Синдром кушинга: как поставить диагноз?

Параметры оценки лимфоузлов

Свойство Показатель
в норме
Доступны для исследования Околоушный, нижнечелюстные, заглоточный, поверхностные шейные,
подмышечные
Размеры От 0,2 мм до 2 см
Подвижность Подвижные
Эластичные или плотные Эластичные
Болезненность Безболезненные
Местная температура Нормальная
Состояние кожных покровов Не изменено

Как было
сказано ранее, лимфатические узлы принимают на себя удар в виде различных
отравляющих веществ и антигенов. Лимфоузлы здоровой собаки способны к
обезвреживанию подобных негативных факторов, в то время как тяжелые инфекции и
сниженный иммунитет могут оказаться сильнее и спровоцировать различные
патологические состояния этого органа. Лимфатический узел поражается от
близлежащей ткани, от которой отходит тканевая жидкость. Заражение через кровь
характерно для септических заболеваний и сопровождается повреждением нескольких
лимфоузлов.

Лимфаденит (воспаление лимфатических
узлов) и лимфангит (воспаление
лимфатических сосудов), проявляются как следствие следующих патологий:

  • абсцессы или флегмоны;
  • гнойные воспаление суставов;
  • миозиты и остеомиелиты.

Воспаление
лимфоузлов и лимфатических сосудов может быть как острое, так и хроническое.
Чаще всего регистрируются гнойные или инфекционные формы заболевания. К
предрасполагающим факторам относятся: молодой возраст собаки, снижение
иммунитета, повышенная восприимчивость к инфекциям, болезни крови.

Истинные
причины образования лимфомы у собак ученым выяснить пока не удается. Было
доказан лишь тот факт, что данному процессу предшествует мутация лимфацитарных
клеток. Риск патологии повышается при инфекционных заболеваниях и
бесконтрольном приеме стероидов.

Проявляемая
животным симптоматика связана с основным заболеванием, которое вызвало
повреждение лимфоузлов.

Причины вздутия живота у взрослых котов и кошек

Если у кота раздулись живот и бока, возможными причинами могут быть:

  • нарушения микрофлоры кишечника;
  • воспаления;
  • отеки;
  • внутренние кровотечения;
  • опухоли;
  • паразиты.

Вздутие живота у кошки ничего хорошего не сулит

Важно! Точный диагноз может поставить только врач, предварительно взяв анализы крови, мочи и кала. При необходимости проводится УЗИ

Скопления воздуха и газа

Аэрофагия — это заглатывание воздуха во время потребления пищи. Если питомец особенно жадно поглощает еду, внутрь попадает воздух, образуя внутри пузыри.

Другая распространенная причина — избыточное образование газов в кишечнике. Чаще всего оно связано с неправильным или несбалансированным питанием. Продукты, которые могут спровоцировать вздутие:

  • жир и другие мясные отходы;
  • хлеб;
  • молоко;
  • кисломолочные продукты;
  • корма с повышенным содержанием сои;
  • пшеница;
  • кукуруза.

Первые три продукта запрещено давать котятам и взрослым кошкам. Большинство молочных продуктов вызывает метеоризм у котенка. Употребление остальных следует сократить в два раза. Скопление газов вызывает любая испорченная еда. В рамках нормы усиленное газообразование продолжается 1-2 ч. после приема пищи, а затем проходит.

Обратите внимание! Вздутие может быть признаком воспалительных заболевания ЖКТ, в частности, болезней кишечника. Если увеличение животика сопровождается такими симптомами, как рвота, диарея, отказ от еды, апатия и слабость, следует немедленно показать животное ветеринару

Жидкость в брюшной полости

Если у кота раздулся живот, а его самочувствие стремительно ухудшается, проблема может заключаться в скоплении жидкости:

  • мочи;
  • крови (внутреннее кровотечение);
  • гноя и экссудата.

Застой может быть спровоцирован травмой, сильной инфекцией или заболеванием органов в стадии обострения.

