Себорейный дерматит: от диагностики к лечению

Лечение ихтиоза в отличии от себореи

1. Назначение полиненасыщенных жирных кислот.

Данные вещества в большом количестве находятся в рыбьем жире. 2

Местное применение антисеборейных шампуней, а также средств, для которых характерно смягчение и увлажнение (вазелиновое масло, жирные крема). 3

Курсовое использование ретиноевой мази. Длительность такого лечения может достигать 4 месяцев.

4. Внутривенное введение витамина В12.

5. В летнее время показано солнечное облучение больного животного.

Кислородные ванны (оксигенотерапия). 7

Затяжное течение ихтиоза у собак является показанием к использованию гормональных препаратов (преднизолон). Такие лекарственные средства могут применяться в виде мазей или таблеток но могут провоцировать энтероколит у собак.

8. При присоединении вторичной бактериальной флоры предусматривается использование антибактериальных препаратов с широким спектром действия (пенициллин).

Пораженные собаки подлежат исключению из разведения. Как правило, прогноз носит неблагоприятный характер.

Домашние препараты

Совсем необязательно тратить большие деньги ради обладания под рукой скрабом для глубокого очищения кожи. Можно в домашних условиях из простых продуктов готовить очищающие средства против перхоти. Представим несколько полезных рецептов:

Самый простой рецепт — взять за основу соль, сахар, развести эти компоненты в воде или в эфирном масле. Лучше использовать именно масло в качестве жидкости, так твердые частицы соли или сахара не поцарапают кожу.
Если хочется, чтобы очищающий гель пенился, легко смывался с шевелюры, приготовьте средство на основе сахара, соли с маслом, добавьте в получившийся препарат немного шампуня.
Соль, сахар, разведенные маслом, перемешайте с 1 ч. л. молотого красного перца с корицей. Получится скраб, избавляющий от перхоти, способствующий ускоренному росту прядей. Обязательно смывайте его отваром ромашки.
При повышенной чувствительности кожи, лучше сахар, соль разводить в кефире, йогурте.
При повышенной жирности кожи, разведите сахар или соль в яблочном уксусе либо в голубой глине. Если вы берете глину, учтите, что абразивного компонента должно присутствовать по количеству в 3 раза больше.
При повышенной сухости кожи, соль, сахар разводятся в меде со сливками. Средство наносится на 15 мин. Оно смывается шампунем. Вместо сливок допустимо применять сок алоэ или яйца. Главное, добиться густой консистенции скраба.

Желающим добиться приятного аромата прядей после процедуры пилинга, следует добавлять аромамасла, продукты, обладающие приятным запахом. К примеру, лепестки цветов, зерна кофе.

Абразивные гели для шевелюры, применяемые в домашних условиях, достаточно эффективны при правильном использовании. Быстрого результата добиться невозможно в любом случае. При необходимости срочно привести свой внешний вид в порядок, обратитесь в салон красоты, но знайте, что услуги профессионала понадобятся еще несколько раз, ведь избавление от перхоти — это процесс лечения, занимающий много времени, требующий терпения.

Симптомы себорейного дерматита у детей

Себорейный дерматит новорожденных развивается обычно в возрасте от 2 недель до 12 месяцев: по статистике, практически у половины младенцев на коже головы появляются красноватые или желтые чешуйчатые пятна. Довольно часто отмечаются специфические корочки (гнейс) – жесткие затвердевшие желтые или коричневые струпья или чешуйки, которые также называют «молочными корочками». У детей старшего возраста себорейный дерматит на коже головы обычно проявляется обильной перхотью.

У младенцев себорейный дерматит также иногда может начаться на лице или в области подгузника и распространиться на другие части тела. Так, детский себорейный дерматит может поражать:

брови, кожу за ушами, область подгузников, а также складки на шеи и под руками.

Появление в складках кожи может отмечаться влажной красной сыпью, а не желтоватыми чешуйчатыми пятнами. Поэтому, несмотря на довольно специфичные симптомы себорейного дерматита у новорожденных, родители нередко ошибочно принимают его за опрелости (пеленочный дерматит).

Пятна при себорейном дерматите не зудят и не причиняют ребенку боль или дискомфорт в целом. Как правило, сами дети не обращают на это состояние внимания, хотя оно может вызвать нешуточное беспокойство у родителей.

Родителям необходимо лишь правильно ухаживать за кожей ребенка и следить за тем, чтобы к пятнам или корочкам не присоединилась бактериальная инфекция.

Методика лечения и прогноз

Лечение блошиного дерматита начинается с основных мер, направленных на уничтожение паразитов, и улучшения качества условий проживания. В ветеринарной аптеке без труда можно приобрести эффективный препарат (спрей, шампунь, капли на холку и т. д.), который избавит животное от блох.

Приобретать средство нужно только после консультации с ветеринаром. Он устанавливает степень заболевания, количество паразитирующих особей и некоторые другие факторы, которые могут снизить эффективность использования противоблошиного препарата.

Прежде всего, собаке нужно провести противопаразитарную обработку. Большинство инсектицидов не уничтожают личинку блох, поэтому обработку необходимо повторить через 2 недели. Хорошо себя зарекомендовали в этом плане Стронгхолд, Фронтлайн, Фиприст.

Единой схемы лечения блошиного дерматита не существует, все зависит от стадии заболевания, площади пораженных участков кожи. Обычно врач назначает глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон), которые устраняют воспалительный процесс, снижают симптоматику и подавляют иммунную реакцию организма собаки на аллерген.

Курс лечения составляет 7 дней, после чего дозировка постепенно снижается, при достижении нужного эффекта лекарство исключается.

Антигистаминные препараты для лечения блошиного дерматита неэффективны, но в тяжелых случаях могут назначаться для снятия острых симптомов.

Широко используется препарат «Капстар» в таблетках, относящийся к средствам, которые используются для борьбы с паразитами. Принцип действия лекарства заключается в уничтожении блох и других вредных насекомых. Паразиты погибают от мощного химиката, который попадает в их кровь после того, как они кусают собаку.

Препарат следует либо подмешивать в пищу домашнему питомцу, либо класть под язык. Действие лекарства начинается уже спустя полчаса после приема. Лечение продолжается до полного истребления блох.

Также могут быть назначены антибиотики, пищевые добавки жирных кислот. В тяжелых случаях требуются инъекции стероидов.

Дезинфекция должна быть проведена во всем доме, а не только в помещении, где содержится домашний питомец. Для санобработки сначала нужно применить пылесос, затем — разведенные в воде концентраты, например, «Нео-стомазан» (1 мл на 200 мл воды), «Бутокс» (1 мл на 4,5 л воды) или спреи «Больфо», «Барс».

После этого помещение необходимо проветрить и пропылесосить повторно. Пылесос хорошо уничтожает личинок блох. В качестве профилактики целесообразно разложить везде полынь. Собаки не станут есть растение, а вот блохи его запах не переносят.

Необходимо продезинфицировать игрушки, мебель, шторы, паласы, спальное место животного. Подстилку по возможности нужно заменить на новую или подвергнуть санитарной обработке. Если в доме есть другие домашние животные, их также нужно обработать противоблошиным препаратом.

В большинстве случаев дается хороший прогноз при блошином дерматите. При условии своевременно начатого лечения тяжелых последствий для здоровья домашнего питомца не наблюдается.

ПРИЧИНЫ

Главная причина патологии – это нарушения в деятельности сальных желез. Оно, в свою очередь, может быть спровоцировано следующими факторами:

наследственная предрасположенность;
гормональные нарушения – у новорожденных они могут быть вызваны материнскими гормонами, а у подростков – сбоями, характерными для периода полового созревания;
нарушения микрофлоры кишечника (дисбактериоз);
прием некоторых препаратов, осложнения в период беременности;
неправильный гигиенический уход за кожей и волосами.

Хронические инфекционные заболевания также могут выступать провоцирующими факторами, поскольку вызывают понижение иммунитета.

У детей до 2 лет себорея может возникать как аллергическая реакция на неправильное питание.

У детей старше 10 лет заболевание может развиваться на фоне психических расстройств, а также вследствие физического или эмоционального переутомления, дисбаланса гормонов.

Причины себорейного дерматита

Прежде, чем начать разговор о способах лечения и профилактики данного заболевания, необходимо понять патогенез данной проблемы.

Возможными причинами возникновения себорейного дерматита считаются:

генетическая предрасположенность;
метаболические процессы;
влияние внешней среды.

В 1874 году французский микробиолог Л. Малассез (L.Malassez) впервые выдвинул гипотезу о том, что возбудителем себорейного дерматита являются дрожжеподобные липофильные грибы Pityrosporum, которые впоследствии получили свое название в честь этого ученого. Грибы этого вида сосредоточены в средних и поверхностных отелах рогового слоя, внутри и между роговыми чешуйками, а также в волосяных фолликулах.

До сих пор в литературе можно встретить оба названия возбудителей заболевания: Рityrosporum и Malassezia. В настоящее время роль возбудителя Рityrosporum в патогенезе себорейного дерматита волосистой части головы и перхоти подтверждена многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями.

Эти дрожжеподобные липофильные грибы являются постоянным компонентом микрофлоры здоровой кожи более чем у 90% населения. Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет для роста и развития. Pityrosporumovale (P. ovale), или по иной классификации Malasseziafurfur, чаще встречается на волосистой коже головы, а Pityrosporumorbiculare — на коже туловища.

Основные симптомы

Как уже отмечалось ранее, максимальное раздражение с сопутствующими аллергическими признаками наблюдается у собак с чувствительными тканями. Заподозрить блошиный дерматит у своего питомца хозяин может по следующим признакам:

из-за сильного зуда собака постоянно чешется, раздирая когтями кожу, кусает сама себя, пытаясь избавиться от насекомых;
кожа становится горячей;
вследствие расчесов на теле появляются ссадины, расчесы, царапины;
травмируя сам себя, пес может занести в раны инфекцию, поэтому не исключено появление гнойников, абсцессов;
выпадает шерсть, появляются залысины;
изменяется поведение домашнего питомца, он становится вялым, апатичным, раздражительным, скулит и лает без причины;
появляются проблемы с пищеварением, ухудшается аппетит;
возможна рвота.

Также блошиный дерматит может сопровождаться сухостью кожи, себорейными чешуйками, корочками на коже.

Себорейный дерматит. Клинические проявления

Заболевание проявляется шелушением и воспалением кожи, а также сопровождается зудом. Классическим вариантом развития патологии является симметричное вовлечение в процесс не только кожи волосистой части головы, границы роста волос, но и бровей, ресниц и области бороды и усов. На коже головы появляются мелкие муковидные белые чешуйки, или шелушение может принимать крупнопластинчатый характер.

Нередко болезнь начинает прогрессировать в том случае, когда пациенты снижают частоту мытья волос. Это приводит к тому, что поражаются все новые участки кожи, а шелушение становится обильным. При более тяжелой форме себорейного дерматита на голове пациента можно наблюдать эритематозные пятна и бляшки, покрытые муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях и чешуе-корками и геморрагическими корками.

Обычно в этом состоянии пациенты и обращаются к дерматологу, хотя все поправить можно было бы гораздо раньше.

Себорейный дерматит. Терминология

Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала, а так же с влиянием микрофлоры кожи.

В состав кожного сала входят глицериды (более 40%), свободные жирные кислоты (16%), эфиры воска (до 25%) и холестерина, сквален (12%) и холестерин. Триглицериды кожного сала разлагаются до свободных жирных кислот бактериями. Некоторые из них образуют летучие жирные кислоты, придающие запах коже. Само кожное сало запаха не имеет.

Широкая распространенность и постоянный рост заболеваемости определяет различные подходы к лечению, основная цель которого достижение долгосрочного положительного результата.

Проявление себорейного дерматита:

При себорейном дерматите поражаются те участки кожи головы и туловища, на которых наиболее развиты сальные железы:

При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос. В тяжелых случаях себорейный дерматит может иметь характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.

Причины вторичной себореи у собак

Инфекционные болезни -причины себореи у собак

Пиодерма
Дерматофитоз
Малассезиозный дерматит
Лейшманиоз

Аллергические болезни собак — причины себореи

Эндокринные причины

Паразитарные причины

Демодекоз
Чесотка
Хейлетиеллез
Педикулез
Отодектоз

Дерматоз отвечающий на лечение витамином А
Дерматоз отвечающий на лечение цинком
Пищевой дисбаланс

Иммуноопосредованные болезни, вызывающие себорею у собак

Листовидная пузырчатка
Эритематозная пузырчатка
Дискоидная красная волчанка
Системная красная волчанка
Кожные реакции на лекарственные препараты
Сальный аденит

Метаболические причины

Мальабсорбция
Поверхностный некролитический дерматит

Инфекционные болезни -причины себореи у собак

Аллергические болезни собак — причины себореи

Эндокринные причины

Паразитарные причины

Иммуноопосредованные болезни, вызывающие себорею у собак

Метаболические причины

Опухолевые причины

Себорейный дерматит. Причины

Основными причинами возникновения данного заболевания считаются:

До сих пор в литературе можно встретить оба названия возбудителей заболевания: Рityrosporum и Malassezia. В настоящее время роль возбудителя Рityrosporumв патогенезе себорейного дерматита волосистой части головы и перхоти подтверждена многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями.

Эти дрожжеподобные липофильные грибы являются постоянным компонентом микрофлоры здоровой кожи более чем у 90% населения. Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет для роста и развития. Pityrosporumovale (P. ovale) или по иной классификации Malasseziafurfur чаще встречается на волосистой коже головы, а Pityrosporumorbiculare на коже туловища.

