Признаки мочекаменной болезни

Каковы симптомы мочекаменной болезни

Повышенное беспокойство и тревожность питомца, увеличение времени, проводимого котом на лотке или собакой на прогулке, уменьшение количества мочи, «лужи» в неположенном месте — все эти признаки могут свидетельствовать о развитии мочекаменной болезни. К более характерным симптомам относятся:

• апатия, заметное снижение аппетита, рвота;

гематурия (кровь в моче);

болезненное мочеиспускание;

обструкция уретры (у котов и кобелей): животное тужится, пытается сходить в туалет, но безуспешно.

При обнаружении одного или нескольких симптомов необходимо срочно записать питомца на прием к врачу.

Основные методики лечения мочекаменной болезни или как лечить мочекаменную болезнь

Камни мелких размеров

В том случае, если камень небольшой (то есть до 4-5 мм — хотя кто-то из пациентов, я уверен, со мной поспорит!), боли легко снимаются с помощью препаратов и нет осложнений (повышения температуры, полного блока почки) можно проводить активное медикаментозное лечение мочекаменной болезни, направленное на самостоятельное отхождение камня и профилактику осложнений.

Камни крупных размеров

Лечение камней крупных размеров уже невозможно без оперативного вмешательства, особенно в случае ярко выраженного болевого синдрома. Современное лечение мочекаменной болезни предусматривает следующие виды операций:

Дистанционная литотрипсия или ДЛТ

Дистанционная литотрипсия камней мочеточника (ДЛТ) — дробление камней в почках с помощью специального оборудования. Позволяет разрушить камень на мелкие фрагменты без необходимости хирургического вмешательства. Фрагменты камне самостоятельно отходят при мочеиспускании, при этом сама почка и близлежащие ткани и органы не страдают.

Современные медицинские аппараты для дробления камней в почках позволяют выписать пациента сразу после проведения ДЛТ без необходимости в госпитализации.

Аппарат дла литотрипсии с двойной системой наведения

Кроме того, моя клиническая база позволяет провести дробление камней в экстренном порядке, в день обращения.

Заказав услугу экстренного дробления камней в почках в день обращения вы получите:

• возможность выполнения процедуры без лишних формальностей
• минимально возможные цены на дробление камней в почках в Москве
• безопасность и гарантии положительного резльтата.

Контактная литотрипсия

Фиброуретроскопия — радикальное удаление камня хирургическим путем. Такое лечение мочекаменной болезни проводится при возникновении осложнений (например, при остром пиелонефрите).

Суть операции: в мочеиспускательный канал вводится специальный тонкий инструмент с оптической системой и видеокамерой, и под контролем хирурга он проводится в мочеточник и доводится до камня. Далее камень разрушается контактным методом с помощью пневматического зонда или лазера.

Срок госпитализации: 24 часа.

Фиброуретроскоп Richard Wolf Cobra

Перкутанная литотрипсия

Выполняется при больших размерах камня, когда даже в разрушенном виде фрагменты не могут выйти через мочеточник.

Суть операции: инструмент вводится непосредственно в почку через прокол на коже, камень разрушается и удаляется.

Срок госпитализации: 3 — 5 суток.

Эндоскопическое удаление камня из мочеточника (контактная литотрипсия)

Стандартный доступ для этой операции подразумевает формирование канала диаметром до 10 мм, однако в настоящее время все более широко используется минидоступ (диаметром до 5-6 мм). Пациентам, получающим терапию антикоагулянтами, выполнение перкутанной нефролитотрипсии противопоказано. Прием антикоагулянтов необходимо прекратить до выполнения операции (в случае, когда это возможно).

Другими противопоказаниями для чрескожного дробления камней почек являются нелеченные инфекции мочевых путей, опухоли в зоне операционного канала, потенциально злокачественные опухоли почки, а также беременность. Для безопасного и успешного выполнения перкутанной нефролитотрипсии важна тщательная детальная предоперационная визуализация камня и элементов почки и верхних мочевых путей. Стандартным и наиболее информативным методом является мультиспиральная компьютерная томография почек с внутривенным усилением.