Избыточный вес

Сам по себе лишний вес не может спровоцировать вздутие живота у кошки. Причина — в нарушении работы органов ЖКТ. Часто обильное или вредное питание вызывает дисбаланс микрофлоры.

Как и у людей, он проявляется как тяжесть в животе, метеоризм, кишечник начинает урчать. Количество хороших бактерий, отвечающих за ферментацию и усвоение пищи, сокращается, а плохих, провоцирующих гнилостные процессы в кишечнике, увеличивается.

Само ожирение не является причиной раздутого живота

Увеличение какого-либо органа брюшной полости

При наличии воспалительного процесса ткани органов могут опухнуть в 2-3 раза. Живот питомца может вздуваться из-за воспаления или отека печени, селезенки, почек.

Гельминтоз

Твердый надутый живот — один из признаков гельминтоза (заражения глистами). В особенно запущенных случаях количество паразитов может исчисляться сотнями, а это дополнительный вес и объем в области живота. Профилактику инвазии медикаментозными средствами нужно проводить раз в сезон, особенно, если кот часто бывает на улице и контактирует с другими животными.

Важно! Котята, рожденные на улице, с первых дней жизни заражаются гельминтами. Из-за клубка паразитов у животного раздувается живот

Увеличение матки во время беременности

Вздутие живота у беременной кошки вызывает увеличение матки. В большинстве случаев изменение размера органа происходит в рамках нормы. Определить, соответствует ли размер матки сроку беременности животного, может ветеринар.

Опухоль

Злокачественные и доброкачественные опухоли частично смещают органы. Кроме того, опухоли снижают общий иммунитет организма. Диагностировать их может только специалист с помощью УЗИ и других методик.

К сведению! Состояние, когда животное может только лежать и спать, говорит о последних стадиях онкологии.

Перитонит

Другая причина, почему у кошки вздулся живот — перитонит. Это опасное воспаление в брюшной полости. Для него характерны гнойные и кровяные выделения, а также отток жидкости в живот. Область становится отекшей, воспаленной. Чаще всего кошка не может даже ходить, есть и пить.

Перитонит — частое явление среди пожилых и недавно родивших кошек. Во втором случае рекомендуется провести стерилизацию, чтобы предотвратить повторный перитонит. Запущенная болезнь приводит к необратимым воспалительным процессам, внутренним кровотечениям, сильным отекам, разрывам органов.

Асцит

Если у больного кота надулся живот, причиной может быть асцит. Это выделение и скопление жидкостей в брюшной полости. Асцит возникает, когда какая-либо болезнь переходит в неизлечимую стадию. Чаще всего набор жидкости возникает при болезнях органов ЖКТ и мочеполовой системы. Современная медицина еще не в состоянии лечить асциты. Чтобы облегчить состояние животного, орган, спровоцировавший асцит, удаляют.

Дифференциальный диагноз

Дифференцируют лепстоспироз от чумы собак. Чума чаще диагностируется у молодых собак, а лептоспироз — у взрослых.

Лептоспироз можно отличить от чумы наличием кровавой рвоты, повышенного количества белка в моче, наличие в ней желчных пигментов. Часто на ранней стадии заболевания дифференциировать чуму от лептоспироза можно только с помощью лабораторных исследований.

Необходимо исключить также пироплазмоз опасное заболевание у собак — исследуют кровь на наличие кровепаразитов, отравления кормами, иммунные гемолитические анемии, вирусный гепатит, герпесвирусные инфекции, бруцеллез, чуму собак, токсоплазмоз, новообразования печени и почек, мочекаменную болезнь.

Диагностика асцитов

Практика ветеринарной клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии  доктора Сотникова показывает, что при асците сначала необходимо провести анализ асцитической жидкости. В 80% случаев этот простой и весьма не дорогостоящий метод  дает практически точный диагноз. Результаты лабораторных исследований дают план действий для дальнейшего лечения или продолжения диагностического обследования.

При застойных формах асцита необходимо провести кардиологическое обследование, включающее УЗИ сердца, ЭКГ и рентген грудной полости. Далее необходимо провести ультразвуковое изучение органов брюшной полости.

