Диагностика при подозрении на рецидив рака груди
При подозрении на развитие рецидива необходимо немедленно обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику: осмотр, пальпацию, маммографию, назначит УЗИ послеоперационного рубца и региональных зон и морфологическое (цитологическое и гистологическое) исследование.
Морфологическое исследование рецидивной опухоли должно проводиться аналогично диагностике первичной опухоли, в том числе с определением рецепторов эстрогенов (РЭ), рецепторов прогестерона (РП), HER2/neu, Ki67. Исходя из полученных данных, будет определяться дальнейшая тактика и методы лечения. При необходимости онколог назначит дополнительные исследования и анализы.
SUMMARY
M.N. YakuninaBlokhin’s Cancer Research Center RAMS (Moscow). Vetеrinary Clinic «Biocontrol» (Moscow).
Contemporary Approach to the Medicinal Therapy of Spontaneous Cancer of Mammary Gland in Dogs and Cats. The combined treatment of CMG considerably prolongs the life of patient. For postoperative CT of animals with CMG of III stage Doxorubicin is recommended, which in cats increases viability to 10,4 months, in dogs — to 18,6 months. The selection preparation in the preoperation regime with primary inoperable or diffuse CMG is taksoter, which in the combination with Doxorubicin makes it possible to obtain in dogs 67 % of objective effect with the median of the lifetime of 9,8 months, and in cats it gives 38,5% of objective effect and median of lifetime to 6,9 months. With disseminated CMG of IV stage Taxotere in the monoregime either in the combination with Doxorubicin ensures the control of an increase in the tumor in 70 % of dogs and in 82,2 % of cats and increases the lifetime of animals to 3,9 and 6,5 months, correspondingly, while during the treatment of metastatical tumor pleurisy in cats with CMG of IV stage monochemotherapy by Taxotere or in the combination with Doxorubicin it gives 84,6 % of objective effect.
Статья опубликована в журнале РВЖ МДЖ №2 2014
//logospress-vet.ru/
Профилактика рака у собаки
Научные исследования в ветеринарии показали четкую связь между вероятностью рака молочной железы и возрастом, в котором была стерилизована собака.
Если стерилизация была выполнена до первой течки у суки, то вероятность заболеть раком у нее ничтожно мала и составляет 0,05%.
Увеличение риска заболеваемости возрастает до 8% в случае удаления яичников после первой течки. Стерилизация, проведенная после второй течки, увеличивает вероятность заболевания раком до 26%.
Поэтому, если вы не планируете заниматься разведением щенков, лучше провести операцию по стерилизации собаки в раннем возрасте, чтобы свести риск возникновения РМЖ к минимуму.
Для животных, которые были поздно стерилизованы или не проходили эту процедуру, необходимо ежемесячно проводить осмотр молочных желез. Особенно внимательно это делается через два-три месяца после течки, так как опухоли имеют тенденцию к возникновению и росту именно в этот период. Осмотр должен быть тщательным, но очень аккуратным, чтобы не нанести вреда собаке.
Любое изменение в молочной железе вашей собаки — уплотнение, воспаление, покраснение и т.д., должно насторожить вас. Опухоли чаще возникают у собак в возрасте 5-10 лет, но нередко проблема может возникнуть и у более молодого животного. При малейшем подозрении немедленно обращайтесь к ветеринару, который назначит комплекс исследований и поставит диагноз.
Регулярная профилактика, внимание к собаке, своевременно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение позволяют победить даже такое сложное заболевание как рак молочных желез у собаки. Мы желаем здоровья вашим питомцам и всегда придем им на помощь, если они заболеют!. Авторы статей: коллектив клиники Беланта
Авторы статей: коллектив клиники Беланта
Прогностические факторы у кошек
- Возраст. Наблюдается четкая корреляция: чем старше животное, тем хуже прогноз.
- Порода: сиамские кошки предрасположены к ОМЖ. У длинношерстных кошек прогноз хуже, чем у короткошерстных.
- Репродуктивный статус: кошки стерилизованные до 6 мес имеют наименьшие риски приобретения ОМЖ, но в случае образования, в большинстве случаев опухоль крайне злокачественная.