Перкутанная нефролитотрипсия обычно выполняется под общей анестезией и может проводиться как в положении пациента на спине, так и на животе. В положении на спине хирург имеет возможность, в случае необходимости, осуществить трансуретральный доступ к почке и мочеточнику. Большинство хирургов-урологов проводит операцию под рентгеновским контролем, хотя возможно и применение ультразвука (или сочетание этих методов). Традиционно перкутанная нефролитотрипсия заканчивается установкой нефростомы, хотя при применении минидоступа, небольшом объеме операции и отсутствии осложнений возможно и бездренажное завершение вмешательства. Частота осложнений перкутанной нефролитотрипсии (на основе наблюдения около 12 тысяч пациентов): лихорадка 10,8%, кровопотеря с необходимостью переливания крови 7%, повреждение плевры, пневмоторакс 1,5%, сепсис 0,5%, повреждение соседних органов 0,4%, летальный исход 0,05%.

Лечение мочекаменной болезни у собак

Для удаления камней из мочевого пузыря, особенно крупных или не способных растворяться, применяется цистотомия – хирургическая операция, заключающаяся в проведении разреза мочевого пузыря, извлечения камня и ушивания. Дальнейшее лечение направлено на подавление воспаления в мочевом пузыре, назначается строгая диета для профилактики образования новых камней. 

Фосфатные камни могут быть растворены, путем сдвига рН мочи в кислую сторону (специальная диета, также ограничивающая поступление белка, фосфора и магния в организм собаки), а также подавлением микрофлоры мочевого пузыря, способствующей их появлению (стафилококки, протей, кишечная палочка). Лечение длительное, от 2 до 6 месяцев. 

Цистиновые и уратные камни могут растворяться при сдвиге рН мочи в щелочную сторону и ограничении в рационе белка. 

Все остальные камни подлежат только хирургическому удалению. В дальнейшем, для профилактики образования камней применяется специальная диета. Сейчас есть лечебные и профилактические промышленные рационы, способствующие поддержанию рН мочи на нужном уровне в зависимости от состава камней. 

Для профилактики образования любых камней необходимо увеличить объем потребляемой воды и предотвращать застой мочи (частые прогулки). 

Собаки, склонные к образованию мочевых камней, должны регулярно проходить обследование (осмотр, анализы крови и мочи, УЗИ брюшной полости).

Почему образуются камни в мочевом пузыре у собак

Есть выраженная породная предрасположенность к образованию мочевых камней: так, у шнауцеров триппельфосфатные камни образуются уже в юном возрасте, у такс и бассетов часто встречаются цистиновые камни, а у далматинов – уратные. Оксалаты чаще встречаются у йоркширских терьеров, ши-тцу, лхасских апсо. 

Образованию камней, помимо генетической предрасположенности способствуют: увеличение интервалов между прогулками, застой мочи, перенасыщенность мочи минеральными веществами, наличие очагов кристаллизации (например, швов на мочевом пузыре), воспаление в мочевом пузыре (для фосфатных камней), нарушение обмена веществ (гиперпаратиреоз, порто-системные шунты и т.д.).
 

Киста почки симптомы

Степень поражения почек варьирует от ничтожной при мелких солитарных кистах до тотальной при поликистозе почек, нередко приводящим к тяжелой почечной недостаточности и гемодиализу.

Киста на почке опасно ли

Крупные кисты нередко являются причиной болей в области почки за счет сдавления как самой почки, так и прилежащих органов. Одним из признаков кисты почки является эритроцитурия (появление эритроцитов в анализе мочи). У пациентов с крупными или множественными кистами почек часто развивается вторичная артериальная гипертензия (повышение артериального давления).

Поэтому, точная диагностика и, главное, своевременное лечение кист почек позволяет предотвратить осложнения и добиться максимального результата.

Диагностика и лечение мочекаменной болезни у котов.