Параллельно с этими методами диагностики должны проводиться биохимический и клинический анализ крови

При биохимическом анализе обращают внимание на АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, уровень билирубина и альбумина. По некоторым данным градиент сывороточного и асцитического альбумина, превышающий 1,1г%, указывает на наличие портальной гипертензии

Мочевина может оказаться важным показателем особенно в диагностике циррозов и степени почечной недостаточности.

Если при проведенных лабораторных исследованиях стало ясно, что главной причиной асцита являются изменения в печени, то далее необходимо провести цитологическое, гистологическое исследования именно этого органа.

Очень важным исследованием, а иногда и решающим для постановки диагноза и дальнейшего прогноза  лечения, является портография. Снабжение кислородом печени осуществляется на 80% кровью из портальной вены, поэтому вполне закономерно, что при повреждении портального кровотока происходят изменения в структуре печени.

При проведении портографии необходимо также провести измерение давления в портальной вене. Нормальное портальное давление должно быть на уровне 8-13 см водного столба. При повышении давления до 18-20 см возможно развитие асцита. Значимым диагностическим тестом может стать разница давления в полой вене и в воротной вене. Разница должна составлять 4-6 см. Только после постановки основного диагноза возможно проведение лечения.

Ограничение клинических задач коррекцией только асцитического синдрома может ухудшить продолжительность и качество жизни пациента в целом!

Следует отметить, что проведение лапароцентеза с удалением значительного количества жидкости ухудшает течение и прогноз заболевания. Такие действия практически никогда не приводят к излечению пациента и могут применяться только в исключительных случаях

Крайне важно проводить лечение основного заболевания, вызвавшего асцит

Для определения  заболевания следует обратиться в ветеринарную клинику, которая располагает всеми видами диагностики. Причем сделать это необходимо как можно скорее. Даже при незначительном вздутии живота у вашего питомца, обращайтесь к ветеринарным врачам, только так можно вовремя установить причину асцита и сделать все необходимое для скорейшего выздоровления.

Цены на услуги ветеринарной клиники

Прием первичный (клинический осмотр одного животного врачом)

500

Прием повторный (клинический осмотр одного животного врачом)

300

Консультация по результатам лабораторных исследований

300

Консультация по результатам лабораторных исследований с назначением лечения

400

Консультация без осмотра животного с назначением лечения

500

Консультация специалиста по медицинским документам

500

Назначение лечения

300

Выписка из амбулаторного журнала, заверенная главным врачом клиники (3 рабочих дня)

1000


ВАКЦИНАЦИЯ И ЧИПИРОВАНИЕ ЖИВОТНЫХ

Оформление нового ветеринарного паспорта

200

Вакцинация импортной вакциной с бешенством нобивак, вангард /эурикан/фелоцел/ квадрикет

1000/1100/1200/1400

Вакцинация импортной вакциной без бешенства/фелоцел

900/1000

Вакцинация отечественной вакциной без бешенства (Мультифел-4)

600

Вакцинация отечественной вакциной с бешенством (Мультифел-4 + нобивак R\\дефенсор 3)

700

Вакцинация импортной вакциной против бешенства

500

Вакцинация Вакдерм и Вакдерм F

350

Чипирование животных

2000


ЛЕЧЕБНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ

Инъекции подкожные и внутримышечные

50

Инъекции внутривенные

350

Введение лекарственных средств по в\\в катетеру\\больших объмов (больше 10 мл)

50\\80

Инъекции внутрисуставные

300

Ведение лекарственных средств per os (внутрь)

100-300

Ведение лекарственных средств per rectum (ректально)

100-300

Ведение лекарственных средств внутрисуставно

300

Постановка внутривенного катетера (со стоимостью материалов)

450

Внутривенная капельная инфузия (1-ый час)

700

Внутривенная капельная инфузия (каждый последующий час час)

500

Переливание крови (1-ый час)

1500

Переливание крови (каждый последующий час)

700

Подкожная капельная инфузия (1 час)