ЛЕЧЕНИЕ

Хотя себорея у грудных детей представляет главным образом косметический дефект, заболевание все же требует лечения, чтобы исключить риск инфицирования через ранки и других осложнений.

Детям грудного возраста не назначаются медикаментозные препараты. Лечение предусматривает правильную и своевременную гигиену, исключение аллергенов из питания,. После купания кожу ребенка смазывают гипоаллергенными мазями или кремами.

Если у ребенка 5 лет и старше себорейный дерматит возник вследствие нарушений деятельности эндокринной или нервной системы, могут быть назначены различные лекарственные препараты.

Если себорея у детей старшего возраста вызвана действием грибков, назначают противогрибковые мази или шампуни. Их главная задача – снять зуд, устранить перхоть, нормализовать выделение кожного сала. При наличии показаний применяют также гормональные лекарственные средства, антибиотики, препараты с содержанием цинка. Для обработки и мытья кожи головы используют дегтярное или сульсеновое мыло, а также цинковую пасту.

Если жирная себорея развивается на фоне психических расстройств, пациенту показано назначение седативных средств. Рекомендованы также препараты, улучшающие иммунитет и витаминные комплексы.

Лечение себореи у детей, особенно в подростковом возрасте, должно иметь комплексный характер. Любые препараты можно принимать только по назначению врача и под его наблюдением. Прием медикаментозных средств дополняют соблюдением диеты, исключающей жирные, копченые и сладкие продукты. Улучшение деятельности органов желудочно-кишечного тракта также способствует успешной борьбе с проявлениями себореи.

Лечение себорейного дерматита

При себорейном дерматите наблюдается стадийность течения заболевания. Перхоть без ярко выраженного воспалительного процесса поддается терапии наружными средствами. В то время как более серьезные проявления нозологии требуют комбинированной тактики лечения.

Комплекс наружной терапии себорейного дерматита включается в себя общие и местные методы лечения.

К общим патогенетическим средствам относятся иммуномодулирующие препараты, антимикотики, антибактериальные системные препараты, НПВС, кортикостероиды, а так же в случае необходимости у женщин — гормонрегулирующая терапия и применение КОКов, назначаемых строго по показаниям докторов более узких специализаций.

К более легким наружным компонентам лечения себорейного дерматита, которые в силах назначить как доктор дерматолог, так и косметолог и трихолог относятся: кератолитические, глюкокортикостероидные, антисептические, дезинфицирующие и противогрибковые средства, действующие на все звенья патогенеза.

Кератолитические препараты (пилинги волосистой части головы) помогают бороться с утолщением рогового слоя, шелушением. Как правило, это органические и неорганические кислоты (фруктовые, гликолевые). Они могут быть представлены специальными лосьонами, масками, сыворотками.
Салициловая кислота – наиболее часто используемый компонент. Особенно хороший эффект приносят комбинированные препараты, сочетающие кератолитические свойства салициловой кислоты и противовоспалительные глюкокортикостероидов.
Себокорректоры применяются для снижения жирного блеска, устранения себореи и себостаза. Эти компоненты входят, как правило, в шампуни и лосьоны, сыворотки.
Зачастую это средства на основе:

биосеры,
дегтя,
цинка,
полисорбатов,
глины и пр.

Противогрибковый компонент может входить как в состав пилинга, так и в состав шампуня, лосьона в «пост-уход» (несмываемая ампула).

Современные антимикотики:

кетоконазол;
климбазол;
пироктоноламин.

Противовоспалительные компоненты могут быть представлены в лекарственных средствах (антибиотики, гормоны (кортикостероиды)).

В ухаживающих профессиональных линейках (наносимые на кожу лосьоны, сыворотки и успокаивающие маски) противовоспалительное действие оказывают:

экстракты трав, растений, цветков,
камфора,
ментол,
эвкалипт,
масла (чайного дерева) и пр.

В комплексе с вышеописанными методами лечения пациентам с себорейным дерматитом следует рекомендовать придерживаться определенной диеты. Как показывает практика, даже незначительное изменение рациона питания (ограничение употребления алкоголя, сладких и мучных продуктов) улучшает течение заболевания.

Виды себореи

Существует 2 основных типа себореи у собак: жирная и сухая. У большинства животных одновременно проявляются признаки обоих видов себореи.

При себорее кожа начинает выделять избыточное количество сального жирного вещества, которое скапливается в ушах и подмышках животного, а также в нижней части живота, на локтях и вокруг лодыжек.

Из-за чрезмерной жирности это вещество имеет неприятный запах. Собаки обычно стремятся расчесать пораженные себореей места, что приводит к кровотечениям, образованию корост и к потере волос, а также может грозить вторичными инфекциями из-за повреждения кожи.