Лечение спондилёза грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение, лекарства, гимнастика

Распространенные мифы о спондилезе

1. «Причина спондилеза – отложение солей».

Остеофиты – это не отложение солей, они состоят из костной ткани. Поэтому растворить их никак нельзя. Одним из факторов заболевания, действительно, служит выпадение солей кальция в передней продольной связке позвоночника. Но это не имеет отношения к остеофитам.

2. «Спондилез можно лечить мазями». 3. «Спондилез — это отдельная болезнь». 4. «Спондилез можно вылечить мануальной терапией». 5. «Лечить спондилез бесполезно».

Вариант этого мифа: «При спондилезе может помочь только операция». То и другое неверно. Некоторые считают спондилез неизбежным признаком старости, которая не лечится. В действительности остеофиты, которые образовались, устранить невозможно. Но остановить их развитие, существенно уменьшить симптомы заболевания можно. Предотвратить осложнения можно. Для этого не обязательно прибегать к хирургической операции.

Как воспользоваться услугой

Записаться

или позвонить

+7 495 781-57-57 Москва

Бесплатная консультация Опрос, осмотр, пульсовая диагностика от 30 минут

Диагностика УЗИ, МРТ, Лабораторные исследования (по назначению)

Лечение Индивидуальныйплан

Диагностика спондилеза

Поскольку многие люди со спондилезом не имеют каких-либо симптомов, для постановки диагноза требуются методы визуализации. При наличии симптоматики необходимо дифференцировать клинические проявления с другими заболеваниями такими как спинальный стеноз ( шейного или поясничного отделов).

Врач начинает с физического осмотра пациента, во время которого необходимо проверить диапазон движений, рефлексы, мышечную силу и анализировать наличие изменений в ходьбе.

Методы визуализации, такие как рентгенография, МРТ или компьютерная томография, могут предоставить детальную морфологическую картину тканей позвоночника. Электромиография (ЭМГ) также может быть назначена для измерения электрической активности и проводимости от нервов до мышц.

Эпидемиология

Цервикальная спондилогенная миелопатия является наиболее распространенной причиной нетравматического спастического парапареза и квадрипареза. Почти у 23,6% пациентов с нетравматическими миелопатическими симптомами, отмечалась цервикальная спондилогенная миелопатия.

Цервикальный спондилез чаще встречается у мужчин.

Результаты исследований с помощью рентгенографический данных показали, что спондилезные изменения наиболее распространены у лиц старше 40 лет. В конце концов, более 70% мужчин и женщин страдают в зрелом возрасте спондилезом, но радиографические изменения более выражены у мужчин, чем у женщин.

Спондилез

 Спондилез – это патологическое состояние позвоночника, которое характеризуется уплотнением или фиксацией позвонков в результате дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках и около самих позвонков (формирование остеофитов). Заболевание может проявляться в разных отделах позвоночного столба. В зависимости от локализации процесса принято выделять шейный спондилез, а также спондилез грудного отдела и поясницы.

 Деформирующий спондилез является особой болезнью, при которой наблюдается разрастание костной ткани позвоночника с образованием остеофитов. Со временем такое патологическое состояние может спровоцировать сращивание позвонков с резким ограничением подвижности позвоночного столба и инвалидностью больного человека.

 Первые признаки заболевания могут быть диагностированы в возрасте от 20 до 30 лет. Но в это время патологическое состояние редко проявляет себя яркой клинической картиной и практически не мешает человеку вести полноценный образ жизни. Согласно официальной статистике, за медицинской помощью при прогрессировании спондилеза обращаются в равной степени и мужчины, и женщины в возрасте после 50 лет.

Спондилез позвоночника. Причины возникновения

Основная причина деформирующего спондилеза позвоночника – нарушение обменных процессов в межпозвоночных дисках, а именно в фиброзном кольце, окружающем пульпозное ядро диска, а также в передней продольной связке, проходящей вдоль позвоночника. В результате межпозвоночный диск постепенно утрачивает амортизационные свойства, теряет эластичность. Организм пытается скомпенсировать этот процесс и в результате по краям тел позвонков постепенно возникают костные разрастания, называемые спондилофитами – так развивается спондилез позвоночника.

В отличие от остеохондроза, спондилез поражает внешнюю часть диска, в то время как остеохондроз представляет собой дистрофические изменения, начиная с центральной, пульпозной части межпозвонкового диска.

