Эндокардиоз собак

Действия при наличии рисковой породы

Что делать, став хозяином симпатичной собачки «рискованной» породы? Прежде всего — не паниковать.

Необходимо запланировать первое посещение ветеринара-кардиолога после достижения собакой 6-летнего возраста, причём даже в случае отсутствия каких-либо патологий в её состоянии. Нужно обнаружить болезнь как можно раньше. Вероятно, что начинать лечение будет ещё рано, однако после исследования ветеринар обязательно сообщит, когда именно потребуется снова проверить сердце Вашего питомца, чтобы не «пропустить» заболевание.

Следует наблюдать за дыханием собаки, научившись подсчитывать его частоту в состоянии покоя. Если болезнь была выявлена, такое крайне простое исследование позволит определить момент ухудшения состояния питомца, после которого понадобится нанести визит ветеринару.

Если Ваша собака уже проходит лечение, необходимо предельно внимательно относиться к рекомендациям ветеринара-кардиолога. Вообще сотрудничество пациента и врача играет важнейшую роль и является гарантией эффективного лечения. Не следует бояться спросить, если что-нибудь неясно. Если по какой-либо причине ветеринар не вызывает доверия, не следует заниматься самолечением, лучше поискать другого ветеринара. Но следует учесть, что частая смена врачей ухудшает эффективность лечения.

Многие хозяева задаются вопросом: может ли сам владелец собаки спровоцировать развитие данного заболевания? Ответ здесь отрицательный, поскольку эндокардиоз является недугом, обусловленным генетически, он никак не зависит от условий содержания собаки. Но такой фактор, как ожирение пса, может привести к усугублению течения заболевания

Поэтому поддержание правильного веса питомца является важной обязанностью хозяина

Для лечения эндокардиоза на сегодняшний день нет хирургических способов, позволяющих заменить сердечные клапаны, поэтому лечение проводится исключительно терапевтическими методами и направлено на устранение проявлений сердечной недостаточности, повышение качества и длительности жизни. Эта болезнь остаётся неизлечимой, однако ветеринарная медицина способна оказать помощь питомцу и сделать его жизнь более долгой.

https://vk.com/video_ext.php

Что такое эндокардиоз митрального клапана

Эндокардиоз митрального клапана (Endocarditis Mitral Valve), сокращённо ЭМК, — это патология, известная также под несколькими другими наименованиями:

дегенеративное заболевание атриовентрикулярных клапанов;
миксоматозная (она же — мукоидная) дегенерация;
хронический клапанный фиброз.

По этим альтернативным названиям можно понять, что дегенеративные изменения могут поражать не только митральный (двухстворчатый), но и другие сердечные клапаны, прежде всего трикуспидальный, а также аортальный и пульмональный. Однако такие патологии всё же встречаются намного реже, почти всегда сопряжены с одновременным поражением Valva mitralis или развиваются как возрастное заболевание, клинически выраженное в виде небольшой сердечной недостаточности.

Нужно отметить, что диагноз «ЭМК» является сугубо ветеринарным. У людей при аналогичных симптомах принято говорить о синдроме хронической митральной недостаточности, которая, в свою очередь, может быть вызвана разными заболеваниями сердца.

Важно! По статистике, из всех диагностированных случаев эндокардиоза 95% затрагивают митральный клапан, но у четверти пациентов трикуспидальный поражён также. На ситуации, когда дегенерация затрагивает только valvula tricuspidalis, приходится не более 5% патологий.. Таких клапанов соответственно тоже 4:

Таких клапанов соответственно тоже 4:

митральный (двухстворчатый) соединяет левое предсердие и левый желудочек;
трикуспидальный (трёхстворчатый) соединяет правое предсердие и правый желудочек;
аортальный и лёгочный (пульмональный) обеспечивают отток крови из желудочков.

Если система работает правильно, клапан в нужный момент полностью перекрывает кровоток, перенаправляя его, таким образом, в нужную сторону. Но случается так, что одна или несколько из таких перегородок деформируется, утолщается, меняет свою конфигурацию и уже не может нормально выполнять отведённую ей роль. В результате из-за неплотного закрытия прохода между камерами возникает частичный кровоток в обратном направлении, камеры переполняются кровью, которая предназначалась для перекачки в артерии. Это, в свою очередь, увеличивает давление в камерах и, соответственно, в расположенных выше них сосудах. Например, при деформации митрального клапана происходит застаивание крови в лёгочных венах, следовательно, возникает смертельный риск отёка легких. Дегенеративные изменения трикуспидального клапана приводят к патологическому скоплению жидкости в брюшной полости. Это опасное состояние именуется асцитом или водянкой живота.