350

Снятие внутривенного катетера

150

Проведение химиотерапии (строго через в\\в катетр)

800

Зондирование и промывание желудка (без стоимости препаратов)

от 3000

Наложение бинтовой повязки

от 100

Блокада КШГ 1 ухо / 2 уха

400/500

Субконъюнктивальная блокада 300
Терапевтическая новокаиновая блокада 500-1000
Очистительная клизма от 1000 до 2500
Санация перианальных синусов (чистка желёз) 350
Промывание перианальных синусов (через катетер) 500
Санация ушных раковин и слухового прохода 300-800

Спринцевание влагалища, препуция (со стоимостью препаратов)

300-500

Аспирация жидкости из полости (без стоимости материалов)

от 300-1000

Лапароцентез диагностический

300

Промывание желудка

1500

Цистоцентез (удаление мочи с помощью прокола мочевого пузыря)

700

Очистительная клизма 1 категории сложности

900

Очистительная клизма 2 категории сложности

1500

Очистительная клизма 3 категории сложности

2000

Реанимация новорожденных, за голову

500

Родовспоможение (в час)

1000

Реанимационные мероприятия 1 час

1500

Химиотерапия (с расчетом доз и наблюдением)

800

Венесекция

450

Введение капель в слуховой канал (таблеток внутрь и т.д.)

120

Центезис брюшной полости (Лаваж) или удаление жидкости из полости

от 800

Эвакуация асцитной жидкости (без стоимости расходных материалов)

1000 р. в час

чистку зубов от камнкй у собак адрес нижний
ветеринарка сорока советская гавань
чем лечить анизоцитоз у кошки
ветлечебница егорьевск коломенское шоссе
стерилизация кошек луховицы
пониженная амилаза в крови у собаки
ветклиника гав в солнцево отзывы

Причины возникновения гематомы ушной раковины у кошек и собак

Так, как чрезмерное встряхивание головой и излишняя травматизация передними и задними лапами ушной раковины является основной первопричиной возникновения и развития лимфоэкстравазата у кошек и собак, нужно, в первую очередь, разобраться в причине зуда и дискомфорта этой области

Это важно как для диагностики, так и для лечения и профилактики

Часто причиной болезненности является очевидная травма, ушиб или рана уха, но, чаще всего, это инфекция или сильная аллергическая реакция. Ухо кошки или собаки внимательно рассматривается с помощью отоскопа; содержимое ушной раковины вычищается и небольшое его количество берется для микроскопического исследования на присутствие бактерий, дрожжей или клещей. Следует рассматривать любую из данных причин для диагностики лимфоэкстровазата, так как любая из них вызывает раздражение нежной кожи слухового прохода.

При обнаружении специфической микрофлоры необходимо сразу же определить ее чувствительность к антибиотикам и противогрибковым препаратам, если же обнаружена клещевая инвазия, то нужно разработать схему акарицидной обработки животного, вызывая наименьшее раздражение слухового прохода.

Если корни данной проблемы аллергического генеза, то, если это возможно, желательно установить на что именно она могла бы развиться. При обнаружении ее причины нужно исключить данный аллерген, будь то фактор внешней среды или фактор, связанный с питанием.

Особое внимание нужно уделять собакам с длинными ушами

Важно регулярно осматривать их и проводить чистку, чтобы ушные раковины и слуховой проход оставались в чистоте и не были излишне влажными. Это препятствует застойным явлениям в них и размножению условно патогенной микрофлоры

После купания и гигиенических процедур ухо животного желательно вытереть насухо и дать просохнуть

Это препятствует застойным явлениям в них и размножению условно патогенной микрофлоры. После купания и гигиенических процедур ухо животного желательно вытереть насухо и дать просохнуть.

Выполняя эти несложные рекомендации, можно значительно снизить риск возникновения гематомы ушной раковины у кошек и собак.