Спондилез позвоночника, как правило, развивается в пожилом возрасте, что связано как с возрастными изменениями, так и с накопившимися обменными нарушениями в организме.

Способствующим фактором развития спондилеза позвоночника может послужить нерациональная нагрузка на позвоночник, связанная со стойкими мышечными спазмами спины (особенно это относится к диагнозу поясничный спондилез, или спондилез поясничного отдела).

Стадии спондилёза

Специалистами всего мира диагностируется не просто спондилез позвоночника, а его определенную степень, которая определяется набором критериев. Так, на сегодняшний день, принято выделять две большие группы стадии течения патологии:

• рентгенологические;

• функциональной недостаточности.

Рассматривая вопрос с клинической точки зрения, более информативными считаются рентгенологические стадии. Именно они относятся к числу основной информации, которой руководствуется специалист при постановке диагноза. Рассмотрим вопрос более детально.

Рентгенологические стадии

Первая – по результатам рентгенологического исследования четко визуализируется большое количество костных разрастаний, которые ограничены пределами позвонка

Важно отметить, что высота позвонков и межпозвонковых дисков при этом сохраняется неизменной.. Вторая – рентгенологические снимки позволяют выявить наличие остеофитов, которые огибают межпозвоночный диск, выходя за его пределы

Встречаются случаи, когда костные наросты образуют новый сустав.

Вторая – рентгенологические снимки позволяют выявить наличие остеофитов, которые огибают межпозвоночный диск, выходя за его пределы. Встречаются случаи, когда костные наросты образуют новый сустав.

Третья – остеофиты срастаются в единую скобу и блокируют позвонок, что исключает вероятность движения в выбранном сегменте позвоночного столба и становится причиной сужения канала.

Стадии функциональной недостаточности

Рассматриваемые стадии отражают способность пациента к труду, сохранение его способности выполнять простейшие действия.

Первая – легкая степень изменения физиологических изгибов позвоночника приводит к незначительному ограничению подвижности.

Вторая – патологические изменения ограничивают работоспособность человека, что нередко вынуждает сменить работу. Эта стадия патологии соответствует третьей группе инвалидности.

Третья – формирование костной скобы провоцирует блокировку подвижности, что резко ограничивает трудоспособность человека, что соответствует второй группе инвалидности. В ситуации, когда сращение костей ярко выражено, человек полностью теряет способность к самообслуживанию и получает первую группу инвалидности.

Визуальная диагностика пояснично-крестцового стеноза

1. Обзорная рентгенограмма L7–S1 – позволяет обнаружить дискоспондилит и новообразование позвонков. Чувствительность метода около 70 %. Так же можно обнаружить такие вторичные явления DLSS, как спондилез и подвывих L7–S1 (рис. 4).

Рис. 4. Рентгенологические изменения при DLSS (развитие спондилеза и периартикулярного остеофитоза, уменьшение межпозвоночной щели, подвывих L7–S1).

2. Миелография – на сегодняшний день утратила актуальность в диагностике DLSS и применяется в основном для обследования спинного мозга краниальнее L5.

3. Дискография и эпидурография – также утратили актуальность в связи появлением в ветеринарии МРТ и КТ.

4. КТ – позволяет увидеть и оценить: все, что описано для рентгена + повышенную контрастность мягких тканей в области межпозвоночного отверстия, сужение позвоночного канала, выбухание межпозвоночного диска, потерю эпидурального жира, утолщение суставных отростков и формирование остеофитов в межпозвоночном отверстии. Метод значительно облегчает планирование по введению имплантов в L7–S1.

5. МРТ – является золотым стандартом в диагностике DLSS, так как показывает непосредственно нервную ткань, ликвор, межпозвоночные диски, связки (рис. 5).

Рис. 5. МРТ – признаки компрессии спинномозговых нервов и дегенерации МПД на уровне L7–S1.

Анатомическое строение позвоночного столба

Позвоночник – это часть скелетной системы человеческого тела, состоящая из позвонков, соединенных между собой большим количеством связок и хрящей. Размеры, а также ряд индивидуальных особенностей структурных элементов скелета человеческого тела определяется отделом, в котором они расположены. Так, выделяют:

1. шейный – 7 шейных позвонков относительно небольшого размера с отверстиями в поперечных отростках, через которые простилается канал для кровеносных сосудов (артерии и вен);

2. грудной – 12 позвонков сравнительно большого размера, увеличивающихся по направлению книзу. На поперечных отростках имеются углубления, в которые входят головки ребер, что позволяет ограничить область грудной клетки человеческого тела;

3. поясничный – 5 массивных позвонков с относительно небольшой дугой;

4. крестцовый – 5 позвонков, которые с течением времени трансформируются в единую кость (крестец).