- Локализация: 3,4-х молочные пакеты имеют наилучшие прогнозы, тогда как 1,2-х локализация, часто метастазируют без реакции ЛУ, на стадии крайне маленькой опухоли. Это скорее всего связано с наличием жировой прослойки между тканью молочной железы и мышцами брюшного пресса в 3,4-х локализации, и непосредственным расположением молочной железы на наружной грудной мышце в 1,2-х локализациях, что облегчает прорастание в мышцы и гематогенное метастазирование.
- Размер опухоли. Чем больше размер, тем меньше продолжительность жизни: 2 см до 54 мес, 2-3 см – 9 мес, более 3 см — 5 мес.
- Метастазы в лу: инвазия опухоли в лимфатические сосуды и метастазы в лу – плохие прогностические факторы.
- Тип хирургии: чем более радикально удалено тел лучше прогнозы, даже в случае единичного маленького, не матастазировавшего НО.
- Гистология: опухоли, инвазирующие лимфатические сосуды, имеют плохие прогнозы с МПЖ — 4-5 мес (воспалительная карцинома, инвазивная микропаппилярная карцинома). Тогда как протоковая карцинома – 35 мес.
- Некроз, инфильтративный рост, воспаление вокруг опухоли, изъязвление, неполное иссечение (опухоль в крае препарата.)
Диагноз: Предоперационной биопсии обычно не требуется, так как большинство опухолей злокачественные. Предоперационно гистологическое исследование проводим только подозрительных ЛУ, чтобы грамотно стадировать процесс. Стадирование немного отличается от такового у собак.
Послеоперационный режим химиотерапии
Цель лечения пациентов с РМЖ — профилактика отдаленного метастазирования.
Добавление к хирургическому лечению собак (n=31) с РМЖ III стадии системной ХТ доксорубицином привело к увеличению продолжительности жизни животных в 2,5 раза, по сравнению с группой только хирургического лечения МПЖ составила 18,6 мес, при этом у 62,3 % продолжительность жизни достигла 1 года .
У кошек (n=36) с III стадией РМЖ, получавших послеоперационную ХТ доксорубицином, МПЖ составила 8,7 мес, 1 год прожили 41,7 % пациентов, то есть удалось существенно увеличить эффективность хирургического лечения и пролонгировать жизнь пациентов в 2…2,5 раза .
Замена в послеоперационном периоде доксорубицина таксотером у кошек (n=11) не улучшила отдаленных результатов лечения больных (табл. 2), хотя и несколько увеличило МПЖ — 11,7 месяцев, при этом 1 год прожили 43 % пациентов .
Фиброаденома молочной железы
Простая фиброаденома
Представляет собой хорошо очерченный, подвижный опухолевый узел, не связанный с кожей. Образование имеет округлую форму, эластическую или плотно-эластическую консистенцию. Наиболее часто локализуется в верхнее-наружных квадрантах. Узел чаще бывает одиночным, но могут быть множественные и двусторонние образования. Размеры фиброаденом обычно не превышают 3 см. Наиболее часто фиброаденомы выявляются у женщин репродуктивного возраста (16 – 40 лет).
Частота выявления рака в фиброаденомах – 0,1%, обычно обнаруживается дольковый неинфильтрирующий рак.
Лечение: Секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием
Профилактика
К основным и самым действенным мерам профилактики относят своевременную кастрацию животного, регулярное посещение ветеринара (не реже одного раза за 6 мес.), выполнение всех рекомендаций специалистов по уходу (исключение стресса и неграмотной терапии гормонами, обеспечение качественного питания, своевременное лечение любых заболеваний организма, включая молочные железы/репродуктивную систему).
Серьезной проблемой для владельцев животных становится опухоль молочных желез у собак. Операция, проведенная своевременно квалифицированным хирургом в условиях специализированной ветеринарной клиники – единственно верное решение при наличии данного диагноза. Хирургическая операция требует практического опыта и высокой квалификации врача. Только специалист, в совершенстве владеющий современными методиками, сможет провести адекватное лечение. С целью сохранения жизни домашнему любимцу обращайтесь только к профессионалам!
Симптомы рака молочной железы
Как уже указывалось выше, женщина зачастую может сама определить, все ли в порядке у нее с грудью, во время самоосмотра. Однако для этого необходимо знать набор симптомов, которым сопровождается онкологическое заболевание.
Стоит иметь в виду, что боль не является в данном случае определяющим симптомом. Опухоли молочной железы в большинстве случаев развиваются на ранних стадиях практически безболезненно. Если женщина при самообследовании обнаруживает болезненное уплотнение, то в большинстве случаев оно является доброкачественным образованием.
Однако существуют и исключения из этого правила. Симптомы рожистоподобной, панцирной и воспалительной диффузной опухолей обычно включают сильные боли в груди. Для этих форм болезни нередко характерны также такой набор симптомов, как высокая температура и воспаление, из-за чего их можно спутать с какими-то инфекционными заболеваниями. Признак подобных опухолей – отсутствие четких границ и быстрое распространение на большую площадь. При панцирной форме рака опухоль может сдавливать поверхность груди, благодаря чему та уменьшается в размерах.
Основные признаки рака молочной железы – это твердая поверхность и неровные контуры опухоли. Ровные и круглые опухоли, как правило, являются доброкачественными образованиями. Обычно злокачественная опухоль неподвижна и лишь немного смещается при надавливании. Еще один симптом опухоли – изменение внешнего вида кожи, расположенной над ней. Кожа может втягиваться, на ней могут образовываться морщины и складки.
При развитии заболевания раковые клетки могут попадать в лимфатические узлы, поэтому те могут увеличиваться в размерах. Эти признаки – увеличение лимфатических узлов, их неровная поверхность, также должны настораживать. В большинстве случаев лимфатические узлы, пораженные раковыми клетками, остаются безболезненными.
Как обнаружить?
Опухоли обнаруживаются как единичные или множественные уплотнения различного размера. В случае возникновения их легко обнаружить простым ощупыванием живота животного.
Собаки в норме имеют по пять молочных желез на правой и левой стороне брюшной полости, каждая с ее собственным соском. Наиболее часто мастопатия возникает в 4-ой и 5-ой молочной железе. Нередко возникает сразу несколько уплотнений в разных местах. Признаки доброкачественных новообразований — небольшие размеры, подвижные, медленно растущие образования.
Признаки злокачественных новообразований — стремительный рост, неправильная форма, сращение с кожей или брюшной стенкой, и образование язв. Нужно помнить что невозможно определить тип мастопатии, на основании на простого осмотра.
Биопсия и цитологический анализ всегда нужны, чтобы определить доброкачественное или злокачественное образование и распознать его тип. Злокачественные могут метастазировать, то есть, распространяться по организму, давая новые очаги опухолевого роста в различных тканях и органах. Чаше всего они метастазируют сначала в лимфатические узлы, а затем в легкие. Для обнаружения метастаз животным перед операцией обязательно выполняют рентгеновские снимки легких.
Симптомы, указывающие на опухоль
Чтобы не пропустить начало заболевания, необходимо с определенной периодичностью обследовать молочные железы вашего питомца. В случае возникновения заболевания внутри железы может прощупываться одно или несколько уплотнений.
Если ОМЖ образовалась не очень давно, то она будет ощущаться как плотная горошина, в случае давнего образования, опухоль может достигать больших размеров. Но бывают случаи, когда образование резко увеличивается в несколько раз в течение месяца.
На то, что новообразование доброкачественное могут указывать его небольшой размер, гладкая поверхность, очень медленный рост, подвижность относительно кожи и других тканей.
Признаками злокачественности являются:
- неровная, бугристая поверхность опухоли;
- быстрый рост;
- спаянность с окружающими тканями;
- возможное покраснение и кровоточащие раны над новообразованием;
- отек конечностей при перемещении клеток рака в близлежащие лимфоузлы;
- опухоль без четких границ с покраснением и повышенной температурой при диффузной форме рака;
- гнойные или кровянистые выделение из сосков;
- угнетенное состояние и вялость животного.
Наиболее часто поражается четвертая и пятая пара молочных желез у собак, при этом в 50 % случаев возникает сразу несколько уплотнений.
Злокачественные опухоли молочных желез
Характеризуются многообразием гистологического строения. Делятся на железистые раки, солидный рак, сосочковый рак и анапластический. Редко встречаются опухоли соединительной ткани — саркомы. В соответствии с классификацией опухолей молочных желез (ВОЗ 1980г.) процесс ракового роста разделен по состоянию первичного узла на следующие стадии:
- Т-0 — опухоль в молочной железе не выявлена.
- Т-1 — опухоль менее 3х см. в наибольшем диаметре. Т- 1а — без фиксации к окружающим тканям. Т-1б — с фиксацией к мышце.
- Т-2 — опухоль от 3 до 5 см. в диаметре. Т-2а — без фиксации к окружающим тканям. Т-2б — с фиксацией к коже. Т-2с — с фиксацией к мышце.
- Т-3 — опухоль более 5 см. в диаметре. Т-3а — без фиксации к окружающим тканям. Т-3б — с фиксацией к коже. Т-3с — с фиксацией к мышце.
- Т-4 — опухоль любого размера инфильтративная карцинома с прямым распространением на кожу и подлежащие ткани.
По состоянию региональных лимфоузлов (подмышечные и паховые) подразделяют следующим образом:
- N-0 — региональные лимфоузлы не пальпируются.
- N-1 — одностороннее поражение.
- N-1б — не фиксированные.
- N-1с — фиксированные.
По наличию или отсутствию отдаленных метастазов:
- М-0 — нет признаков отдаленных метастазов.
- М-1 — обнаружены отдаленные метастазы.
Группировка злокачественных новообразований молочных желез по стадиям:
Стадия | Т | N | М |
1 | Т-1а, б, с | N-0 (-), N-1(-), N-2а (-) | М-0 |
2 | Т-0 | N-1(+) | М-0 |
Т-1а, б, с | N-1(+) | М-0 | |
Т-2а, б, с | N-0 (+), N-1а (+) | М-0 | |
3 | Т-3а, б, с | Любая N | М-0 |
Любая Т | Любая Nб | М-0 | |
4 | Любая Т | Любая N | М-1 |
(+) — гистологически подтвержденное.
(-) — гистологически не подтвержденное.
Прогноз зависит от стадии и гистологического варианта и гормонозависимости опухоли. Железистые протоковые и дольковые раки имеют более благоприятный прогноз, солидный и сосочковый менее и анапластическая карцинома наиболее неблагоприятный. Наиболее часто опухоли молочных желез метастазируют в легкие, затем в печень и кости. Поэтому перед операцией животные с неблагоприятными гистологическими вариантами опухолей требуют обязательной рентгенографии легких.
Лечение
Первым этапом лечения при опухолях молочных желез является одно — двухсторонняя мастэктомия единым блоком с паховыми (при поражении последних долей) и подмышечными (при поражении первых) долей. После удаления обязательно гистологическое исследование опухоли и определение ее гормонозависимости. При распространенности процесса (2 — 3 стадия) и неблагоприятных гистологических вариантах опухоли проводят мероприятия направленные на предупреждение метастазов и рецидивов.
Химиотерапия по следующим схемам:
- Циклофосфан 400мг. на метр квадратный в первый день.
- Винкристин 0.5 мг на метр квадратный 1 раз в неделю.
Каждые 3 -4 недели. На курс — 6 циклов.
- Циклофосфан 400мг. на метр квадратный в первый день.
- Доксорубицин 50мг. на метр квадратный в первый день.
Каждые 3 — 4 недели. На курс — 6 циклов.
- Доксорубицин 40мг на метр квадратный в первый день.
- Этопозид 30мг. на метр квадратный в1й и 3й день.
- Циклофосфан 350мг на метр квадратный в первый день.
Каждые 3 — 4 недели. На курс — 6 циклов.
На сегодняшний день одной из самых распространенных является схема:
- Доксорубицин 30мг на метр квадратный в первый день
- 5 фторурацил 150мг на метр квадратный в первый день
- циклофосфан 300мг на метр квадратный в первый день
Стерилизация животного при гормонозависимых опухолях и назначение препаратов, блокирующих эстрагенчувствительные рецепторы опухолевых клеток — тамоксифен 0.5-1 мг. на кг,. на сегодняшний день вопрос дискуссионный, В среднем около 50% опухолей молочных желез по результатам исследований — гормонозависимы. После течки нередко наблюдается активный повторный рост. На сегодняшний день убедительно доказано отсутствие достоверной разницы в общей и безрецидивной выживаемости у животных с выполненной овартоэктомией и без нее при развившейся ОМЖ.
Какие бывают опухоли молочных желез у собак?
Если у собаки обнаружена опухоль молочной железы (ОМЖ), то не нужно сразу впадать в панику, потому что ветеринарная статистика говорит о том, что природа такого новообразования может быть доброкачественной и вероятность такого варианта 50 %.
К доброкачественным опухолям относятся:
- простые и сложные аденомы;
- папилломы молочных протоков;
- фиброаденомы;
- смешанные опухоли, образованные из соединительной и железистой ткани.
Злокачественные новообразования подразделяются на:
- фибро-, остеосаркомы;
- карциномы;
- тубулярный рак;
- сосочковая аденокарцинома;
- анапластический рак.
Виды опухолей молочных желез у собак
Основные группы:
- Злокачественная опухоль молочной железы у собак.
- Новообразование доброкачественной природы.
Типов опухолей диагностируются десятки, и только опытный ветеринар на основании внешнего осмотра, симптоматики и исследований способен сделать заключение и обозначить меры врачебной помощи животному. Сложность диагностики объясняется гистологией, локализацией опухоли, наличием или отсутствием поражения структур клеток и тканей и доступна только квалифицированному специалисту.
Злокачественная опухоль
Характерный симптом – стремительное развитие болезни и появление метастаз. Существуют две формы патологии:
- Узловая (небольшие размеры образований, единичная или множественная природа).
- Диффузная (с нечеткими границами, значительных размеров с худшим прогнозом).
Могут быть диагностированы опухоли следующих видов, а именно:
- аденокарциномы сосочковой;
- саркомы;
- панцирного, тубулярного или анапластического рака;
- карциномы.
В отношении дальнейшего прогноза наибольшие опасения вызывает наличие аденокарциномы и панцирного рака.
Опухоли доброкачественного характера
Отличаются вялым течением, метастаз нет.
Типы:
- аденома;
- фиброаденома (наиболее распространенный вид, почти половина случаев);
- папиллома;
- смешанная форма.
Такие новообразования не опасны для жизни и хорошо поддаются лечению.
Статьи
Статьи
24.07.2021
Признаки того, что Вы слишком много кормите своего питомца
Статьи
24.07.2021
13 рекомендаций владельцу животного
Статьи
13.07.2021
Пролапс слезной железы третьего века
Статьи
12.07.2021
Ультразвуковое исследование животных
Статьи
12.07.2021
Мочекаменная болезнь
Статьи
08.06.2021
Дисплазия локтевых суставов
Статьи
08.06.2021
Руководство по реабилитации питомца после операции на суставах
Статьи
06.06.2021
Пульс у собаки. Что он нам может рассказать о состоянии питомца, как измерить и что делать с этой информацией
Статьи
08.05.2021
Заболевания почек у собак
Статьи
08.05.2021
Бартонеллез кошек (кошачьи царапины)
Статьи
08.05.2021
Прыщи у животных. Что делать?
Статьи
07.05.2021
Острая почечная недостаточность у кошек
Статьи
07.05.2021
Рождение щенка
Статьи
19.04.2021
Все об оценке репродуктивного потенциала кобеля
Статьи
19.04.2021
Послеоперационный уход за питомцем
Статьи
19.04.2021
Болезни породы йоркширский терьер
Статьи
07.04.2021
Инфаркты у собак
Статьи
06.04.2021
Вирусный перитонит кошек
Статьи
31.03.2021
Дородовая и послеродовая эклампсия
Статьи
31.03.2021
Эпилепсия
Диагностика рака молочной железы
Злокачественные опухоли груди – это одно из немногих онкологических заболеваний, где чрезвычайной эффективностью обладает самодиагностика. Это означает, что женщина зачастую сама может обнаружить опухоль при осмотре своих молочных желез. При этом необходимо знать лишь набор симптомов, которыми сопровождается данное заболевание. И действительно, примерно в 70% случаев опухолей груди, подозрительные образования первоначально были обнаружены самими пациентками, а не выявлены при медицинском осмотре.
Следовательно, любая женщина должна взять за правило проводить самостоятельный осмотр своих грудных желез. Эта процедура несложна и должна проводиться каждый месяц после окончания менструаций.
При обследовании первоочередное внимание необходимо обращать на следующие параметры:
- симметричность грудей,
- их размер,
- цвет кожи,
- состояние кожи.
