Гематохезия или кровь в кале!

Операционные методы

Если проблема вызвана геморроем, существует отличная возможность удаления геморроя, при помощи лазерной терапии. Этот метод, современный и безболезненный, поможет решить проблему аккуратно и надолго.

Рекомендована такая методика в запущенных случаях. Она состоит в том, что больному прижигают сосуды прямой кишки, используя лазерное воздействие, таким образом, причина кровотечения устраняется.

Плюсы лазерной методики:

отсутствует необходимость в госпитализации;
безболезненность и быстрота процедуры;
вероятность возникновения рецидивов сведена к минимуму;
краткость послеоперационного периода.

К сожалению, лазерный метод лечения в России пока не слишком распространен, и многие пациенты прибегают к консервативному методу – операционному вмешательству.

Лечение с помощью средств народной медицины

Множество людей задаются вопросом: как в домашних условиях избавиться от геморроидальных кровотечений? Начальная стадия геморроя лечится народными методами, так что такой подход вполне закономерен.

Целители достигают в лечении неприятной проблемы высокой эффективности, практически гарантируя положительный результат такого подхода. Однако, довольно рискованно применять народные методы без наблюдения компетентного специалиста.

Лучше воспользоваться рецептами целителей, в качестве вспомогательных средств, при назначенной доктором профессиональной терапии.

Наиболее популярные народные методики представлены следующими рекомендациями:

принятие ванночек с небольшим количеством раствора марганцовки, при геморрое;
ванночки с добавлением настоя ромашки и зверобоя, смешанных в пропорции 1 к 1, в случае возникновения анальных трещин;
применение микроклизм с ромашкой (30г травы цветков ромашки заварить стаканом кипящей воды, остудить, настоять в течение 2 часов, ввести в заднепроходное отверстие с помощью кружки Эсмарха) при колитах, трещинах геморроидальных внутренних проявлениях;
если у пациента гельминты – их выводят с помощью применения раствора из репчатого лука: измельченную головку репчатого лука на ночь заливают теплой кипяченой водой, утром процеживают и выпивают жидкость на голодный желудок;
избавиться от солитера можно, используя простейшие доступные продукты – чеснок и молоко: необходимо съесть 10 головок чеснока и запить стаканом молока, после чего, спустя 40 минут, принять слабительное средство (правда, такая методика подойдет не всем);
применение тампонов, смоченных облепиховым маслом (облепиха – эффективное противовоспалительное и кровоостанавливающее средство), в качестве примочек к анальному отверстию;
для борьбы с полипами в кишечнике, используют чистотел: отвар травы применяют для клизм, а настой (1 к 4) пьют за 10-15 минут до еды, утром;
корни хрена, смешанные с медом (1 к 1), принимают по чайной ложке трижды в день – также для устранения полипов;
апельсиновая кожура, сваренная в кипятке, послужит прекрасным средством против кровотечений: можно как кушать кожицу фрукта, так и добавить в отвар сахар и пить небольшими порциями, 3 раза в день;
остановить сильное кровотечение поможет общеизвестное кровоостанавливающее средство – крапива: сухую траву (30 г) следует заварить кипятком (200 мл), остудить и принимать трижды в день по 1 ст. ложке, до еды.

Чтобы эффективно устранить кровянистые выделения, очень часто применяют свечи из льда, приготовляемые таким способом:

скрутив бумагу конусообразно, в нее необходимо залить травяной настой или охлажденную, после кипячения, воду;
поместить конус в морозильник;
после замерзания, вставить в заднепроходное отверстие, соблюдая аккуратность.

Такой способ хорош в тех случаях, когда у больного нет воспалительного процесса. Если же таковой имеется, подобные процедуры категорически запрещены.

Возможные последствия

Любое внутреннее кровотечение может привести к тяжелым последствиям, вот почему его нельзя игнорировать. К серьезным осложнениям кровотечения из анального канала относятся:

Геморрагический шок с возможным летальным исходом;
Анемия;
Нарушение процессов пищеварения, общее истощение;
Инфицирование и воспаление геморроидальных узлов, дивертикулов, анальных трещин и других источников кровотечения.

Каков бы ни был источник кровотечения из заднего прохода – это повод обратиться к врачу. При массивной острой кровопотере нужно незамедлительно позвонить в скорую помощь. Если же кровотечение необильное, то следует записаться в поликлинику на прием к хирургу, который при необходимости даст направление в отделение проктологии.

Изменения в привычках кишечника

Зачастую рак кишечника проявляется в виде изменения частоты испражнений, количества и консистенции стула. Некоторых пациентов беспокоят запоры — состояние, при котором нарушено прохождение стула по кишке. Оно проявляется такими симптомами, как:

Отсутствие стула дольше трех дней.
Боль, дискомфорт, спазмы в животе.
Уменьшается объем кала, он становится плотным.
Могут возникать утечки жидкого стула, напоминающие диарею.
Неприятное чувство дискомфорта в животе, ощущение «переполненности».
Вздутие, увеличение объема живота.
Отрыжка, газы.
Тошнота, рвота.

Иногда при раке развивается острая кишечная непроходимость — опасное для жизни состояние. Оно проявляется в виде сильных схваткообразных болей в животе, запора, тошноты, рвоты. Из-за падения уровня белка в крови развиваются отеки, из-за потери жидкости — обезвоживание. В кишечнике начинается гниение, токсичные продукты поступают в кровь и отравляют организм. Развивается некроз (омертвение) стенки кишки, ее содержимое попадает в брюшную полость и приводит к перитониту. Если больному с острой кишечной непроходимостью не оказать вовремя медицинскую помощь, он с высокой вероятностью погибнет в течение 4–6 часов.

В «Евроонко» применяются все виды лечения кишечной непроходимости. Наши хирурги выполняют операции на кишечнике, устанавливают стенты, накладывают илео- и колостомы. Пациенты, у которых развиваются неотложные состояния, получают лечение в условиях палат реанимации и интенсивной терапии, оснащенных современным оборудованием.

Диареей называют состояние, при котором отмечается частый стул — 3 и более раз в течение 24 часов, при этом кал имеет жидкую консистенцию. Иногда беспокоят боли и неприятные ощущения в животе, иногда — нет. Если диарея сохраняется в течение нескольких дней, нужно обратиться к врачу.

Запоры и диарея могут быть вызваны не только раком, но и возникать в качестве побочных эффектов химиотерапии, лучевой терапии. Для того чтобы справиться с этим симптомом, врач может дать некоторые рекомендации по поводу диеты и образа жизни, назначить медикаментозные препараты. Диарея, вызванная химиопрепаратами, обычно проходит в течение 3 недель после завершения лечения рака.

Сильная диарея, даже если она вызвана не раком, опасна, потому что она приводит к потере жидкости, электролитов, нарушается всасывание в кишечнике питательных веществ. Это чревато обезвоживанием, истощением, нарушением электролитного баланса.

При каких заболеваниях присутствует кровь в стуле?

геморрой (может также быть причиной крови в стуле при беременности). Часто сопровождается болью при мочеиспускании, зудом в анусе;
повреждения, полученные во время анального секса;
ИППП (остроконечные кондиломы).

Ярко-алая кровь в стуле без боли при дефекации может появляться из-за ангиодисплазии (повреждение сосудов в кишечнике). В случае приема лекарств, направленных на разжижение крови, фекалии могут менять цвет, вызывая подозрения на кровь в кале.

болезнь Крона, язвенный колит. Заболевания могут сопровождаться болевыми ощущениями и спазмами в области живота, вздутием, кровью при диарее;
полипы кишечника;
кровотечение из кишечника или заднего прохода;
злокачественное образование в кишечнике.

Если фекалии темного цвета, это может говорить о том, что человек принимает железосодержащие препараты, а также о частом употреблении в пищу таких продуктов, как черника или лакрица. При обнаружении темной крови в стуле, следует обратиться к врачу, так как это может быть признаком кишечного или желудочного кровотечения, дивертикулита, язвенной болезни желудка.

Диагностика

Если крови много или она появляется в кале уже не в первый раз, то следует незамедлительно показать котенка ветеринару

Особенно важно это сделать, если питомец выглядит больным, испытывает затруднения при дефекации, испытывает затруднения при отхождении кала, наблюдается рвота, жидкий стул

Ветврач возьмёт на анализ кровь, кал и мочу, внимательно осмотрит прямую кишку и питомца, попросит рассказать о рационе и мероприятиях ухода за животным, об изменениях в поведении. По результатам обследования будут назначены лекарственные средства. Быстро позволит поставить точный диагноз кал, взятый самим хозяином животного. В подавляющем большинстве случаев лечение недугов, связанных с кровью в кале у котят несложное и малыш будет здоров уже через несколько дней.

shutterstock

Диета при неспецифическом язвенном колите

Чтобы поддержать здоровье больного, нужно придерживаться правильной диеты. При этом заболевании диета должна, с одной стороны, содержать большое количество белков, калорий и витаминов, с другой – быть щадящей. Рекомендуется употребление вареной или печеной пищи в теплом виде, регулярное 5-разовое питание.

Нужно употреблять:

супы;
каши;
нежирные сорта рыбы и мяса;
печень;
сыр;
бананы, яблоки;
овощи;
нежирные молочные продукты.

Следует исключить из употребления:

алкогольные напитки;
жареные и соленые кушанья;
различные газировки;
крепкий чай, какао, кофе, шоколадные изделия;
кетчуп, горчицу, пряности;
грибы;
бобовые;
овощи в сыром виде;
орехи, семечки, кукурузу.

Когда назначается анализ на оккультную кровь?

Тест на фекальную оккультную кровь следует проходить ежегодно людям старше 50 лет. Этот анализ является элементом профилактики развития злокачественных новообразований.

Другие показания для анализа крови в стуле:

Возникновение характерных желудочно-кишечных симптомов: периодических болей в животе, чередовании диареи и запоров, смолистого черного стула, проблем с пищеварением, внезапной потери веса;
Определение причины анемии, которая может быть вызвана желудочно-кишечным кровотечением. Тест на скрытую кровь проводится у пациентов с признаками анемии – слабость, бледность, усталость, сердцебиение, головокружение, а также у пациентов с анемией, обнаруженной лабораторным методом: снижение гематокрита, снижение гемоглобина, низкий уровень железа в крови, пониженная насыщенность трансферрина.
Профилактика заболеваний людей из семей, страдающих колоректальным раком.

Причины появления крови в стуле

Симптомы

При патологических процессах в толстом отделе кишечника у кошек наблюдаются признаки толстокишечной диареи, неоформленный стул со зловонным запахом, небольшими порциями, тенезмы (ложные болезненные схваткообразные позывы к дефекации, в отсутствие кала) и/или дисхезия (болезненное или затрудненное испражнение по причине наличия местных патологических состояний).

Толстокишечная диарея, сильный, резкий и неприятный запах от каловых масс, частые, болезненные и схваткообразные позывы к дефекации с отсутствием стула (тенезмы) или/и сильно затрудненная и болезненная дефекация (дисхезия) – все эти признаки говорят о наличии паталогических процессов в толстом кишечнике. Общеклиническое обследование животных при толстокишечной диареет обычно не выявляет у животных серьезных отклонений от нормы. Кошки ведут активный образ жизни, мышечная масса в норме, аппетит не уменьшается. И лишь при пальпации брюшной полости у кошек можно заметить незначительную болезненность как следствие возникшего колита. Как правило, боли при дефекации характерны для паталогических процессов в прямой кишке, а ложные позывы к дефекации характерны при изменениях в области ободочной кишки.

Кровь в стуле у кошки: лечение

Узнав, почему у кошки кал с кровью, специалист составляет план лечения. При наличии посторонних предметов в пищеводе или обнаружении новообразований, вне зависимости от их характера, поможет только оперативное вмешательство под общим наркозом.

Если причиной кровянистого стула является отравление ядами, то вводится антидот с высоким содержанием витамина К. Дополнительно назначаются капельницы и промывание желудка. Подбирается поддерживающая терапия и препараты с железом.

При инфекциях назначается симптоматическое лечение, при этом его важно начать в первые 72 часа, чтобы не допустить вероятность развития осложнений. Специалист оставит питомца под наблюдением и подберет лекарственные препараты

Причины появления следов крови в кале

Кровянистые следы или капли свидетельствуют о наличии следующих заболеваний или состояний:

Запор. Он чаще всего становится поводом для изменения кала. Слишком твёрдые выделения вызывают трещины анального отверстия и прямой кишки, а если запор – это привычная проблема, то со временем там развиваются кровоточащие эрозии.
Негативная реакция на сухой корм. Она может быть вызвана индивидуальной непереносимостью компонентов или же недостаточным количеством жидкости. Если кот питается сухим кормом, у него всегда должно быть вдоволь чистой питьевой воды. При аллергии придётся полностью перейти на натуральные «влажные» продукты.
Заболевания органов пищеварительной системы. Это может быть язва, панкреатит, болезни печени, кишечника. Наличие изъязвлений и поражений мелких сосудов приводит к выделению следов крови в фекалиях.
Колит, который чаще встречается у ослабленных и старых животных.
Инфекционные заболевания – колибактериоз, сальмонеллёз, туберкулёз кишечника и многое другое.
Энтерит, который поражает котят. У них признак крови в кале – самый тревожный, так как без моментального лечения питомец неминуемо погибнет.
Наличие инородного тела. Это может быть куриная трубчатая косточка, кусочек пластика, случайно проглоченный предмет с острыми краями.
Новообразования кишечника и других пищеварительных органов доброкачественной или злокачественной природы, метастазы.
Выпадение прямой кишки. Состояние диагностируется при хронических запорах, сильных потугах в сложных родах, как осложнение при длительном профузном поносе.
Воспаления параанальных желёз. Они располагаются в области половых органов и выходят в прямую кишку. При закупорке возникает воспалительный процесс, сопровождающийся выделением зловонного гноя с кровью.
Внутреннее кровотечение, вызванное разрывом или перфорацией органов при травме, ударе, падении с высоты, попадании под колёса автомобиля.
Отравление токсичными веществами, чаще всего – крысиным ядом. Он необязательно должен быть в приманке, кошка может поймать и съесть отравленного грызуна. Это смертельно опасно, нужно сразу же принимать меры.
Нарушения свёртываемости крови – генетически унаследованные или же вызванные применением средств для её разжижения. В этом случае кровь может выделяться в кишечник и выводится с фекалиями в виде небольших жилок, капелек.
Глистная инвазия. Это самая распространённая и наиболее легко устраняемая причина следов крови в выделениях. Стоит только провести дегельминтизацию, как проявления токсического влияния паразитов исчезают, у животного налаживается аппетит, улучшается самочувствие и состояние шерсти, начинается набор веса.

Из перечня видно, что вызвать появление крови могут многочисленные причины. Часть из них очень опасна, многие смертельны, поэтому нельзя оставлять без внимания другие сопутствующие симптомы:

повышение температуры тела, лихорадочное состояние;
выраженные расстройства пищеварения: тошнота, рвота, диарея, запор;
отказ от пищи и воды, неумеренная жажда;
крики и жалобное мяуканье при попытке потрогать живот;
изменившийся запах фекалий;
слишком частое или очень редкое посещение кошачьего туалета;
обильное количество крови в кале или же увеличение её с каждым новым походом в лоток.

Если эти признаки присутствуют, владельцу нужно срочно вести животное в ветеринарную клинику.

Какими симптомами проявляется рак толстой и прямой кишки?

Основные проявления, которые могут возникать при раке кишечника:

Диарея или запоры, которые сохраняются несколько дней.
Изменение внешнего вида кала. Он становится тонким, как карандаш, из-за того, что опухоль сужает просвет кишки.
После посещения туалета остается чувство дискомфорта, ощущение, что кишка опорожнилась не полностью.
Кровотечения из прямой кишки.
Примесь крови в кале.
Темный, дегтеобразный стул — на врачебном языке такой внешний вид кала называется меленой.
Боли, спазмы в животе.
Необъяснимая потеря веса.
Постоянная слабость, повышенная утомляемость.

Почему нужно пройти обследование как можно раньше? Если эти симптомы вызваны раком, то они говорят о том, что опухоль уже достаточно сильно выросла или успела распространиться в организме. Чем больше времени проходит, тем сильнее рак прогрессирует. А значит, ухудшается прогноз, снижаются шансы на то, что с болезнью удастся справиться.

Как подготовиться к осмотру?

Собственные исследования специалистов отделения проктологии клиники Альтермед позволили сделать посещение проктолога максимально легким и комфортным. Больше нет необходимости голодать накануне и планировать процедуру на утренние часы. В проктологических отделениях Альтермеда найден способ, позволяющий успешно справиться со всеми этими сложностями. Это подготовка кишечника Микролаксом.

Применение микроклизмы Микролакс делает ненужным голодание, не требует специального оборудования и помещения, экономит много времени. Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после введения препарата. Качество очистки кишечника таково, что лечение можно начать тотчас после ректоскопии и аноскопии

При необходимости применения при беременности и в период лактации Микролакс не требует специальных мер предосторожности.

В Клинике проктологии осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга — как мужчины, так и женщины — и деликатный подход.

Врачи

Щёголев Андрей Игоревич

Врач колопроктолог, хирург

Ковалёв Виктор Константинович

КМН, врач колопроктолог, хирург

Сайтов Заур Салманович

Врач колопроктолог, хирург, онколог

Ластун Вадим Николаевич

Врач колопроктолог, хирург

Пищальникова Светлана Валерьевна

Врач колопроктолог, хирург, зав. отделением колопроктологии

Макиева Майя Тариэловна

Врач колопроктолог, хирург

Причины крови в стуле

Кровь в кале могут вызывать следующие болезни:

Запоры. Слишком сухой кал травмирует при прохождении слизистую кишечника у кота, что приводит к кровотечению.
Кишечные паразиты (глисты, простейшие). Гельминты питаются через стенку кишечника, повреждая ее, что приводит к каплям крови в стуле. Криптоспоридиоз вызывает сильное воспаление, которое приводит к кишечному кровотечению и появлению крови в кале у кота.
Бактериальная инфекция. Сальмонеллез или кишечная палочка могут вызывать воспаление толстого отдела кишечника у кошки (колит).
Инородные предметы. Кусочки костей или игрушек, которые кошка может разгрызть, травмируют стенку кишечника при прохождении, что также часто является причиной воспаление и кровотечения.
Пищевая непереносимость или пищевые аллергии также являются причиной крови в кале у котов.
Онкологический процесс. Опухоли в кишечнике часто являются причиной крови в кале у кошек, особенно у пожилых животных.
Воспаление параанальных желез. Параанальные железы расположены у кошек рядом с анальным отверстием и выделяют специальный секрет с калом. Запах этого секрета индивидуален для каждого животного, считается, что он используется при оставлении меток. При воспалении железы секрет накапливается в ее полостях, что может приводить к воспалению и образованию абсцесса, который может кровоточить и быть причиной алых капель крови в кале кошки.
Полипы толстого кишечника. Полип – это доброкачественное образование на стенке кишечника, которое также ее травмирует и может приводить к появлению крови в кале у кота.
Коронавирусный энтерит. Данный вирус часто встречается у породистых кошек и может быть причиной воспалительного процесса в кишечнике.
Нарушения свертываемости крови. При данной патологии могут наблюдаться не только кишечные кровотечения, но и кровотечения десен у кошек, рвота с кровью.

Часть перечисленных причин крови в кале требуют лечения, в некоторых случаях, например, в случае с проглоченными инородными предметами может потребоваться экстренное вмешательство, без которого кот может погибнуть. Если вы заметили кровь в кале у вашей кошки, срочно необходим прием ветеринарного врача, если у вашего животного также есть следующие симптомы:

боль при дефекации

рвота
боль в животе
наличие слизи в кале
потеря веса у кота
слабость
потеря аппетита у кота
повышенная температура
кровь вокруг ануса

Диагностика

Для диагностики заболевания можно собрать анализ кала кошки без наполнителя в стерильную емкость и взять его собой на прием в ветеринарную клинику. Кал проверяется на коронавирусный энтерит, простейших.

У кошки также берут анализы крови для исключения анемии, нарушения свертывания крови, оценки общего состояния животного и работы внутренних органов.

С помощью УЗИ и рентгена диагностируется наличие образований в кишечнике у кота и инородных тел.

Колоноскопия – осмотр кишечника с помощью специального аппарата (проводится под анестезией). С помощью данного исследования можно обнаружить мелкие полипы и опухоли кишечника, которые нельзя диагностировать по УЗИ, а также взять биопсию (кусочек ткани кишки) на анализ.

Фекальная кровь и желудочно-кишечные кровотечения

Фекальная кровь выделяется ежедневно в минимальных количествах, которые не обнаруживаются никакими тестами. Любое количество крови, превышающее физиологическую норму, должно вызывать беспокойство у врача и пациента. Наличие крови в кале может указывать на кровотечение, возникающее в одном из отделов пищеварительного тракта.

Кровь в стуле, видимая невооруженным глазом, может указывать на наличие кровоточащего геморроя, тогда стул покрыт свежей, ярко-красной кровью. Другие причины макроскопически заметной крови в кале: болезнь Крона, язвенный колит и колоректальный рак.
Свежее ректальное кровотечение во время дефекации также может указывать на наличие инфекций, например, брюшного тифа, дизентерии, а также на нарушение свертываемости крови.
Напротив, смолистые черные испражнения являются проявлением кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта – пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

В фекалиях также может обнаруживаться так называемая оккультная кровь. Это кровь, незаметная для невооруженного глаза. Ее обнаружение на самой ранней стадии является ключом к ограничению тяжести заболевания, связанного с кровотечением.

Диагностика и лечение колита у кошек

Подтвердить диагноз может колоноскопия и биопсия стенки толстого кишечника. В любом случае должен быть проведен анализ кала на паразитов. Помимо ректального исследования помогут УЗИ брюшной полости, общие анализы мочи и крови. Мягкая пища поможет кишечнику отдохнуть и зарубцеваться. В некоторых случаях кошку следует перевести на щадящую диету на всю оставшуюся жизнь. Антибиотики помогут контролировать случаи бактериального заражения. Сульфосодержащие лекарства можно использовать в течение длительного периода времени для контроля или лечения хронического колита. Иногда для лечения кошек используются стероиды, например, преднизон.

В большинстве случаев нет серьезного риска здоровью животного. Ситуация становится тяжелой, когда у кошки развивается глубокое поражение толстого кишечника. Поэтому, если заметили первые признаки, появляющихся проблем со здоровьем, незамедлительно обращайтесь за помощью в ветеринарную клинику. Ключ к успешному лечение – это своевременная диагностика заболевания на ранней стадии.

Диагностика

Ветеринар осмотрит кошку и направит на сдачу ряда анализов:

проба крови;
копрограмма (комплексный анализ кала);
УЗИ брюшной полости;
анализ мочи.

Дополнительно могут потребоваться следующие обследования:

колоноскопия;
рентгенография органов брюшной полости;
аллергопроба.

После постановки диагноза проводится лечение. Оно назначается ветеринаром и полностью зависит от основного заболевания, спровоцировавшего появление в выделениях крови.

Лечение профильное, то есть при гельминтозах назначают антигельминтные средства, при воспалениях бактериальной природы – антибиотики, опухоли по возможности оперируют, инородные тела удаляют и так далее.

Тип лечения, его продолжительность, препараты, дозировки подбирает врач с учётом возраста и состояния здоровья кошки, поэтому любая самодеятельность в этом деле может нанести непоправимый вред здоровью питомца. Нельзя вносить произвольные изменения в терапию без консультации с ветеринаром, даже если кажется, что кот уже полностью выздоровел и не нуждается в продолжении лечения.

Авторы статей: коллектив клиники Беланта

Симптомы лямблиоза у кошек

Одни из главных симптомов гиардиоза – это хроническая диарея и рвота. Трофозоиты, прикрепляясь к стенке тонкого кишечника мешают всасыванию питательных веществ через стенку, что приводит к плохому перевариванию пищи, плохому всасыванию жидкости и питательных элементов. Кроме того, иммунитет животного активно реагирует на чужеродные организмы в кишечнике, что приводит к быстрой отслойке, смерти клеток кишечника, усиления кишечной моторики. В толстый отдел кишки из тонкого поступает не полностью переваренный материал, в результате чего в анализе кала может также наблюдаться высокое содержание жиров, стул может быть со специфическим запахом, иметь примеси слизи, реже – крови.

Однако, часто животные, зараженные лямблиозом, не проявляют никаких клинических признаков, так как их иммунитет способен бороться с паразитами и поддерживать нормальную работу пищеварительного тракта. Примерно 15-20% бездомных кошек заражены лямблиозом, однако не имеют никаких симптомов и спокойно существуют с этой болезнью.

Лечение

Чаще всего болезни почек у кошек диагностируется без ясного представления о ее причине, поэтому лечение направлено на устранение основных симптомов. Цели проводимой терапии:

поддержание качества жизни,
замедление дегенерации поврежденных почек и прогрессирования ХПН,
снижение азотемии,
снижение протеинурии,
снижение риска гипертензии.

Анорексия и обезвоживание: внутривенное или подкожное введение растворов 0,18% натрия хлорида + 4% декстрозы. Необходимый объем вводимых растворов рассчитывается из необходимости 50 млкг24 часа
Системная гипертензия: ингибиторы АПФ или блокаторы кальциевых каналов (эналаприл 0,25-0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа, амлодипин 0,10-0,25 мгкг per os, каждые 24 часа).
Метаболический ацидоз: бикарбонат натрия 8-15 мгкг per os, каждые 8-12 часов.
Гипокалиемия: раствор Хартмана, Панангин.

Гиперфосфатемия: диета с низким содержанием фосфора (Royal Canine renal, Hill’s kd, Eucanuba renal, Pro Plan NF), содержание фосфора не более 0,6% от суточного рациона. Введение препаратов связывающих фосфор в ЖКТ алюминия гидроксид 30-60 мгкг в сутки с кормом.

Потеря веса: высококалорийная диета, стимуляция аппетита различными привлекателями вкуса, парэнетеральное питание, носопищеводный зонд
Протеинурия и гипоальбумиемия: ингибиторы АПФ эналаприл 0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа – снижают экскрецию белка почками при их повреждении. Диета насыщенная омега 3- полиненасыщенными жирными кислотами.

Иммунная супрессия: ежегодная вакцинация и оберегание животного от потенциальных источников инфекции.
Снижение аппетита и рвота: диета со сниженным уровнем белка при уровне мочевины более 40 ммолл, антагонисты Н2 рецепторов (фамотидин 0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа, метоклопрамид 0,2-0,4 мгкг per os, подкожно, каждые 6-8 часов.

Анемия: при гематокрите ниже 18% эритропоэтин 25-100 едкг, подкожно 1-3 раза в неделю, сульфат железа 5-20 мгкг в сутки per os.

Выводы

1) ХПН –это необратимая прогрессирующая деструкция ткани почек в результате заболеваний, которые в отсутствие диализа или трансплантации почки приводят к смерти пациента.
2) У кошек с ХПН симптомы могут отсутствовать до тех пор, пока скорость гклубочковой фильтрации не станет очень низкой.
3) Следствием ХПН является нарушение метаболизма воды и натрия, кальция и фосфора, анемия.

Кровь в кале у кошки: классификация

Ниже мы подробно разберём, какая может быть кровь в кале у кошки и когда не стоит откладывать визит к врачу.

Вкрапления крови

Вкрапления крови в кале или незначительное количество крови из заднего прохода у кошки чаще всего указывают на незначительное повреждение кишечника, которое может быть связано как с наличием глистов, так и с микротравмами. Подобные повреждения кишечника могут быть связаны с запором или наличием хронической инфекции (например, лямблиоза).

Алая кровь

Наличие большого количества алой крови в стуле у кошки обычно свидетельствует о серьёзном кровотечении в толстом отделе кишечника. Подобное состояние может быть вызвано травмой, попаданием инородного предмета (например, когда питомец съел куриную кость), тяжёлым запором или опухолью. В данном случае требуется незамедлительное обращение в ветеринарную клинику!

Переваренная кровь (черный стул – мелена)

Наличие тёмной крови (то есть уже частично переваренной) в кале у кота чаще всего свидетельствует о наличии кровотечения в желудке или тонком отделе кишечника, что может быть связано с гастритом, наличием язвы в желудке, дуоденитом и другими патологическими процессами в данных органах, в том числе попаданием инородного тела.

Прожилки крови

Прожилки крови в кале у кота могут встречаться в тех же случаях, что и цельная алая кровь, но при менее значительных повреждениях, а также при хроническом повреждении стенки толстого отдела кишечника (запоры, опухоли).