Ключевая функция позвоночника – опора и защита человеческого тела. Однако, кроме того выделяют и такие функции, как:

• опорная;

• защитная;

• амортизационная;

• двигательная.

Трансформации строения позвоночника в период естественного взросления организма

Позвоночник новорожденного и взрослого человека несколько отличается между собой рядом особенностей, наиболее яркой среди которых является степень гибкости (в младенчестве имеет избыточную гибкость, что не позволяет держать осанку). Кроме того, по мере взросления человека (с момента рождения до 25 лет), позвоночник претерпевает ряд последовательных изменений:

• первый этап (до 7 лет) – в это период наблюдается интенсивный рост, что способствует увеличению объемов и массы тела позвонка и соединительных тканей. Происходит постепенное замещение хряща на кость, дуги срастаются с телом и формируются естественные изгибы ОДА;

• второй этап (7-15 лет) – масса позвонков продолжает увеличиваться, формируются ядра окостенения в их теле, которые возникают в толще зоны роста позвонка;

• третий этап (15-25 лет) – основательное формирование ядра окостенения, что приводит к ухудшению гибкости и ограничению амплитуды движений. Длина позвоночного столба постепенно сокращается, значительно снижается гибкость и эластичность.

Симптомы

Первые признаки начинаются с того, что владелец начинает замечать, как у его любимца начинает снижаться подвижность позвоночника, особенно характерно это проявляется в области поясничного отдела. Внешне это выражено в том, что псу становится присуща некоторая сгорбленность.

В средней форме спондилеза животное с трудом преодолевает препятствия. Длительный выгул становится настоящим мучением, в конце которого собака скулит. Болезненные повизгивания у домашнего любимца вызывают прыжки, поднятия на лестницу, а также вставания и укладывания на пол. Если питомцу надавить на позвоночник, то реакцией на это будет боль.

По мере разрастания окостенения возможны такие симптомы, как полный или частичный паралич всего тела, а координация движений нарушена. Неприятные чувства вызывает даже медленная ходьба, собака предпочитает лежать на одном месте. У старого питомца спондилез проявляется в виде отвердевания грудной клетки.

Дискоспондилит и его симптомы у собак

В ветеринарной практике специалистов ВЦ «РосВет» заболевание встречается часто, но только в 5-7% случаев диагностируется на начальном этапе развития. Причина этого – в позднем обращении владельцев, почти всегда они надеются что «само пройдет» или занимаются самолечением, не выяснив причину появления симптомов.

Патология не является генетически наследуемой и встречается у всех пород собак в равной степени. К иммуносупрессии предрасположены бассет-хаунд, ротвейле, боксер, немецкий дог, именно у них чаще встречается дискоспондилит, хотя это не подтверждает, что у всех представителей данных пород будет диагностировано заболевание.

КТ снимки, забор материала для бакисследования

Дискоспондилит протекает в:

• острой;
• хронической формах.

Чаще встречается у кобелей, развивается по-разному, но диагностируется, преимущественно, у животных до 5 лет.

При пережатии спинного мозга и нервных волокон происходит выпадение двигательной функции, собака не поднимает таз, не двигает задними лапами, нередко ходит под себя. Хотя в клинической практике при дискоспондилите редко встречается тетраплегия и параплегия (паралич односторонний или полный при поражении шейных позвонков). Чаще наблюдается амбулаторный проприорецептивный парез и проприорецептивная атаксия.

Симптомы

У многих людей, с наличием спондилеза на рентгенограмме, нет никаких симптомов. По статистике, поясничный спондилез, присутствует у 27% -37% людей без какой либо симптоматики.

У некоторых людей, спондилез является причиной болей в пояснице и шее из-за компрессии нервов. Компрессия нервов обусловлена грыжами дисков или остеофитами в фасеточных суставах, которые сужают пространство, где проходят нервы и возникает стеноз спинальный или фораминальный. Даже при небольших размерах грыж дисков, когда они не вызывают компрессию корешка, возможны местные воспалительные явления и ирритация нервных волокон. Кроме того, грыжи дисков могут оказывать давление на связки позвоночника и тем самым вызвать боль. При компрессии возникают условия для стимуляции роста сосудов и нервов, и это приводит к хроническому болевому синдрому. При болевом синдроме отдельные участки позвоночника пытаются компенсировать боль, и в результате возникают участки болезненности, мышечного спазма и появляются триггерные точки.