Какие лечебные мероприятия проводятся на 4-й стадии рака?
Лечение четвертой стадии рака любой локализации при обширном опухолевом поражении и наличии отдаленных метастазов носит преимущественно паллиативный и симптоматический характер. Основные задачи врача в лечении таких пациентов следующие:
- Ограничение распространенности опухоли.
- Уменьшение темпов роста опухоли, задержка прогрессирования опухолевого процесса.
- Сохранение функционирования органов и систем.
- Профилактика угрожающих жизни осложнений – тромбоэмболии, инсультов, инфарктов.
Основные методы лечения рака 4-й стадии включают в себя паллиативные хирургические операции, химиотерапию, лучевую терапию, гормонотерапию, иммунотерапию и другие методы, используемые изолированно и совместно, в зависимости от типа злокачественной опухоли.
Совершенствование методов лечения онкологических заболеваний на поздних стадиях привело к внедрению процедур, позволяющих существенно улучшить качество жизни пациентов, а также продлить жизнь до года и более. При этом часть пациентов сохраняет трудоспособность и возможность общения с родными и близкими.
Новые методы лечения онкологических заболеваний отличаются эффективностью и минимальными побочными эффектами и включают:
- индивидуальные противоопухолевые вакцины,
- применение моноклональных антител,
- радиоэмболизация,
- химиоэмболизация,
- радиочастотная аблация.
Индивидуальные противоопухолевые вакцины готовят параллельно с хирургическим вмешательством, при котором удаляют большой объём опухоли. Из удалённой опухоли выращивают клеточную культуру, а из лейкоцитов крови пациента выделяют лимфатические дендритные клетки. В специальных лабораторных условиях иммунные клетки обучают реагировать на антигены удалённой опухоли. В результате получается индивидуальная вакцина от рака, которая дополнительно защищает пациента от рецидивов и метастазирования.
Моноклональные антитела , в том числе препараты типа имутерана, Erlotinib, назначаемого при раке толстой кишки, препарата SU11248, применяемый при лечении рака желудка, избирательно воздействуют на злокачественные клетки и вызывают их изолированную гибель после внутривенного введения. В лечении меланомы используют препараты Опдиво, Китруду, Тафинлар.
Радиоэмболизация метастазов печени проводится при различных онкологических заболеваниях на поздних стадиях. Включает в себя проводимую под контролем ангиографа внутрисосудистую селективную катеризацию сосудов печени и введение эмболизирующих частиц с радиоактивным изотопом иттрий-90. Изотопы сохраняют активность и борются с опухолевыми клетками в течение 64 часов.
Химиоэмболизация микросферами – эндоваскулярная операция, во время которой непосредственно в артерию, питающую метастаз, вводят микросферы с иммобилизованными химиопрепаратами. Химиоэмболизация проводится при неоперабельных новообразованиях, при выраженном объёмном поражении печени, тяжёлых сопутствующих соматических заболеваниях. Применение цифровых рентгеновских хирургических аппаратов, высокотехнологичных внутрисосудистых инструментов позволяет проводить данную операцию неоднократно без побочных эффектов и осложнений. Методика химиоэмболизации может комбинироваться с другими методами лечения опухолей.
Радиочастотная RF-аблация опухолей печени проводится при первичных опухолях печени и при метастатическом поражении печени диаметром до 5 см. Является мировым стандартом в комплексном лечении поздних стадий и метастазов колоректального рака.
РЧА противопоказана при расположении опухолевого очага в непосредственной близости к портальной вене, желчному пузырю, крупным жёлчным протокам.
- При чрескожной чреспеченочной радиочастотной RF-аблации под ультразвуковым контролем и общим обезболиванием сквозь кожу и паренхиму печени вводят полую иглу, через которую затем вводится монополярный радиоволновой электрод.
- Электрод локально разогревает участок паренхимы печени, вызывая коагуляцию тканей опухоли и локальный некроз.
- В ряде случаев радиочастотная RF-аблация опухолей печени выполняется во время лапаротомии, во время ликвидации кишечной непроходимости с наложением анастомозов или при удалении опухолевого инфильтрата.
- Выполнение радиочастотной RF-аблации печени существенно расширяет показания к хирургическому лечению пациентов с множественным полисегментарным поражением печени.