 

Мочекаменная болезнь у котов— это  одно из наиболее часто встречающихся заболеваний с высоким процентом летальности. Чаще болеют коты, которые были подвергнуты кастрации в раннем возрасте .

Локализация мочевых камней — это почечная лоханка, мочеточники и мочевой пузырь.

Причины мочекаменной болезни у котов можно выделить следующие:1.    Неправильное питание, повышенное содержание в пище минеральных веществ, избыток в рационе питания фосфора и магния, дефицит в пище витамина А, глютаминовой кислоты. 2.    Врожденная и приобретенная энзимопатия — наследственные заболевания, обусловленные не присутствием какого-либо фермента или изменением его активности.3.    Воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях.4.    Недостаток в рационе питьевой воды. Так же причиной мочекаменной болезни может стать состав воды, а именно повышенное содержание кальция.5.    Избыточное содержание белка в рационе кошек (говядина-16,7%, курица-19%, рыба-18,5%, творог-16,7%), приводит к развитию уролитиаза у кошек. Снизьте содержание белка в рационе животного.6.    Гормональный дисбаланс.7.    Анатомические особенности уретрального канала у котов.

8.    Патология пищеварительного тракта у котов и кошек. Дисфункция  обусловлена изменением кислотно-щелочного баланса вследствие хронических гастроэнтеритов и колитов, что приводит к уменьшению выведения  кальция из кишечника.9.    Малоподвижный образ жизни котов так же ведет к образованию мочекаменной болезни.

Характер мочевых камней зависит от рН мочи. При рН 5 в основном образуются ураты (соли мочевой кислоты), при рН 5,1…6,0 — оксалаты (кальциевые соли щавелевой кислоты). Условиями для образования фосфатных камней служат повышение рН мочи до 7,0 , гиперфункция паращитовидных желез, избыток фосфора в кормах.

Способствует кристаллизации фосфатов микрофлора почек и мочевыводящих путей, которая разлагает мочевину, в результате чего происходит подщелачивание мочи. Некоторые авторы отмечают, что оксалатные и фосфатные камни образуются при избыточном поступлении в мочу мукопротеидов .

Лечении мочекаменной болезни испытано много методов — от фармакотерапии до оперативного вмешательства. У нас в ветеринарной клинике  «ЦИТО» есть огромный накопленный опыт диагностики и комплексного лечения мочекаменной болезни.

Что приводит к появлению мочекаменной болезни

Развитие мочекаменной болезни могут спровоцировать как внутренние, так и внешние факторы.

Внешними факторами являются: неправильное питание, недостаточное потребление воды (это относится к питомцам, чей рацион состоит в основном из сухого корма) или потребление воды низкого качества.

К внутренним факторам относятся:

• малоактивный образ жизни и, как следствие, лишний вес;

редкие мочеиспускания или регулярные задержки мочеиспускания (например, в ожидании пока хозяин очистит грязный лоток или выведет на улицу);

воспалительные процессы и инфекции в почечных лоханках или мочевом пузыре;

генетическая предрасположенность;

врожденные патологии.

Спровоцировать появление мочекаменной болезни может также переохлаждение.

Статьи по ветеринарии

• Панлекопения. Кошачья чума.
  

• Ветеринарный онколог
  

• Ветеринарная клиника города Саратова
  

• Микро-пиги и Мини-пиги. Общие данные по содержанию и уходу за ними.
  

• Возраст собаки в соотношении с человеком.
  

• Возраст кошки в соотношении с человеком.
  

• Стерилизация кошек.
  

• Гамавит.
  

• Бабезиоз (пироплазмоз) собак.
  

• Мастит у домашних животных.
  

• Опухоли у домашних животных. Опухоли молочной железы.
  

• Гастриты.
  

• Туберкулёз собак и кошек.
  

• Асцит.
  

• Токсоплазмоз.
  

• Ложная беременность.
  

• Зубной камень.
  

• Грыжа у щенка. Лечение и профилактика паховой,пупочной и промежуточной грыжи домашних животных.
  

• Стригущий лишай у домашних животных (Дерматомикозы).
  