Деформация Valva mitralis у собак развивается постепенно, иногда не один год, особенно по мере старения животного. На первых этапах свободные края органа покрываются мелкими узелками. Впоследствии из-за дегенерации коллагена в поражённой створке возникает утолщение клапана, а избыточный слой ткани в месте крепления — к ослаблению перекрывающей функции, т.е. к так называемой клапанной недостаточности.

Симптомы ХСН у собак

На ранних стадиях любых сердечных патологий симптомы мало выражены

Собака может быстрее уставать, отказываться от долгих игр, нередко такое поведение кажется владельцам связанным исключительно с возрастом, однако это один из первых симптомов, на который необходимо обратить внимание

Для собак с избыточной массой тела особенно важно снизить вес до идеальной кондиции. Кашель у собак также нередко является симптомом кардипатологий, однако также часто это симптом проблем с респираторной (дыхательной) системой

Обмороки и выраженная одышка, изменение цвета слизистых оболочек уже являются поводом срочно обратиться к врачу. С прогрессированием заболевания клинические признаки становятся все более выражены.

Кашель у собак также нередко является симптомом кардипатологий, однако также часто это симптом проблем с респираторной (дыхательной) системой. Обмороки и выраженная одышка, изменение цвета слизистых оболочек уже являются поводом срочно обратиться к врачу. С прогрессированием заболевания клинические признаки становятся все более выражены.

Симптомы при хронической сердечной недостаточности у собак:

непереносимость физических нагрузок;
быстрая утомляемость;
одышка;
кашель;
асцит (водянка);
изменение цвета слизистых (цианоз);
обмороки.

Классифицируют ХСН по степени развития симптомов. Выделяют четыре функциональных класса ХСН.

1 функциональный класс. Симптомы отсутствуют или проявляются при серьезных психоэмоциональных и физических нагрузках.
2 функциональный класс. Симптомы могут проявляться при умеренной нагрузке, в покое не проявляются.
3 функциональный класс. Симптомы проявляются при умеренной нагрузке и редко в покое.
4 функциональный класс. Симптомы проявляются в покое, а умеренные физические нагрузки приводят к резкому усилению симптомов.

Эндокардиоз – это хроническое дегенеративное заболевание клапанов, при котором клапан утолщается, деформируется. У кошек эта патология почти не встречается. Чаще всего поражаются митральный (слева) и трикуспидальный (справа) клапаны у собак. Изолированный эндокардиоз трикуспидального клапана встречается крайне редко.

Эндокардиоз митрального клапана, возможно, имеет наследственную природу. Как правило, встречается у возрастных собак мелких и средних пород. К уязвимым породам относят такс, пуделей, кокер-спаниелей, йоркширских терьеров. На створках клапана образуются дегенеративные коллагеновые узелки, которые деформируют створки. Последние плотно не смыкаются и пропускают обратный ток крови (возникает т.н. регургитация) из желудочка в предсердие. Предсердие растягивается и увеличивается в размере. Эта стадия компенсаторного увеличения объема предсердия позволяет большинству пациентов оставаться без симптомов ХСН достаточно длительное время. С дальнейшим прогрессированием заболевания появляются клинические признаки ХСН: кашель непереносимость физических нагрузок, одышка, риск развития отека легких – состояния, представляющего серьезную опасность для жизни. Осложнять заболевание могут различные аритмии. При выраженном эндокардиозе может случиться внезапный разрыв хорд и даже разрыв стенки предсердия, ведущий к гибели в течение очень короткого времени.

По выраженности регургитации и развитию симптомов разделяют 4 стадии эндокардиоза митрального клапана (МК):

1 стадия. МК деформирован, но предсердие не увеличено. Клинических симптомов, проявляющихся у животного, нет.
2 стадия. Предсердие и желудочек увеличены незначительно. Симптомов нет.
3 стадия. Повышение давления в левом предсердии. Умеренный застой в легких. Ведущий симптом – кашель.
4 стадия. Снижение насосной функции сердца. Высокий риск отека легких. Часто наблюдается увеличение размеров печени, может быть асцит (свободная жидкость в брюшной полости).

Лечение собак, больных инфекционно-септическим эндокардитом

Инфекционно-септический эндокардит является серьезным заболеванием для собак, часто необходима госпитализация и проведение интенсивной терапии. С целью обеспечения гомеостаза организма, устранения нарушений обмена воды и электролитов, контроля септической инфекции требуется интенсивная инфузионная терапия на фоне адекватной антибиотикотерапии. В пораженные клапаны, оболочки сердца, вегетации антибиотики проникают с трудом, поэтому необходима длительная антибактериальная терапия.

Предпочтения отдаются антибиотикам с бактерицидным механизмом действия. Необходимо учитывать результаты антибиотикограмм. В начале терапии возможно придется антибиотики применять внутривенно в течение 10-14 дней, затем внутримышечно, подкожно или перорально. Вероятна устойчивость возбудителей инфекции к ампициллину и энрофлоксацину в режиме монотерапии.

Перспективные антибиотики амоксициллин, потенцированные клавулановой кислотой, аминогликозиды (амикацин, гентамицин), цефалоспорины (цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефикон, цефаперазон, цефепим, цефиксим), доксициклин, эритромицин, азитромицин, клиндамицин, фторхинолоны (ципрофлоксацин, энрофлоксацин, пефлоксацин, моксифлоксацин, левофлоксацин, гатифлоксацин).

Очень неплохие комбинации антибиотиков:

бензилепенициллин, ампициллин, амоксициллин с амикацином или гентамицином
ампициллин с азитромицином
цефалоспорин с метранидазолом или орнидазолом
цефалоспорины с амикацином
цефалоспорин с клиндамицином
фторхинолон с бензилпенициллином

Противомикробные препараты назначаются в максимальных дозах.

При Bartonella vinsonii-инфекции собак препаратами выбора считаются фторхинолоны, азитромицин или доксициклин.

После активного 10 дневного курса вышеуказанными комбинациями антибиотиками, можно рекомендовать длительный курс бициллина-5 1 раз в 5-7 дней в течение 2 месяцев.

Весьма целесообразна симптоматическая терапия:

десенсибилизация организма — глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты
гепатопротекторы
нефропротекторы
вазопротекторы

При развитии острой сердечной недостаточности, на фоне септического эндоакардита собак, может потребоваться инфузия добутамина, введение фуросемида, оксигенация. При развитии хронической сердечной недостаточности — ингибиторы АПФ, пимобендан. При осложнении болезни артериальной гипертензией — амлодипин.

При почечной недостаточности — перитонеальный диализ, гемодиализ, плазмаферез, инфузионная терапия, кетостерил, контроль кислотно-основного, минерального и электролитного обмена, диетотерапия.

У собак при поражении клапаного аппарата септическим процессом, как правило, неблагоприятный прогноз, который в большинстве случаев зависит от стадии инфекции и функциональных возможностей сердца. Длительность терапии больных эндокардитом собак обычно длится в течение 12 недель, в течение которых требуется проводить динамические исследования крови (клинический, биохимический анализ, кровь на стерильность, определение титра специфических для конкретной инфекции антител) через регулярные промежутки времени, с целью определить, титр возбудителя инфекции, если таковая имеются, а также чувствительность к антибиотикам. После завершения курса антибактериальной терапии следует также проводить контрольные лабораторные анализы образцов крови для подтверждения разрешения септического процесса.

Приобретенные заболевания сердца

Эндокардиоз митрального клапана или хроническая недостаточность митрального клапана. Характеризуется миксоматозной дегенерацией клапанных створок (утолщение, деформация, неплотное смыкание). Также регистрируется изменение длины и толщины клапанных хорд. Является наиболее часто встречающимся приобретенным пороком сердца, типичен для собак мелких и карликовых пород (пудель, йоркширский терьер, такса, чихуа-хуа, шпиц). Полигенное наследование характерно для кавалер-кинг-чарльз спаниеля и такс.

Патология характеризуется неплотным смыканием створок митрального клапана, обратным током крови из левого желудочка в левое предсердие во время сокращения сердца. У большинства собак с митральной регургитацией наблюдается недостаточность трикуспидального клапана.

По мере прогрессирования патологии происходит увеличение левых отделов сердца, особенно левого предсердия. Левое предсердие оказывает давление на главный левый бронх (компрессия главного бронха), что приводит к появлению сильного кашля у больных собак. Именно кашель является одной из наиболее частых причин обращения в ветеринарную клинику.

На более поздних стадиях возникают застойные явления в легких, возможен отек легких.