Химиотерапевтический метод

Химиотерапия — это применение лекарственных средств, оказывающих повреждающее действие на опухолевую ткань. Чаще всего она является компонентом комплексного лечения и используется как дополнение к хирургическому методу лечения, расширяя его возможности. При некоторых злокачественных опухолях, в частности, при гемобластозах химиотерапия применяется как основной и часто единственный метод лечения. Химиочувствительность опухолевых клеток во многом зависит от особенностей их пролиферации. Активно делящиеся клетки наиболее чувствительны к противоопухолевым воздействиям, а временно или постоянно покоящиеся клетки к ним не чувствительны. Поэтому медленно растущие, высоко дифференцированные новообразования мало чувствительны к химиотерапевтическим воздействиям. Эффективность противоопухолевых препаратов во многом зависит от режима его применения (доза, ритм). Выбор химиопрепаратов, оптимальных доз и интервалов между введениями определяется их фармакокинетикой, гистологическим строением опухоли, её локализацией, а также индивидуальными особенностями организма.

Современная клиническая химиотерапия строится на использовании повторных курсов комбинаций противоопухолевых препаратов.

Дозирование химиотерапевтических препаратов

Дозировку каждого химиотерапевтического препарата необходимо подбирать таким образом, чтобы препарат оказывал цитотоксическое действие на клетки опухоли, при этом минимально повреждая клетки здоровых тканей. Как правило, медицинские дозировки не применимы для животных это связанно в первую очередь с невозможностью контроля тяжелых токсикозов и побочных эффектов, вызываемых высокими дозировками. Дозировку большинства химиотерапевтических препаратов рассчитывают относительно площади поверхности тела, а не относительно веса. Это связанно с тем, что кровоток через внутренние органы, в первую очередь через печень и почки, зависит больше от площади поверхности тела, чем от веса.

Зависимость площади поверхности тела от веса

Осложнения химиотерапии

Клиницист должен четко осознавать потенциальную токсичность химиотерапевтических препаратов, особенно для пациентов с сопутствующими заболеваниями, и внимательно следить за ходом лечения. Для этого необходимо до начала лечения оценить состояние внутренних органов, в первую очередь сердца печени и почек, состояние кроветворения, уровни гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов. На практике непосредственно перед проведением курса химиотерапии необходимо провести гематологический и биохимический анализы крови, снять кардиограмму. В дальнейшем для контроля возможных осложнений и своевременного купирования побочных эффектов необходимо проводить гематологический анализ один раз в неделю, биохимический — один раз в три — четыре недели. В связи с тем, что химиопрепараты обладают малой избирательностью действия и повреждает любую быстро растущую ткань, осложнения чаще всего наблюдаются со стороны органов и тканей содержащих большое количество делящихся клеток.

Непосредственно после введения химиотерапевтических препаратов наиболее распространенным осложнением является рвота.Онанаиболее характерна после введения препаратов платины и доксорубицина. В большинстве случаев рвоту можно купировать предварительным ведением противорвотных препаратов (церукал, торекан, ондансетрон и новобан) в комбинации с кортикостероидами, а также снижением скорости инфузии химиотерапевтических препаратов.

Следующим по частоте встречаемых осложнений является диарея. Для купирования данного осложнения необходимо назначение спазмолитиков, препаратов висмута, и антибиотиков и инфузионной терапии. Наиболее распространенное осложнение, присущее в той или иной степени всем цитостатикам (за исключением винкристина и блеомицетина), — возникающая через несколько дней после введения препаратов — миелосупрессия. Связанно это с тем, что химиотерапевтические препараты поражают костный мозг. Могут быть подавлены все предшественники лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, что приводит к лейкопении, тромбоцитопении и анемии. Основными последствиями тяжелой гранулоцитопении является риск инфекционных осложнений. Поэтому, при снижении гранулоцитов менее 3 — 4 тыс. в мл., необходимо назначение антибиотиков широкого спектра действия. С анемией борются назначением препаратов железа и эритропоэтинов. На практике, после проведения цикла химиотерапии, проводится инфузионная терапия в течение 5 — 7 дней, и контроль гематологических показателей, что позволяет предупреждать возникновение острых осложнений.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лео  и Кос
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector