Что такое бешенство?
Бешенство (или рабиес, от латинского слова rabies, гидрофобия, водобоязнь) — острое инфекционное заболевание в результате укуса собаки или другого зараженного животного, которое характеризуется тяжелым поражением нервной системы и заканчивается, как правило, смертельным исходом.
Об опасности бешенства было известно еще в глубокой древности, однако не существовало методов лечения, и каждый пострадавший был обречен на смерть.
Только великому французскому ученому Луи Пастеру в 1885 году удалось создать вакцину от бешенства (антирабическая вакцина). 6 июля 1885 года он спас жизнь 15 летнему подростку, укушенному бешеной собакой.
Как происходит заражение бешенством
Возбудитель бешенства — вирус Neuroiyctes rabid, содержащий одну нить РНК. Вирус устойчив к замораживанию, антибиотикам и фенолу, высушиванию, прямым солнечным лучам. Разрушается под воздействием нагревания, кислот и щелочей.
При укусе собаки (или другого животного) заражение происходит в результате попадания в рану слюны бешеного животного. Появившись под кожей, вирус бешенства быстро достигает центральной и периферической нервных систем. Скорость распространения заболевания зависит от расположения раны (чем выше место укуса, тем быстрее заражение), глубины и размера ранения, реактогенности организма человека (т.е. восприимчивости нервной системы к данному возбудителю).
1
Укус собаки. Оказание первой помощи
2
Укус собаки. Оказание первой помощи
3
Укус собаки. Оказание первой помощи
Симптомы бешенства
Инкубационный период продолжается от 1 до 3-х месяцев (иногда от 12 дней и до года). На скорость распространения оказывает влияние расположение укуса.
Выделяют 3 стадии заболевания: начальная (депрессия), этап возбуждения, этап паралича.
1 стадия бешенства:
- неприятные ощущения в месте укуса с иррадиацией к центру, зуд, гиперестезия кожи, хотя рана уже может зарубцеваться;
- иногда в месте раны вновь появляется воспаление, рубец становится красным и опухает;
- если укус пришелся на лицо, то наблюдаются обонятельные и зрительные галлюцинации;
- общая слабость, головные боли;
- нервозность и раздражительность;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта (снижение аппетита, тошнота, рвота);
- постоянное повышение температуры до 37-37,5 градусов;
- нарушение деятельности нервной системы (тоска, страх, тревога, апатия, кошмарные сны);
- выраженная чувствительность зрения и слуха (обычный звук или свет начинают мешать).
2 стадия бешенства — возбуждение (длится от 2 до 4 дней):
- появление тревоги, учащение пульса;
- затруднение дыхания и глотания;
- появление и усиление водобоязни (страх вызывают плеск, журчание, переливание воды, ее вид и т.д.);
- боязнь света, громких звуков, открытого воздуха (сопровождается спазмом и подергиванием мышц, нарушением дыхания);
- судороги;
- приступы агрессии (человек царапается, кусается, плюется, дерется, бьется об стены);
- нарушение рассудка (появление бредовых идей, зрительных и слуховых галлюцинаций).
После того как проходит приступ, человек успокаивается и чувствует себя неплохо.
3 стадия бешенства:
Симптомы бешенства этапа параличей связаны с выпадением деятельности подкорковых образований и коры головного мозга, проявляются в ослаблении чувствительной и двигательной функций.
Приступы прекращаются. Температура тела повышается до 40-42 градусов, появляются гипотония и тахикардия. Смерть может наступить уже через сутки из-за паралича или остановки сердца.
Экстренная госпитализация
Несмотря на правильно оказанную первую помощь при укусах животных, иногда требуется экстренное медицинское вмешательство, которое не допустит развитие опасных осложнений.
Рассмотрим случаи, когда необходима медицинская помощь.
После «конфликта» с домашним котом, многие хозяева не спешат обращаться к медикам, считая, что их любимец не может быть переносчиком опасной инфекции. Однако если после правильной обработки раны опухоль и краснота не проходят, высок риск возникновение столбняка. Если прививка от столбняка была проведена более 5 лет назад, пострадавшему необходимо ввести противостолбнячную сыворотку.