Проблема чаще поражает самцов, симптомы у них возникают раньше. Средний возраст обращения в клинику 5-10 лет.

Дилатационная кардиомиопатия собак. Заболевание сердечной мышцы, характеризующееся снижением сократительной способности сердца. Типично для собак крупных и гигантских пород. Различают первичную и вторичную кардиомиопатии. В первом случае этиология (причина) болезни остается не выявленной. Во втором случае можно установить причину произошедших изменений (недостаточность таурина у некоторых кокер-спаниелей, вирусная инфекция, химиотерапия, тахиаритмия).

Отдельно описывают дилатационную кардиомиопатию боксеров и доберманов. Заболевание характеризуется более злокачественным течением. Различают скрытую форму патологии, при которой отсутствуют клинические признаки (однако уже регистрируются изменения морфологии сердца, нарушения ритма). Далее следует клиническая стадия, при которой наблюдаются все типичные признаки застойной сердечной недостаточности (кашель, одышка, снижение активности и т.д.). Следует помнить, что внезапная смерть у собак этих пород возможна на стадии отсутствия симптомов.

Заболевания перикарда. Наиболее типичной проблемой является скопление свободной жидкости (например, крови) в перикардиальной полости.

Причины: идиопатический перикардит (причина остается невыясненной), опухоль сердца, инфекционный перикардит, травма. Заболевание может сопровождаться возникновением тампонады сердца, когда давление в полости перикарда настолько повышено, что наполнение желудочков кровью во время диастолы становится невозможным. Относится к угрожающим жизни состояниям. Проблема разрешается с помощью перикардиоцентеза.

Эндокардит (вегетативный эндокардит). Инфекционное заболевание, поражающее клапанный аппарат сердца. Характерно деструкция створок, хорд, образование на них специфических структур, состоящих из скопления бактерий, фибрина, воспалительных клеток. Наиболее часто поражается митральный клапан, затем аортальный. Очень редко – трикуспидальный, клапан легочной артерии.

Опухоли сердца. Наиболее распространенными являются гемангиосаркома (типична для немецкой овчарки, золотистого ретривера) и опухоль основания сердца. Первая является злокачественной, дающей множественные метастазы. Также возможно выявление лимфосаркомы, мезотелиомы. Средний возраст возникновения старше 6 лет.

Дирофилляриоз – паразитарное заболевание, вызываемое нематодами (круглые черви) вида Dirofilaria immitis. Переносчиками паразита являются комары. Заболевание распространено по всему миру. К типичным проявлениям относится кашель, одышка, обморочные приступы, асцит (свободная жидкость в брюшной полости) при правосторонней сердечной недостаточности.

Как проявляются симптомы

Особенность дегенеративного заболевания Valva mitralis состоит не только в том, что оно развивается медленно, но и в том, что клиническая картина патологии проявляется только на последних стадиях поражения. Долгие годы владелец может даже не подозревать, что у его питомца имеются какие-либо проблемы с сердцем; либо характерные шумы во время прослушивания при плановом осмотре совершенно случайно обнаруживает внимательный и добросовестный ветеринар.

Знаете ли вы? Среднее количество вдохов и выдохов в течение минуты у человека и собаки примерно одинаковое и составляет соответственно 16–20 и 14-20 парных движений. Но есть животные, которые дышат намного чаще, например, для кроликов нормальным считается показатель 50–60, а для морских свинок — 100–155.

К счастью, эндокардиоз, ввиду специфического характера патологии, физически не может присутствовать у молодой собаки и, как правило, начинает доставлять животному определённые неудобства лишь во второй половине его жизни. Так, у пород, входящих в группу риска, к 10 годам вероятность заболевания достигает 35% и далее, по мере старения зверя этот показатель неуклонно растёт.

Первый симптом, на который обычно обращает внимание хозяин, является постоянный кашель. Судорожные сокращения дыхательной мускулатуры возникают в связи с тем, что левое предсердие, аномально расширенное вследствие сердечной недостаточности, начинает давить на бронхи

В отличие от многих других системных патологий эндокардиоз практически никогда не влияет на аппетит собаки.

Помимо кашля, неспецифическими внешними проявлениями эндокардиоза являются:

визуально увеличенный в размерах живот (проявляется вследствие асцита, возникающего, в свою очередь, при дегенеративном разрушении одновременно Valvа mitralis и Valvula tricuspidalis, когда плазма крови просачивается сквозь стенки сосудов в брюшину);
постоянная жажда;
учащённое дыхание;
повышенная утомляемость, особенно при кардионагрузках (например, подъёме по лестнице);
одышка, проявляющаяся даже в те моменты, когда собака находится в состоянии покоя;
случаи потери сознания — при агрессивном течении заболевания, когда из-за сердечной недостаточности в лёгких образуется застой крови.