• Демодекоз собак
  

• Лечение прополисом кожных заболеваний различной этиологии.
  

• Бешенство
  

• Диагностика и лечение мочекаменной болезни у котов.
  

• Содержание хорька в домашних условиях.
  

• Правила оказания ветеринарных услуг
  

Диагностика состава солей

В состав мочевых камней входят различные соли (оксалаты и струвиты), кристаллизовавшиеся вокруг органического остова камня.

Рентгенография и ультразвуковое исследование (УЗИ) могут дать представление о количестве, местоположении, размере и форме камней. Определить состав конкремента можно с помощью химического анализа, являющегося самым простым и доступным методом диагностики в настоящее время.

Мочекаменная болезнь кошек и котов — тяжелое заболевание, вызываемое разнообразными причинами, связанное с нарушением обмена веществ, поэтому требует комплексного лечения, которое может носить как консервативный, так и оперативный характер. Своевременность диагностики и проведения лечебных мероприятий способствует благоприятному исходу лечения МКБ.

Особенно это важно, когда развилась мочекаменная болезнь у кастрированных котов

Какие камни бывают

По химическому составу мочевые камни разные, чаще встречаются:

1. Оксалаты. Плотные, состоят из солей щавелевой кислоты, с чуть шиповатой поверхностью, темного цвета. Именно они причиняют животному боль, травмируя слизистую, вызывая кровотечения в мочевике и уретре. При массовом образовании напоминают кусок коралла.
2. Фосфаты. Образуются из солей фосфорной кислоты, имеют серо-белый цвет. Поверхность рыхлая, камень хорошо крошится, при ультразвуковом воздействии быстро дробится и выводится в виде песка.
3. Ураты. Формируются из солей мочевой кислоты, имеют вид кристаллов ярких цветов (желтые, красноватые). Структура плотная, поверхность гладкая.

При обследовании у собак и кошек находят цистиновые, белковые, холестериновые камни с различной плотностью, формой. Все зависит от того, какой образ жизни ведет питомец, какое кормление получает, и насколько правильно владелец соблюдает правила содержания.

При своевременном обнаружении и незначительном объеме мочевых камней ветеринарный врач-нефролог может посоветовать медикаментозное лечение. Но, как правило, владельцы обращаются тогда, когда появляются критические симптомы и животному поможет только радикальное воздействие – литотрипсия ультразвуком.

Какие животные предрасположены к развитию МКБ

Прежде всего, в группе риска находятся питомцы от одного до пяти лет – именно в этом возрасте, согласно статистике, диагностируется большинство случаев возникновения МКБ.

Существует также породная предрасположенность к появлению мочекаменной болезни

Это объясняется отсутствием или недостаточной активностью какого-либо важного фермента в организме. Чаще всего мочекаменной болезнью страдают кошки сиамской и персидской пород, а также мейн-куны

Среди собак наиболее подвержены этому заболеванию мелкие породы: таксы, бульдоги, мопсы и т.д.

Домашние животные чаще болеют, чем их дикие собратья, в основном из-за малоподвижного образа жизни и несбалансированного рациона.

Фармакологическое растворение камней

Растворение основано на принципе недонасыщения мочи минеральными компонентами тех кристаллов, которые мы планируем растворять. Иными словами, моча должна быть недонасыщена химическими компонентами составляющими суть конкремента, что приведет к обратной тенденции – переходу кристаллов из твердого вещества песка (или камня) в мочу. И наоборот, чем более будет моча концентрированна, тем быстрее будет формироваться конкремент. Таким образом, применяя те или иные препараты, мы должны изменить химический состав мочи. Для того чтобы камень смог растворится, он должен быть постоянно погружен в такую менее концентрированную мочу, поэтому идеальным местом для растворения будет мочевой пузырь.

Почечные камни также можно растворить, если функция органа адекватна, но для растворения почечных камней требуется больше времени. Камни, находящиеся в мочеточнике или в уретре не могут быть подвергнуты растворению, если они не будут перемещены в мочевой пузырь естественным путем или врачебным воздействием.