В целом, даже паллиативное и симптоматическое лечение рака 4 стадии любой локализации продлевает жизнь пациента и улучшает её качество.
Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98
Список операций, выполняемых в профильных отделениях ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Резекция молочной железы с биопсией «сторожевого лимфатического узла»
1) Радикальная резекция молочной железы с одномоментной реконструкцией широчайшей мышцей спины
2) Радикальная резекция молочной железы с одномоментной реконструкцией фрагментом большой грудной мышцы
3) Онкопластическая резекция молочной железы
4) Онкопластическая резекция молочной железы с симметризирующей операцией на контралатеральной молочной железе
5) Симметризирующая (корригирующая) операция на контралатеральной молочной железе
6) Отсроченная двухэтапная реконструкция молочной железы с использованием имплантатов
7) I этап отсроченной реконструкции молочной железы с использованием тканевого экспандера
II этап отсроченной реконструкции молочной железы – замена тканевого экспандера на силиконовый эндопротез или аутологичный лоскут
9) II этап отсроченной реконструкции молочной железы – замена тканевого экспандера на силиконовый эндопротез или аутологичный лоскут с использованием корригирующего липофилинга
10) Отсроченная одноэтапная/ двухэтапная реконструкция молочной железы с использованием аутологичных лоскутов
11) Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием липофилинга
12) Корригирующий аппаратный липофилинг реконструируемой молочной железы
13) Подмышечно-подключично-подлопаточная лимфаденэктомия с пластикой композитным мышечным трансплантатом
14) Мастэктомия с биопсией «сторожевого лимфатического узла»
15) Широкое иссечение меланомы кожи с закрытием дефекта пластическим компонентом
16) Радикальная мастэктомия с пластикой подмышечной области композитным мышечным трансплантатом
17) Радикальная мастэктомия с перевязкой лимфатических сосудов подмышечной, подключичной, подлопаточной областей с использованием микрохирургической техники
18) Радикальная мастэктомия с парастернальной лимфаденэктомией и пластикой подмышечной области композитным мышечным трансплантатом
19) Радикальная мастэктомия с парастернальной лимфаденэктомией видеоассистированным способом
20) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией торакодорзальным лоскутом и силиконовым эндопротезом
21) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией торакодорзальным лоскутом
22) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией поперечным кожно-мышечным лоскутом передней брюшной стенки на прямой мышце живота
23) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией аутологичным лоскутом с использованием микрохирургической техники
24) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией тканевым экспандером
25) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом и сетчатым имплантатом
26) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом и биологическим имплантатом
27) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией аутологичным лоскутом
28) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией торакодорзальным лоскутом и силиконовым эндопротезом
29) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией торакодорзальным лоскутом
30) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией поперечным кожно-мышечным лоскутом передней брюшной стенки на прямой мышце живота
31) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией аутологичным лоскутом с использованием микрохирургической техники
32) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией аутологичным лоскутом и эндопротезом
33) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом
34) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом и сетчатым имплантатом
35) Профилактическая мастэктомия с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом/ аутологичным лоскутом/ синтетическим или биологическим имплантатами при наличии генетически-ассоциированного рака молочной железы
36) Секторальная резекция молочной железы по поводу доброкачественных новообразований
37) Липосакция верхней конечности по поводу постмастэктомического отека верхней конечности
Причины возникновения опухолей молочной железы у собак
Над выяснением причин онкологических заболеваний многие десятилетия бьется вся мировая наука. Человечество достаточно продвинулось в этом направлении. Причины появления опухолей молочной железы у собак можно разделить на две большие группы: внутренние и внешние.
Внутренние факторы
- Гормональные нарушения.
- Частые ложные беременности.
- Воспалительные заболевания молочных желез.
- Кистозные поражения яичников.
- Пожилой возраст (старше 9 лет).
- Наследственная предрасположенность.
Природа запрограммировала живых существ на регулярное рождение потомства.
В организме собаки происходят циклические процессы, связанные с подготовкой к беременности и родам. При этом интенсивно вырабатываются всевозможные гормоны. Если беременность не наступает, гормональный обмен нарушается и возникают различные патологии. Самая распространенная – так называемая ложная щенность — особое состояние, имитирующее беременность, роды и вскармливание щенят.