Симптомы спондилеза включают локализованную боль в области спондилеза, как правило, в пояснице или шее. Если грыжа межпозвоночного диска вызывает компрессию нерва, то боль может иррадиировать в конечности. Например, большие грыжи диска в поясничном отделе позвоночника могут приводить к компрессии нерва и вызывать боль, которая возникает в пояснице, а затем спускается вниз одну ногу и стопу. Такое состояние обычно называется пояснично-крестцовым радикулитом. Боль в спине из-за грыжи диска, как правило, усиливается при длительном стоянии, сидении, и наклоне вперед, и часто уменьшается при изменении положения тела и ходьбе. Боль в спине из-за артроза фасеточных суставов, как правило, усиливается при ходьбе и стоянии, и уменьшается при выпрямлении туловища. При компрессии нерва могут быть онемение и покалывание. При сильной компрессии нервов могут появиться мышечная слабость в конечности. Если грыжа диска оказывает давление на спинной мозг, это может привести к повреждению спинного мозга (миелопатии). Симптомы миелопатии включают онемение, покалывание и мышечную слабость. Например, большая грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника может привести к шейной миелопатии, в результате чего появляются такие симптомы, как онемение, покалывание, слабость в руках и, возможно, в ногах. Как правило, пациенты со спондилезом уже контактировали с врачами, так как рентгенография КТ или МРТ хорошо визуализируют характерные для этого заболевания изменения в позвоночнике. Поводом же для обязательного визита к врачу являются следующие причины:

• Отсутствие эффекта от назначенного лечения
• Наличие признаков острой дисфункции нерва (например, слабость в одной или нескольких конечностей)
• Нарушения функции мочевого пузыря или кишечника, на фоне острой боли в пояснице или шее, указывают на серьезные нарушения функций нервов и требуют госпитализации
• Онемение в паховой области, или в седалищной зоне может указывать на серьезные дисфункции нервных структур и также требует незамедлительной госпитализации.

Прогноз по заболеванию

Если обращение владельца собаки произошло на первых этапах появления клинических признаков дискоспондилита – прогноз благоприятный. Так удается быстро убрать причину деформации диска, не дать развиться необратимым процессам в костных структурах

В запущенных случаях прогноз от осторожного до неблагоприятного – не исключены длительные компрессии спинномозговых структур, парезы, параличи

Если у Вашей собаки есть предрасположенность к дискоспондилиту, вы заметили, что появились характерные неврологические признаки или питомец ведет себя нестандартно – не медлите! Позвоните в ВЦ «РосВет» и запишитесь на обследование к врачу-неврологу (хирургу) по телефону: +7 (495) 256-11-11, круглосуточно.

Причины возникновения

Самыми главными причинами являются возрастные изменения организма животного и генетическая предрасположенность. Поэтому в большинстве случаев спондилез у собак не поддается никакой профилактике. Это закономерное заболевание позвоночника, болезненные ощущения от которого у питомца можно только снизить, но не полностью устранить.

Сопутствующими причинами могут выступать различные травмы отдела позвоночного столба, неконтролируемые и длительные физические нагрузки, нарушенная осанка и остеохондроз. Нередко к болезни приводит обмораживание у собаки. Стоит заметить, что половая принадлежность питомца и количество родов у самки никак не влияют на появление спондилеза. Главное — возраст и порода.

По статистике недуг проявляется у собак от 5-7 лет, но рабочие собаки или те, которые участвуют регулярно в спортивных мероприятиях, подвержены болезни в намного более раннем возрасте. Коварство спондилеза в том, что течение его медленно и незаметно. Явно он обнаруживается только в средней форме, когда изменить что-либо уже невозможно.