На растворение конкрементов в мочевом пузыре требуется от 2 до 4 месяцев. Если конкременты обнаруживают у кобелей в уретре, то по возможности следует их переместить обратно в мочевой пузырь, для того чтобы можно было их подвергнуть терапии, но в таких случаях существует риск повторного смещения в уретру до того, как он уменьшится или исчезнет.

Существуют разработанные методы растворения песка и камней струвитного происхождения у собак и кошек, а также рассасывания уратных и цистиновых камней у собак, но нет таких результативных методик для кальцийсодержащих конкрементов. Терапия, необходимая для растворения, зависит от типа мочевого конкремента

Таким образом, тип конкремента очень важно узнать на основании анализа мочи вместе с клиническими данными

Нельзя проводить лечение наугад, предполагая, ту или иную причину. Предположение может быть неправильным или конкремент может содержать более одного вида уролита. Хирургическое удаление конкремента показано, если камень не растворяется после 2-х месяцев медикаментозной терапии или если дает острые боли, кровотечение, закупорку уретры или мочеточника.

Животных, которые проходят лечение таким образом, нужно регулярно обследовать. Это обследование должно включать в себя полный анализ крови, биохимический профиль, анализ мочи, посев проб мочи и рентгенографию (узи) брюшной полости. Оценка проводится с 3-недельным интервалом, если состояние животного не требует более частого обследования.

Решение об использовании консервативной или хирургической терапии мочекаменной болезни должно быть индивидуальным для каждого животного. Решение должно учитывать расположение и тип мочевого конкремента, возраст и пол животного и тяжесть клинических признаков, наличие других заболеваний, риск анестезии, желание владельца и готовность соблюдать строгие требования фармакотерапии. Размер и количество конкрементов не влияют на эффективность медикаментозной терапии. В некоторых случаях, хирургическое вмешательство является предпочтительным методом лечения.

Лечение мочекаменной болезни у котов

МКБ у кошек лечится тяжело, так как при медикаментозной терапии и хирургическом вмешательстве возникают осложнения. Животному не всегда удается полностью излечиться. При этом методы лечения при камнях в почках или мочевом пузыре несколько отличаются.

Камни в почках 

К лечению прибегают в том случае, когда камни в почках вызывают проблемы с оттоком мочи, провоцируют боли или когда камни настолько крупные, что происходит деформирование органа. Струвиты растворяются с помощью специальных диет или медикаментозными средствами. Оксалаты подобным образом растворить невозможно. 

Консистенция конкрементов в мочеточнике не изменяется. Для этого их продвигают в мочевой пузырь, чтобы их окружала моча. В условиях закупоренного мочеточника используют стент для увеличения просвета. Второй вариант заключается в удалении при помощи эндоскопа. 

Ветеринары сначала прописывают диуретики – препараты для повышения скорости образования мочи. Это необходимо для продвижения камня из почек в пузырь, но после подобной терапии в 75% случаев понадобится операция. Хирургическое вмешательство может быть проведено двумя способами: 

• удаляется часть мочеточника;
• рассекаются стенки мочеточника. 

У кошек после операции часто бывают осложнения, такие как подтекание мочи. Это может вызвать частичное или полное нарушение оттока. В крайних случаях ветеринары прибегают к удалению почки. При этом вторая должна полноценно функционировать, иначе операция невозможна. 

У кошек камни не дробятся, так как оксалаты почти не поддаются воздействию, а увеличение потока энергии приводит к повреждению почек и мочеточников. После терапии во избежание рецидивов камни исследуют, а владельцу питомца дают рекомендации по уходу за животным. Основной мерой профилактики является поддержание определенной кислотности мочи – от 6 до 6,5 pH. 

Камни в мочевом

МКБ в определенных случаях никак себя не проявляет. Если болезнь обнаруживают случайно, за состоянием животного необходимо постоянно следить. Также к врачу нужно обращаться при обнаружении симптомов заболевания. Если анализы указывают на струвиты в моче, потребуется подкисляющая диета и медикаменты для разрушения конкрементов. 

Оксалаты и другие виды камней в мочевом пузыре, в которых содержится кальций, не растворяются ни диетой, ни лекарствами. Единственным вариантом является хирургическое вмешательство. Если возникают подозрения на закупорку уретры, особенно когда у кота нет возможности сходить в туалет в течение 8 часов, требуется экстренная помощь ветеринара.

Лечение мочекаменной болезни у кошек при поражении уретры производится разными способами: 

• Если возникла острая задержка мочи, сначала врач освобождает пузырь с помощью катетера. При этом выполняется общее или местное обезболивание. Иногда возникает необходимость в промывании канала для подталкивания кристаллов обратно в мочевой. При условии нормализации оттока в последующем требуется профилактика рецидива. Требуются препараты для расслабления уретры и улучшения оттока мочи без катетера – это может быть препарат Корнам. 
• Проталкивание камня из канала в мочевой пузырь под наркозом или с сильными успокоительными. Пузырь прокалывают через живот для отведения мочи через трубку. При помощи катетера, шприца и раствора соли каменистое образование проталкивают из уретры в пузырь. 
• Если уролиты небольшие, у кошек проводят промывание мочевого пузыря. 
• Лазерное разрушение и дробление камней. 
• Если образовались песчаные пробки, применяют массаж.

После восстановления мочеиспускания в первые дни коту делают капельницы, чтобы восстановить состояние, увеличить отток мочи и устранить интоксикацию. В течение двух недель животному дают противовоспалительные и антибактериальные препараты. 

Если конкременты не могут быть растворены или их очень много, удаление камней осуществляют путем хирургического вмешательства. После этого животному показана пожизненная диета с лечебным кормом и регулярные визиты в клинику.

Лечение кист почек или как лечить кисту почки

Поскольку кисты почек не являются тканевым образованием, воздействовать на них с помощью медикаментов бесполезно. Таким образом, остается только хирургическое лечение кист почек, вариантами которого являются следующие (приведены в порядке возрастания сложности и радикальности):

• пункция кисты почки под УЗ-контролем со склерозированием ее стенки;
• лапароскопическое иссечение стенок кисты почки (лапароскопия кисты почки);
• лапароскопическая резекция пораженного участка почки;

Показанием к хирургическому лечению кисты почки является крупный размер (более 5-7 см), быстрый рост кисты, клинические проявления, вызванные кистой (боли в области почки, эритроцитурия, повышение артериального давления).Также, обязательному хирургическому лечению подлежат кисты, относящиеся к категории III и IV по классификации Bosniak.

Пункция и склерозирование кисты почки под УЗ-контролем — идеальный метод лечения тонкостенных одиночных кист.

Ультразвуковое дробление: суть и описание

Считается, что стерилизация провоцирует мочевые камни, но это не совсем так. По последним наблюдениям специалистов ветеринарного центра «Рос-Вет», кастрация/стерилизация делает животных спокойными, а предпосылки к развитию мочевых патологий создают сами владельцы.

Камни могут образоваться по следующим причинам:

• длительные инфекции мочеполовых путей;
• несбалансированное кормление (смесь натуралки и некачественных сухих кормов);
• нефильтрованная вода или ее дефицит;
• гиподинамия, редкие прогулки;
• невозможность частого опорожнения мочевого пузыря;
• ожирение (провоцирует застой жидкости в организме);
• нарушение обмена веществ.

По сути, мочевые камни формируются из-за неправильного содержания питомцев. Так воду для питья почти в 99% случаев берут из-под крана, а это прямой путь к формированию конкрементов. В водопроводной воде много плохо растворимых солей, именно они провоцируют образование осадка в мочевом пузыре, почках.

Когда сформировавшийся камень начинает свое движение в мочевике, уретре, животное испытывает сильнейшую боль. Острые края повреждают слизистую, провоцируя кровотечения (кровь в моче), закупорка мочевыводящих путей – это риск развития ОЗМ и смерти питомца.