Если началось сильное кровотечение, которое не останавливается давящей повязкой, или укус расположен в области вен на запястье, нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Медицинское вмешательство понадобится и в таких случаях:
- Укушено лицо или шея;
- Из раны не переставая сочится кровь, выделяется гной;
- Нарушена подвижность сустава;
- Фиксируется резкое повышение показателей температуры тела;
- Произошло нападение бродячего кота.
Последний пункт крайне важен, так как нужно исключить бешенство у кота, которым он мог заразить пострадавшего.
Признаки, по которым можно определить, что кот бешеный:
- Большое количество выделяемой слюны;
- Агрессия;
- Отсутствие инстинкта самосохранения;
- Светобоязнь;
- Водобоязнь;
- Судороги или конвульсии.
Сразу же после обращения к медикам пациентам делают прививку от бешенства. Дело в том, что вылечить патологию можно только до того момента, как после укуса кошки проявятся признаки бешенства у человека. После их появления спасти пациента уже не удастся.
Симптомы бешенства у человека:
- Боязнь света и громких звуков;
- Нарушение глотательной функции.
Данные проявления человек ощущает через 1-3 неделю после укуса. При этом, чем ближе к голове он располагается, тем быстрее проявится симптоматика.
Домашнее лечение
Лечение в домашних условиях проводится только по рекомендации врача. Следует знать, что в большинстве случаев, ранки после укусов котов затягиваются самостоятельно после проведенной неотложной помощи. Дальнейшее лечение предусматривается только после проведенной вакцинации или прививки от бешенства.
Врач назначает один из препаратов антибактериальной группы, обладающий широким спектром действия. С его помощью предотвращается появление гнойных выделений. Длительность медикаментозной терапии варьируется от 5 до 10 суток.
Зашивают «укушенную» рану только в 3 случаях:
- Значительные повреждения кожных покровов;
- Рана на голове;
- Непрекращающееся кровотечение из сосудов.
Во всех остальных случаях заживление раны не требует хирургического вмешательства.
Если визит в медицинское учреждение по каким-то причинам невозможен, а рана болит, опухает и краснеет, воспользуйтесь таким средством.
- Обработайте рану антисептиком;
- Закройте ее повязкой, которая пропитана Левомеколем и спиртом.
Носите такую повязку целый день: она поможет облегчить симптоматику до визита к медикам.
Рецепты знахарей
Рецепты народной медицины станут отличным помощником при лечении кошачьих укусов при 3 условиях:
- Они согласованы с врачом;
- Применяются после того, как у пострадавшего исключено бешенство и столбняк;
- Используются в сочетании с назначенными доктором медикаментозными средствами.
Естественные антисептики, входящие в состав лекарственных трав, помогут быстрому заживлению раны и предотвратят нагноение.
Спиртовой раствор подходит для обработки ран.
Устранит стафилококковые бактерии.
Эта настойка используют в виде ванночек. Она обладает отличным ранозаживляющим действием.
Листья растения мелко измельчают, кладут на чистую ткань и прикладывают к месту укуса. Компресс нужно зафиксировать повязкой.
Вечером столовую ложку сухих цветов заливают стаканом кипятка и оставляют томиться на ночь. Осталось процедить настой и пить 3 раза в сутки по столовой ложке.
Заражение столбняком от укуса кошки
Укус кошки опасен для человека столбняком. Столбнячная палочка присутствует во внешней среде и в организме кошки. Передача патогенной палочки происходит через поврежденный кожный покров и слизистые человека от зубов и когтей животных. Болезнь характеризуется тяжелым поражением нервной системы, неизбежное последствие заболевания – это тонические судороги мускулатуры всего тела. Без своевременного и интенсивного лечения нарушение жизненно важных процессов – дыхания, деятельности сердца и сосудов, дефекации и мочеиспускания, приводят к смерти больного.
Кошачий укус опасен – это факт! Особенно, если укушен ребенок, беременная женщина, пожилой человек или люди со сниженным и слабым иммунитетом. Главное условие успешного выздоровления – быстро обработать и дезинфицировать рану, срочно, в течение нескольких часов, обратиться в больницу.
Заблуждения о самовыгуле
Некоторые хозяева настолько привыкли к самостоятельным прогулкам своих кошек, что верят распространенным мифам о пользе самовыгула и его безопасности.
-
Многие считают, что кошкам необходима компания сородичей. Это миф. Кошки — не собаки и не являются стайными животными. Лучшее для них — собственная комфортная территория.
-
Все кошки находят дорогу домой. Не всегда. Если кошка переживает и нервничает, она вполне может потеряться, особенно в большом городе. Зачем так рисковать?
-
Кошкам нужно охотиться. Для удовлетворения охотничьего инстинкта вашей любимицы вполне достаточно игрушек. Купите в зоомагазине комплект резиновых мышей, мячиков и перышек — кошка будет довольна.
-
В квартирах мало места для кошки. Домашней кошке вполне достаточно пространства в 18 квадратных метров для удовлетворения всех своих потребностей.
Укус иксодового клеща
Иксодовые клещи переносят смертельно опасное заболевание — пироплазмозу (или бабезиозу). Считается, что коты, в отличие от собак, не восприимчивы к этому паразитарному заболеванию. Действительно, кошки болеют пироплазмозом гораздо реже, но все же на застрахованы от заболевания на сто процентов. Повышена восприимчивость к болезни у молодых животных (до 3 лет), а также представителей сиамской породы.
Бабезиоз можно распознать по следующим симптомам:
-
ухудшение аппетита;
-
потеря веса;
-
запор и рвота;
-
анемия;
-
затрудненное дыхание;
-
вялое состояние;
-
возможно повышение температуры тела.
Иногда заболевание долгое время протекает бессимптомно, а признаки недуга проявляются только на последней его стадии. Если животное не получит ветеринарную помощь вовремя, оно может погибнуть. Поэтому если вы знаете, что кошку укусил клещ, необходимо сделать микроскопический анализ ее крови, чтобы вовремя выявить болезнь.
Иксодовые клещи активны в следующие периоды: с марта по май, с сентября по октябрь. Летом паразит снижает активность, а зимой засыпает. Проснувшись, он активно ищет пищу для восстановления сил. Его жертвы — не только кошки, но и все теплокровные. Встретить клеща можно не только на природе, но и на городских улицах.
Попав на тело животного, клещ надрезает кожу и пытается как можно глубже запустить в рану хоботок. Он высасывает кровь, а в рану выпускает вязкую слюну. Чем раньше клещ будет удален, тем меньший вред он нанесет. Обнаружить насекомое не так уж сложно: внимательно осматривайте своего питомца после каждой прогулки. Перебирайте и расчесывайте шерсть кота, возможно, клещ только ползает по его телу. Чаще всего паразит выбирает для укуса следующие места на теле кошки: уши, живот, шея, пах, подмышки, задние лапы.
Если клещ уже присосался, то вы сможете нащупать его на теле питомца как небольшой бугорок. Еще не напившийся крови клещ похож на маленькое черное семечко, напившись крови он может увеличиться до размера горошины.
Обнаружив паразита, не пытайтесь проколоть его иглой или оторвать. Так он запустит свой хоботок еще глубже и выделит еще больше опасно слюны.
Также нельзя давить насекомое или дергать: в результате этих действий его хоботок может оторваться и остаться в теле вашего кота. Также не помогут компрессы и капание на клеща маслом, нашатырем, бензином — все это только усилит заражение.
Клеща нужно извлечь полностью. Лучше всего использовать для этого пинцет с изогнутыми тонкими концами
Важно не брать паразита пинцетом посредине тела, а подвести инструмент как можно ближе к хоботку
Осторожно потягивая клеща на себя, начните вращать его вокруг собственной оси
Не дергайте насекомое на себя, сделайте несколько оборотов — клещ извлечется из тела животного целиком. Для устранения клещей и других насекомых также можно использовать специальные приспособления («Тик-твистер» и другие) — они продаются в ветаптеках и позволяют быстро и без проблем достать клеща.
Если же вы обнаружили у кот иксодового клеща, а специальных инструментов под рукой не оказалось, используйте для устранения паразита петлю из прочной нити. Захватите в петлю клеща как можно ближе к хоботку и вытягивайте, постепенно вращая его.
После удаления насекомого ранку на теле кошки нужно обработать йодом, перекисью водорода или другим обеззараживающим средством, а также вымыть с мылом руки и инструмент, который вы использовали.
Хоботок клеща может все же остаться в ранке, попробуйте выкрутить его пинцетом. Если не удалось — обработайте ранку йодом, через время хоботок выйдет из нее сам.
Заражение бешенством от укуса кошки
Опасность укуса кошки заключается в возможном заражении бешенством. Уличные животные – кошки и собаки, могут быть носителями смертельного вируса бешенства, который они передают людям со слюной через поврежденную кожу — царапину или рану в кровь. При этом для человека опасны как уличные, так и домашние животные, которые не были привиты от инфекции бешенства. Главный способ лечения взрослых и детей после укуса – сыворотка против бешенства.
Определить бешенство у кошки можно по внешним признакам:
- явное проявление агрессии;
- обильное слюнотечение;
- пена из пасти;
- отсутствие страха перед противником;
- светобоязнь;
- неадекватная реакция на звуки;
- нервные нарушения у животного – тремор, судороги, конвульсии.
shutterstock
Больных животных ловят и изолируют, чтобы избежать вероятную опасность для взрослых и детей. У человека признаки бешенства проявляются в течение нескольких недель, болезнь неизлечима и в 100% случаев имеет летальный исход от паралича мускулатуры.
Как смириться с утратой?
Смерть любимого друга и практически члена семьи – большой удар. Если побороть горечь утраты самостоятельно не выходит, появляются симптомы депрессии, то стоит обратиться к психотерапевту. Справиться с эмоциями помогут советы:
- Уберите из дома вещи умершего (миски, игрушки, шлейки, щетки и прочее), чтобы они не напоминали о печальном событии. Если выкинуть жалко, то лучше отдайте их знакомым или в приют.
- Вспоминайте светлые моменты, проведенные с питомцем. Каким неуклюжим и потешным он был в детстве, как любил залазить на стол или висеть на шторах, вызывая неудержимый смех, как благодарно мурчал и терся носом. Не зацикливайтесь на грустном периоде, признаках смерти, не прокручивайте в голове печальные события.
- Не заводите другое животное. Дождитесь, когда боль потери исчезнет полностью.
- Признак того, что пришло время привести в дом котенка – отсутствие слез и страданий при воспоминаниях о старом друге.
Прежде чем завести нового члена семьи, следует понимать, что ответственность придется нести всю его жизнь (в среднем 12–16 лет). Помимо информации об уходе за крошкой, нужно поинтересоваться, как ведут себя кошки перед смертью, и какие бывают признаки приближающегося конца.
Не каждый человек в состоянии справиться с эмоциями и достойно принять тот факт, что когда-нибудь придется проводить любимца в последний путь.
Но осознать всю степень ответственности необходимо, чтобы впоследствии старый кот не был выброшен на произвол судьбы на улицу. Ведь он ждет от друга, которого преданно любил, поддержки и заботы, а не предательства.
Рано или поздно, как и люди, все кошки умирают от старости. Но как же больно, когда смерть наступает на фоне прогрессирующей болезни у еще совсем молодого животного
Чтобы не допустить такого печального исхода, важно внимательно следить за состоянием здоровья кошки и симптомами. Заметить признаки начинающегося заболевания порой способен только опытный доктор
Вот почему стоит периодически посещать ветеринара для обследования любимца. Помните, оказание своевременной медицинской помощи может спасти ему жизнь.
Но если питомец скончался естественной смертью, то не стоит горевать и обливаться слезами. Ведь на кошечьей радуге ему уютно и спокойно, там уже нет боли, а старое тело не ограничивает больше движений. Не сомневайтесь в том, что вы были хорошим другом. Любили и оберегали кошку на протяжении всей жизни, но что еще важнее – не оставили и поддержали в трудный час. А это признак настоящей преданной дружбы.
Расставание с домашним питомцем: что делать?
Каждый человек, у которого есть дома кошка, рано или поздно переживает очень печальный период. Животное начинает стареть и болеть, и затем неизбежно умирает, и далеко не каждый может пережить смерть кошки легко! Безусловно, никаких универсальных «рецептов» того, как следует переживать это время, не существует, однако во многих странах веками складывались традиции и советы о том, что делать, если умерла кошка, а вы не можете смириться с потерей.
Кошки уходят умирать
Безусловно, если вдруг такое случится с вами, вы найдете свой собственный способ, но все же подготовиться к этому не мешает. Первый шаг — научиться замечать признаки смерти кошки. Если животное перед этим долго болело, распознать скорый уход проще — кошка просто ослабевает, перестает есть, практически не встает со своего места и все чаще спит или просто лежит с открытыми глазами. При этом вы можете заметить, что у нее постепенно ослабевает дыхание, а поведение кошки перед смертью будет немного тревожным. Если животное осталось дома, оно может придти с вами прощаться. Обычно больная кошка из последних сил забирается хозяину на колени и некоторое время лежит, ожидая ласки, а затем уходит. Крайне редко кошки умирают у хозяина на руках.
Если же ничего не предвещало беды, или вы были не очень внимательны к любимице, вам будет сложнее. Главный признак — кошка перед смертью стремится быть в одиночестве. Она не просто прячется, она старается уйти, причем покинуть вас так, чтобы вы не смогли ни вернуть ее, ни найти. Увы, это очень распространенное явление, и оно было зафиксировано еще много веков назад. Причины такого поступка изучены не до конца, но ученые считают, что кошка так поступает… от боли! Организм животного страдает от различных недугов и заболеваний (даже если эти недуги не заметны хозяевам), и ваш питомец просто пытается убежать от этих страданий, инстинктивно уходя из любимого дома. И, возможно, такой способ ухода можно считать очень гуманным по отношению к хозяевам — в этом случае смерть кошки ранит их менее сильно, ведь они ее не увидят.
Возможные последствия укуса кошки
Укус кошки может привести к неприятным последствиям: отёку, возможным инфекциям. Если человека укусил кот, нужно быстро обратиться к врачу. Сам по себе кошачий укус не представляет угрозы для жизни и здоровья, но может быть чреват осложнениями.
Многие кошки не любят, когда к ним прикасаются
Укус кошки отличается от укусов других животных, например, собак. Это связано с особенностью кошачьих зубов: тонкие, удлинённые, острые клыки резко прокалывают кожу. Тем не менее кошачьи челюсти гораздо слабее собачьих, поэтому искалечить человека кошка не может.
Острые зубы оставляют глубокие раны, требующие лечения
Заболевания
Укус кошки похож на закрытую колотую рану, поэтому заживает медленно. В повреждённое место может попасть болезнетворная инфекция (например, стрептококки, стафилококки и др.).
Самой распространённой бактерией, которая часто попадает в кровь во время укуса, является возбудитель пастереллёза (Pasteurella multocida). Эта инфекционная болезнь вызывает повышение температуры, озноб, лихорадку, кожные воспаления, в редких случаях — артрит и остеомиелит. Пастереллёз лечится антибиотиками.
Внимание! Другое возможное последствие укуса — риск заражения бешенством. Поэтому если человека укусила кошка, он должен промыть и продезинфицировать рану и обращаться в травмпункт по месту жительства за антирабической вакциной
Поэтому если человека укусила кошка, он должен промыть и продезинфицировать рану и обращаться в травмпункт по месту жительства за антирабической вакциной.
Через укус в кровь человека может попасть возбудитель столбняка — опасной болезни, вызывающей судороги и зачастую приводящей к гибели. Каждому человеку делают прививку от столбняка ещё в детстве. В травмпункте можно получить противостолбнячную сыворотку, которая надёжно защитит укушенного от опасной болезни. Кошки очень редко болеют столбняком, но вероятность этого исключать нельзя.
Одно из последствий укуса — «болезнь кошачьей царапины». Она проявляется в виде воспаления ближайшего к месту укуса лимфоузла, но изредка может развиться менингит.
Стафилококки и стрептококки могут вызвать кашель, сыпь на теле, нагноение на ране, ломоту в костях, дерматит, в тяжёлых случаях — пневмонию и другие бронхолёгочные заболевания. При укусе есть вероятность заражения хламидиозом и сальмонеллёзом.
Важно! Хламидии, стрептококки и стафилококки чрезвычайно опасны для самих же кошек и вызывают у них затруднённое дыхание, кашель, выделения из глаз и носа, воспалительные процессы в костях и суставах. Кошка отказывается от еды, тяжело дышит и может погибнуть
Укус может привести к серьёзным болезням
Отеки и гной
Часто на месте укуса возникает отёк и появляется гной. Обычно это случается, когда рану не промыли и не продезинфицировали. На чистой ране отёк меньше и гноя совсем немного.
