнцефолопатии нарушения включают увеличение содержания аммиака в головном мозге, приводят к повреждению астроцитов, уменьшению числа глутаматных рецепторов. Гепатоэнцефалопатия может проявляться по-разному. Могут быть повышены глубокие сухожильные рефлексы и мышечный тонус на некоторых стадиях. Возможны судороги, мышечные подергивания, у некоторых пациентов нарушается координация движений, состояния ухудшается после приема пищи. Во время комы рефлексы ослаблены и постепенно исчезают. Наблюдаются вялость, сонливость, понижение температуры тела.

Гепатит, ассоциированный с токсоплазмозом

Признаки заболевания:

Системные признаки заболевания включают анорексию, вялость, депрессию, дегидратацию.
Симптом желтухи, ассоциирован с гепатитом.
Респираторный дистресс-синдром, ортопноэ, диарея, тахикардия.
Слабость тазовых конечностей, атаксия.
Поражения нервной системы и зрительного аппарата включают отёк роговицы, атаксию, слепоту, ретинит или ирит.

Щенки с внутриутробной инфекцией могут погибнуть без явных клинических признаков, выжившие обычно отстают в росте.

При вскрытии в печени могут присутствовать некротические очаги. При гистологическом исследовании пораженной области обнаруживается некроз с незначительной инфильтрацией макрофагами.

Лечение животных с токсоплазмозом не гарантирует стопроцентного успеха. Используют сульфадиазин и пириметамин (0,5 мг/кг перорально, каждые 12 часов).Это лечение хорошо работает на острую стадию, а на стадию брадизоита эффект небольшой.

Проведенные исследования in vitro показали, что для грызунов энрофлоксацин может быть альтернативным лечением, а у кошек и собак используют клиндамицин в течение нескольких недель. У хорьков также применяется клиндамицин перорально 12,5 мг/кг каждые 12 часов.

Разновидности желтухи

В зависимости от причин, вызвавших желтуху, ее разделяют на формы:

физиологическую (неонатальную) – обычно возникающую у новорожденных (чаще – у ослабленных или недоношенных детей) из-за адаптации незрелой ферментной системы к новым условиям окружающей среды;
паренхиматозную (печеночную) – обычно возникающую при нарушении структуры и функций печеночных клеток (гепатоцитов) из-за новообразований и лекарственных воздействий на печень, либо гепатита или цирроза;
гемолитическую (надпеченочную) – обычно возникающую при разрушении эритроцитов и увеличения непрямого билирубина при анемии, лимфолейкозе, лимфосаркоме или тропической малярии;
конъюгационную – обычно возникающую при воздействии на печень провоцирующих факторов и врожденных патологиях;
механическую (подпеченочную) – обычно возникающую при увеличении прямого билирубина из-за невозможности его вывода через заблокированные (камнями, опухолями или гельминтами) желчные протоки.

По длительности течения желтуху разделяют на:

острую;
затяжную;
хроническую.