Ультразвуковая литотрипсия, которую используют в ветеринарном центре «Рос-Вет» основана на безопасном воздействии на мочевой камень. Направленная ударная волна, по сути «разрывает» конкремент, из-за вибрации. Камень вначале покрывается трещинами, и после нескольких повторов превращается в мелкие крошки, которые с током мочи покидают мочевой пузырь по уретре.

Диета при мочекаменной болезни у женщин меню

Диета при мочекаменной болезни: оксалатные камни (оксалаты)

Ограничить: продукты, богатые щавелевой и аскорбиновой кислотой кислотой, а также кальцием — щавель, шпинат, свёклу, картофель, творог и сыр, бобы, инжир, петрушку, сливы, крыжовник, землянику, цитрусовые, крепкий чай, кофе, какао, шоколад.

Рекомендуется: овсяная, гречневая, пшенная каши, орехи, морковь, яблоки, груши, айва, виноград, белый и чёрный хлеб; сливочное и растительное масло, отварные мясо, птица и рыба, цветная и белокочанная капуста, зеленый горошек, репа, огурцы, абрикосы, персики; щелочные минеральные воды, чайный гриб.

Диета при мочекаменной болезни: уратные камни (ураты)

Ограничить: концентрированные мясные и рыбные бульоны, субпродукты, щавель, шпинат, горох, бобы, фасоль, красное вино, пиво, соленья, копчёности, маринады, кофе, какао, шоколад.

Рекомендуется: чай с лимоном, сок цитрусовых в перерывах между едой (препятствуют образованию уратов); мясо, рыбу и птицу есть только в отварном виде не чаще трёх раз в неделю; молоко и все молочные блюда, яйца, рисовая и овсяная каши, овощи, фрукты, хлеб вчерашней выпечки, черная и красная икра, мед, мармелад, пастила, грецкие орехи.

Диета при мочекаменной болезни: фосфатные камни (фосфаты)

Ограничить: продукты, богатые кальцием: молоко и молочные продукты, в том числе простоквашу, сыр, брынзу; пряности, соусы, острые закуски и приправы.

Рекомендуется: мясо и рыба во всех видах, в том числе неострые рыбные закуски, вымоченная сельдь; некрепкие чай и кофе без молока, хлеб, яйца и блюда из яиц (1 — 2 раза в неделю), масло сливочное и растительное; горох, тыква, брюссельская капуста, красная смородина, кислые яблоки.

Общим законом для всех пациентов с мочекаменной болезнью, независимо от вида камней, является обильное питье. Выпивайте не менее 1,5-2,0 литров жидкости в день (включая чай и супы). Моча должна быть “как вода”, поскольку при низкой концентрации солей они не будут выпадать в виде кристаллов и приводить к образованию камней!

Однако, нередки случаи, когда точный состав камней определить невозможно (например, не удалось поймать отошедший конкремент, обследование не выявило биохимических отклонений). В таких случаях лучшая диета при мочекаменной болезни — придерживаться общих рекомендаций, из которых главная — обильное питье. Питание должно быть разнообразным, сбалансированным, с достаточным количеством овощей и фруктов. Исключите кофе, шоколад.И не забывайте периодически контролировать состояние почек с помощью УЗИ и анализов мочи.

Ураты

Образование уратных камней у собак происходит вследствие двух различных механизмов. Один из них связан с высокой экскрецией кристаллов аммония в случаях патологии портосистемных шунтов. У собак породы далматин имеются дефекты транспортных печеночных мембран мочевой кислоты, и это также способствует образованию уратов.

Ретроспективное исследование, проведенное для оценки клинических признаков и результатов хирургического лечения у далматинов с уратными камнями показало, что кровь в моче обнаруживается у 85% собак, но кристаллы  при этом лишь у 54%. Большинство собак, подверженных этому — самцы. Контрастная рентгенограмма и УЗИ — самые полезные инструменты для диагностики уратов.