На царапине наблюдается небольшая припухлость в течение 1–2 суток, затем ранка заживает. Отёк и нагноение на глубоком укусе держатся в течение 3–5 дней. Всё это время рану нужно ежедневно обрабатывать дезинфицирующими средствами. Если она плохо заживает или сильно гноится, необходимо обратиться к врачу.
И другие
В подавляющем большинстве случаев кошки кусают человека за пальцы руки, запястье, кисть, ладонь. В течение нескольких дней укушенная рука сильно болит, человеку приходится ограничивать движение в повреждённом месте и пользоваться другой рукой.
На месте укуса возникают отёк и покраснение
Почему происходит вывих нижней челюсти?
Смещение нижней челюсти может происходить, потому что:
- пациент резко открыл рот во время разговора или зевнул;
- человек резко опустил челюсть вниз;
- пациент страдает определенными заболеваниями, которые ослабили костную систему и суставной связочный аппарат. Среди наиболее распространенных болезней, провоцирующих вывих нижней челюсти, – остеомиелит, ревматизм, артрит и др.;
- у человека есть привычка открывать бутылки зубами;
- был поражен височно-нижнечелюстной сустав при неправильном распределении нагрузки на зубы (к примеру, если с одной стороны – нет жевательных зубов, а с другой стороны они есть и выполняют больший объем работы).
Укусы собак
Масштабы проблемы
Глобальных оценок распространенности укусов собак нет, но исследования позволяют предполагать, что на укусы собак приходятся десятки миллионов ежегодных травм. Например, в Соединенных Штатах Америки около 4,5 миллиона людей ежегодно подвергаются укусам собак. Из них около 885 000 человек обращаются за медицинской помощью; 30 000 человек проводятся реконструктивные операции; у 3-18% людей развиваются инфекции, а от 10 до 20 случаев заканчиваются смертельным исходом. В других странах с высоким уровнем дохода, таких как Австралия, Канада и Франция, отмечаются аналогичные показатели распространенности и летальности.
В странах с низким и средним уровнем дохода данные более фрагментированы, однако некоторые исследования показывают, что на собак приходится 76–94% всех травм в результате укусов животных. Показатели летальности от укусов собак в странах с низким и средним уровнем дохода выше, так как во многих их этих стран, где бешенство является проблемой, может наблюдаться нехватка лекарственных средств, необходимых для постэкспозиционного лечения, наряду с ненадлежащим доступом к медицинской помощи. По оценкам, 59 тысяч людей ежегодно умирают от бешенства и большинство этих случаев смерти происходит в результате укусов бешеных собак.
Кто подвергается наибольшему риску?
Большинством людей, подвергающихся укусам собак, являются дети, в основном, среднего и старшего возраста. Дети подвергаются более высокому риску получения травм головы и шеи, чем взрослые люди, а такие травмы являются особо тяжелыми. Для них характерны более высокие показатели необходимости медицинского лечения и уровни смертности.
В некоторых странах мужчины чаще подвергаются укусам собак, чем женщины. На укусы собак приходится более 50% травм, связанных с животными, среди людей, совершающих поездки.
Лечение
Лечение зависит от места укуса, общего состояния здоровья пострадавшего человека и от того, была ли собака вакцинирована против бешенства. Основные принципы медицинской помощи включают следующие:
- скорейшая медицинская обработка;
- промывание и очищение раны;
- наложение первичных швов на рану при низком риске развития инфекции;
- профилактическая терапия антибиотиками в случае ран, представляющий высокий риск, или для людей с иммунодефицитом;
- постэкспозиционное лечение бешенства в зависимости от статуса вакцинации собаки;
- введение противостолбнячной вакцины при отсутствии надлежащей вакцинации у пострадавшего человека.
Предотвращение укусов собак
Отдельные группы населения, особенно дети, должны быть проинформированы о рисках укусов собак и методиках их предотвращения, заключающихся в том, чтобы избегать бродячих собак и никогда не оставлять детей без присмотра рядом с какими-либо собаками.
Поставщики медицинских услуг должны пройти специальную подготовку в области надлежащего ведения укусов собак. Органы здравоохранения и лица, формирующие политику, должны обеспечить контроль над бешенством в популяциях собак, создать надлежащие запасы вакцин против бешенства на случай потенциального воздействия бешенства на людей и разработать системы по сбору информации для дальнейшей документальной регистрации бремени этой проблемы.