Симптомы

Поскольку спондилез представляет собой собирательный термин обозначения дегенерации позвонков и дисков, то симптомы могут возникать в зависимости от местоположения, тяжести и характера основной состояния. Общие симптомы, которые следует учитывать, включают:

• Боль в пояснице в середине спины или в шее
• Грыжи межпозвоночных дисков
• Корешковые проявления
• Ишиас
• Онемение и слабость в пораженной области позвоночника и в связанных с ней конечностях
• Чувства покалывания в пораженной области и конечностях
• Головные боли
• Ограниченный диапазон движений, скованность в позвоночных суставах и ощущение, что кости «трутся » друг о друга
• Проблемы с поддержанием баланса и невозможностью выполнять повседневную деятельность, из-за боли или дискомфорта

Крайне важно определить проблемы, связанные с каждым случаем спондилеза, как можно быстрее, так как многие потенциальные проблемы опасны и могут привести к дальнейшим осложнениям. При оперативном лечении спондилеза можно восстановить или улучшить свое качество жизни

Если появляется недержание мочи или кишечника, неподвижность или лихорадка и эти симптомы возникают в сочетании с болями в спине, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Эта симптоматика может быть признаком опасного для здоровья синдрома cauda equine и в таких случаях необходимо экстренное оперативное вмешательство!

Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника

Задача лечения шейного спондилеза — это снижение болевых проявлений, уменьшение риска постоянного повреждения и восстановление нормального образа жизни пациента. Нехирургические методы обычно очень эффективны и позволяют избежать хирургического вмешательства..

Методы лечения спондилеза шейного отдела позвоночника включают иммобилизацию шеи, фармакологическое лечение, модификации образа жизни и физические модальности (например, тракцию, манипуляции, упражнения).

•Иммобилизация шеи (с помощью мягкого воротника или жесткого ортеза) часто используется в качестве неоперативного метода лечения боли в области шеи и / или субокципитальных болевых синдромов, вызванных спондилезом и цервикальной радикулопатией.

По мере улучшения симптомов воротник необходимо носить только во время напряженной работы. В конце концов, можно прекратить ношение воротника.

Более жесткие ортезы и устройства могут лучше ограничивать движение шейного отдела позвоночника, но они могут уменьшить мышечный тонус и вызывать скованность шеи. Использование ежедневной программы упражнений для шеи позволяет ограничить потерю мышечного тонуса.

Определение болезни

Спондилезом в ветеринарии называют патологические деформации в теле у собаки, связанные со старением. При этом в область поражения попадают преимущественно отделы позвоночника животного. Специалисты определяют такие характерные для болезни недоброкачественные изменения:

• по всей оси позвоночника образуются костные наросты (остеофиты);
• вентральная продольная связка подвержена оссификации (окостенению);
• волокна фиброзного кольца истончаются, что приводит к его выпячиванию, так как давление на его ядра сохраняется.

Анкилозирующий спондилез — это практически синонимичное понятие описываемого недуга. В среде ветеринаров его ещё называют спондилоартрит или болезнь Бехтерева. Клинические симптомы данной болезни очень похожи на классический спондилез, однако они отличаются своим генезисом и тем, что к болезни Бехтерева крайне уязвима такая порода собак, как боксер. Они могут болеть нею уже в 1-2 года. Причем 50% процентов из них имеют в анамнезе эту болезнь средней или тяжелой формы.

Спондилез. Методы лечения

При диагнозе спондилез лечение методами восточной медицины имеет комплексный характер и направлено на уменьшение симптомов спондилеза (боли, ограничения подвижности, ощущения дискомфорта), замедление развития заболевания, предотвращение осложнений спондилеза, улучшение качества жизни.

При диагнозе спондилез лечение включает методы рефлексотерапии (точечный массаж, магнитно-вакуумная терапия, иглоукалывание, моксотерапия), физиотерапию (массаж, вакуум-терапия) и прогревания (стоун-терапия). Кроме того, при лечении спондилеза назначаются фитопрепараты, способствующие улучшению кровообращения и прохождения нервных импульсов в области позвоночника и повышающие эффективность лечебных процедур.

Лечение спондилеза совместным применением процедур восточной медицины позволяет:

• улучшить обменные процессы в области позвоночника и тем самым замедлить дистрофические изменения тканей межпозвонковых дисков,
• улучшить питание и кровоснабжение дисков,
• устранить мышечные спазмы спины,
• устранить воспаление и болевой синдром.

Благодаря такому комплексному лечению спондилеза удается уменьшить или полностью устранить боли, улучшить подвижность позвоночника (спины), повысить качество жизни и снизить риск осложнений, которыми чреват спондилез позвоночника.

Методы лечения спондилеза

 В настоящее время современная медицина не обладает средствами для полного излечения спондилеза позвоночника. Поэтому терапия заболевания сводится к облегчению симптомов болезни и предупреждению ее последствий.