В возрасте 10 лет, согласно ветеринарной статистике, каждая пятая собака подвергается новообразованию
Примерно через два месяца после течки собака становится беспокойной, ведет себя так, будто собирается рожать и выкармливать щенков. Она устраивает лежбище в укромном уголке, иногда начинает нянчить какую-нибудь игрушку – вылизывает, обнимает, нежно поскуливает.
Молочные железы при этом набухают, могут опухнуть, из сосков идут выделения, напоминающие молозиво.
Разбухшие и мокнущие мягкие соски чешутся и донимают собаку, она лижет и даже покусывает их, чтобы унять зуд.
Это приводит к микротравмам, попаданию инфекции и образованию очагов воспаления и уплотнений.
Внешние причины
Неблагоприятная экологическая обстановка
Экологическая картина в больших городах удручает. Выхлопные газы, реагенты, выбросы предприятий, неправильная утилизация приборов, содержащих ртуть и другие ядовитые компоненты – все это губительно сказывается и на людях, и на животных. Собаки постоянно нюхают землю, следовательно, очень близко контактируют с вредоносными веществами и пребывают в группе риска.
Фиброаденоматозная гиперплазия молочных желез
Причины возникновения ОМЖ у собак
Ученые не могут со 100%-ной уверенностью сказать, что же является причиной рака молочной железы у собак. Предполагается, что в связи с загруженностью городов промышленными производствами и большим количеством автомобилей, воздух перенасыщен канцерогенными веществами, что и является провоцирующим фактором для возникновения РМЖ у собак.
Кроме этого, причинами заболевания могут быть:
- Некачественные корма, пораженные грибками плесени, которые увеличивают риск проявления болезни.
- Зараженность животного эндопаразитами в течение длительного времени.
- Генетическая предрасположенность, которая наиболее свойственна некоторым породам собак: мальтийская болонка, кавказская овчарка, йоркширский терьер, пудели и др.
Когда обращаться к ветеринарному онкологу?
При малейшем подозрении лучше показаться на прием к онкологу, который сможет грамотно и своевременно подойти к диагностике и лечению онкологии либо исключить ее и перенаправить вашего питомца на лечение к другому специалисту.
А теперь по пунктам:
- что-то выросло на коже, на ноге, во рту, на пальце или ноге: это может казаться вам просто «жировиком» или липомой, но всегда лучше показаться специалисту;
- уплотнение (узелок или горошина) на молочной железе. Срочно на прием! Не надо надеяться, что рассосется;
- распухли лимфоузлы. Это может быть как лимфома, метастаз опухоли в лимфатический узел, так и просто маркером воспаления. Грамотно подойти к диагностике и не потерять драгоценное время может только компетентный ветеринар-онколог;
- не лечится отит или ринит. Выделения кровавые или гнойные из одной ноздри. Надо исключать новообразование, как причину всего этого;
- захромала собака, особенно пожилая. Это может быть просто артроз, но рентгеновские снимки для исключения остеосаркомы надо будет сделать;
- собак или кошка начали худеть, появились периодическая рвота и диарея, покашливания, увеличивается живот, в брюшной полости пальпируется что-то лишнее: придите на прием к терапевту, пройдите обследования (анализы крови, УЗИ органов брюшной полости, рентген), и при малейшем подозрении вас перенаправят на прием к онкологу.
Опухоли молочных желез у собак причины
Все предрасполагающие факторы не изучены, но точно известно о нескольких причинах, которые запускают процессы бесконтрольного роста:
- Гормональный дисбаланс. Основную роль играет половой гормон эстроген.
- Возраст. Чаще всего опухоли диагностируются у собак возрастом 5-10 лет, поскольку на этот период приходится наибольшее количество эстрогенов в организме.
- Ложная щенность.
- Отсутствие вязок.
- Отсутствие грудного вскармливания щенков.
- У самцов к патологии может приводить тяжелый гормональный дисбаланс.
Так или иначе происходит эндокринный сбой, который дает начало патологическому росту тканей железы. На клеточном уровне структура опухоли молочных желез у собак представлена атипичными клетками, деление которых не контролируется организмом. Они содержат патологическую ДНК, передающуюся дочерним клеткам. Обладая способностью к бесконтрольному росту, опухолевые клетки делятся бесконечно, что проявляется как увеличение размеров новообразования.