Причины развития мочекаменной болезни

Факторы, провоцирующие развитие МКБ почек у женщин и мужчин, могут быть весьма разнообразными. Различают причины, которые способствуют появлению камней в органах мочеполовой системы, и механизмы, в результате которых непосредственно появляются камни.

К причинам, способствующим развитию мочекаменной болезни, относятся:

1) врожденные аномалии структуры почек. В большинстве случаев камни появляются в почках и оттуда спускаются в мочеточники, мочевой пузырь, уретру. Врожденное анатомическое сужение данных органов способствует появлению камней;

2) нарушение метаболизма в организме. Врожденные или приобретенные сбои в системе работы обмена веществ чаще всего приводят к появлению заболевания. К ним относятся: оксалурии, галактозурии, уратурии, цистинурии, аминоацидурии. При всех этих патологиях вырабатывается излишнее количество оксалатов, уратов, галактозы, цистеина, которые откладываются в почечных канальцах. Именно они являются основой будущих камней в почках;

3) генетическая предрасположенность. По отзывам пациентов нашего медицинского центра в СПб, родственники которых страдали от мочекаменной болезнии имели множество камней или единичные коралловидные камни, данное заболевание действительно может передаваться по наследству;

4) экзогенные факторы, или факторы, которые находятся вне организма. К ним можно отнести пол, возраст, особенности географического расположения и климат в регионе. Так, люди среднего возраста с сидячей работой, обитающие в жарком климате, страдают нарушением оттока мочи и мочекаменной болезнью в три раза чаще, чем люди, ведущие активный образ жизни и проживающие в прохладном климате. Такое влияние на организм достаточно просто объяснить — в жарком климате при пассивном положении тела идет застой мочи в мочеполовых органах. Высокая концентрация солей, которая возникает из-за особенностей климата, приводит к образованию болезни.

Существуют также общие и местные процессы внутри организма, которые способствуют развитию МКБ. К общим факторам относятся:

• нарушение обмена витаминов A и D;
• длительная иммобилизация поврежденных конечностей с помощью гипсовой повязки (более 3 месяцев);
• излишнее количество солей кальция в организме;
• наличие бактериальной инфекции в организме, в том числе бактериальный пиелонефрит;
• длительное применение некоторых лекарственных препаратов ( антацидов при хронических гастритах и язвах, тетрациклинов при бактериальных заболеваниях, сульфаниламидов при аутоиммунных заболеваниях, аскорбиновой кислоты при авитаминозах, глюкокортикоидов после трансплантаций, при рассеянном склерозе и ряде других заболеваний), также может стать причиной развития мочекаменной болезни.

• анатомические нарушения структуры;
• длительное нахождение катетеров в мочевом пузыре и мочеполовых путях;
• недостаточное кровоснабжение мочеполовых органов;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• травмы спинного мозга, которые приводят к нарушению оттока мочи;
• нефроптоз, или опущение почки.

Наличие или отсутствие одного или нескольких факторов еще не означает появление болезни. Только индивидуальные особенности организма и способ жизни человека определяют развитие данного заболевания.

Перегрузка почек – главная причина мочекаменной у кота

Вне зависимости от приема жидкости моча продолжает наполнять мочевой пузырь в результате непрерывной работы почек. Чрезмерное растяжение мочевого пузыря приводит к быстрому ухудшению состояния. Через кровеносные сосуды в стенках мочевого пузыря, лопнувшие в результате растяжения, моча попадает в кровь, что приводит к общей интоксикации организма.

В таком случае болеют коты тяжело. Признаками тяжелого отравления компонентами мочи являются дрожь, рвота, судороги.

Мочекаменная болезнь у котов может проявляться по-разному в зависимости от расположения камней, их размеров и формы. Если камни не перекрывают мочевыводящие пути, не имеют острых краев, повреждающих слизистую оболочку, то могут отсутствовать и внешние проявления болезни.

На практике встречаются случаи обнаружения у кошек и котов конгломератов диаметром превышающем 2 см при полном отсутствии внешних признаков заболевания в течение более чем полутора лет, необходимых для образования конкремента такого размера.