 Медикаментозное лечение спондилеза – это применение эффективных лекарственных средств, действие которых направлено на купирование основных признаков патологического процесса. При спондилезе пациенту могут быть назначены следующие лекарства: 

• обезболивающие препараты для устранения болевого синдрома;

• нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают купировать местное воспаление тканей, устранить отек, снизить болевые ощущения и улучшить подвижность в суставах;

• хондропротекторы для предупреждения дальнейшего разрушения хрящевой ткани;

• миорелаксанты, которые надежно снимают мышечный спазм при спондилезе и уменьшают боль, связанную с защемлением нервных корешков;

• анальгетики наркотической группы при очень сильных болях в позвоночнике.

 Важно помнить, что причину спондилеза и препараты для его лечения может озвучивать пациенту только квалифицированный врач после проведения детальной диагностики заболевания с определением его стадии, наличия осложнений, характера течения патологического процесса. Поэтому, чтобы устранить проблему, не стоит заниматься сомнительным лечением, надо сразу обращаться к специалистам и приступать к эффективной терапии болезненного состояния

 Лечение спондилеза позвоночника всегда подразумевает назначение курса физиотерапии, которая включает в себя несколько действенных методик, направленных на купирование болевого синдрома, устранение отечности мягких тканей, улучшение местного кровотока. Более подробно о физиотерапевтическом лечении в клинике можно узнать здесь.

 Среди наиболее эффективных физиотерапевтических процедур при спондилезе важно отметить:

 ЛФК, которая представляет собой аккуратно подобранную индивидуальную программу упражнений для улучшения функциональности позвоночника;

• массаж, предназначенный для усиления притока крови к пораженным участкам, снижения мышечного напряжения, достижения мобилизации двигательных сегментов (информация о массаже при спондилезе: https://cvm-med.ru/service/meditsinskiy-massazh/lechebnyy-massazh-v-naberezhnykh-chelnakh-tsentr-vosstanovitelnoy-meditsiny);

• иглорефлексотерапия, с помощью которой удается снизить боль и улучшить проводимость по нервным волокнам.

 При неэффективности консервативного лечения или при появлении опасных для нормальной жизнедеятельности пациента осложнений врачи предлагают ему хирургическое исправление проблемы.

 В клинике восстановительной медицины в Набережных Челнах работают профессиональные врачи с большим опытом в сфере неврологии, которые обладают всеми необходимыми навыками для грамотной диагностики и лечения спондилеза. При необходимости пациенту будет предложена индивидуальная программа физиотерапии, более подробно о которой ему расскажет специалист после детального обследования и определения степени запущенности патологического процесса. О ценах в клинике можно узнать из прайса или по телефонам +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62.

Заключение

Мы дали исчерпывающую информацию относительно терапевтического подхода при данном заболевании

Как вы смогли проследить, методов достаточно много, но их важно уметь грамотно сочетать, чтобы положительная динамика не заставила себя долго ждать. Правильную комбинацию лечебных мер может разработать только профессиональный специалист по части ортопедии/неврологии, имеющий наивысший уровень квалификации и богатейший опыт в лечении спинальных больных

Если речь идет о нейрохирургии позвоночника и дальнейшей послеоперационной реабилитации, пациент особенно нуждается в качественной медицинской помощи. Поэтому лучше найти денежные средства и поехать на операцию в зарубежную клинику.

Израиль и Германия предоставляют на высоком уровне хирургическую помощь, но стоимость на нее слишком высокая, да и реабилитации как таковой там не предлагают. Огромным спросом сегодня пользуются клиники Чехии, где на таком же передовом уровне, как и в этих двух государствах, выполняются современные высокотехнологичные вмешательства, но при этом стоимость на них в чешских медцентрах ниже примерно в 2 раза.

Более того, непосредственно в специализированном клиническом заведении Чешской Республики, где выполнялась операция, организовывается не менее чем на 2 недели наилучший реабилитационный уход за прооперированным человеком. А после реабилитации в клинике, пациента доставляют в один из лучших ортопедических санаториев. В санаторно-курортных условиях его восстановлением продолжают заниматься ведущие ортопеды, реабилитологи, физиотерапевты и методисты по ЛФК. Полноценная реабилитация всегда включена в программу операционного лечения в Чехии, что редкость для других зарубежных стран.