Диагностика и прогноз заболевания

Для точного определения состояния животного необходимо пройти комплексное кардиологическое обследование. В него входит сбор анамнеза, физикальное обследование, рентгенограмма органов грудной полости, ЭХОКГ, ЭКГ.

Прогноз жизни у собак достаточно вариабельный и может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет, что зависит от стадии заболевания, ответа на терапию и готовности владельца проводить долгосрочное терапевтическое лечение. Чем раньше будут обнаружены симптомы, тем благоприятнее может быть прогноз. Лечение ХСН состоит, как правило, в точном следовании индивидуально подобранной схеме приема медикаментов (таблеток). Такая схема требует от владельца очень внимательного отношения к рекомендациям. К сожалению, в большинстве случаев терапия сердечной недостаточности у собак пожизненная, так как полностью ликвидировать сердечную недостаточность невозможно.

Хроническая сердечная недостаточность у собак — видео интервью с ветеринарным кардиологом:

Статьи по теме

Гипертензия у кошек
Артериальная гипертензия у кошек – стойкое повышение системного артериального…

Гипертрофическая кардиомиопатия у кошек
Гипертрофическая кардиомиопатия кошек (ГКМ или ГКМП) – это очень коварная и часто встречающаяся болезнь…

Кардиологические болезни хорьков
Болезни сердца делятся на врожденные и приобретенные. У хорьков зарегистрированы только приобретенные…

Отек легких у кошек
Отек легких это крайне опасное состояние, угрожающе жизни животного. При данной патологии жидкая часть…

Отек легких у собак
Отек легких – это острое патологическое состояние, развивающееся вследствие массивного выхода…

Сердечная недостаточность у кошек — симптомы и лечение
Симптомы зависят от причин, которые способствовали развитию проблем в сердечно-сосудистой системе кошки, от…

Сердечная недостаточность у собак
Сердечная недостаточность у собак – это целый комплекс сердечных патологий, каждая из которых имеет свое…

Тромбоэмболия у кошек
Артериальная тромбоэмболия (АТЭ), развивается вследствие образования тромба и закупорки им артериальных…

Хроническая сердечная недостаточность у собак
Из этой статьи вы сможете узнать, как проявляется сердечная недостаточность у собак и о лечении и…

КардиоВет (CardioVet, Cardio Vet) кардиологический препарат для собак

Подробности: Просмотров: 1627

VetExpert CardioVet (КардиоВет, Cardio Vet) препарат для сердечно-сосудистой системы собак

VetExpert (ВетЭксперт) CARDIOVET (КАРДИОВЕТ) — препарат для сердечно-сосудистой системы собак, 90 таблеток.

Описание и инструкция

CardioVet (Кардиовет) предназначен для собак, страдающих кардиомиопатией (в том числе дилятационной кардиомиопатией) и эндокардиозом (регургитацией крови при недостаточности митрального клапана).

Состав (в 1 таблетке):

L-карнитин тартрат — 540 мг
таурин — 200 мг
Q10 коэнзим — 10 мг
витамин E — 60 МЕ
магния стеарат — 15 мг

Аналитический состав:

Общий белок — 39,71%
сырая зола (в т.ч. минеральные вещества) — 1,2%
сырой жир — 2,20%
сырая клетчатка — 15,78%
влажность — 1,29%

Показания к применению препарата КардиоВет

Кардиомиопатии (в том числе дилятационная кардиомиопатия)
Эндокардиоз (митральная регургитация,регургитация крови при недостаточности митрального клапана)
Эпилепсия и эпилептоподобные состояния

Действие

Нормализация и поддержание функций сердечно-сосудистой системы
Снижение риска развития кардиомиопатий
Регуляция частоты и ритма сердечных сокращений
Антиоксидантное действие
Профилактика заболеваний сердца

Свойства действующих веществL-карнитин: четвертичный амин, состоящий из лизина и метионина. Его главная функция в организме — высвобождение энергии путем преобразования длинноцепочечных жирных кислот. 95% всего присутствующего в организме карнитина находится в миокарде, что подтверждает, что одна из его функций — обеспечение сердца энергией для непрерывной работы «сердечного насоса». У собак дефицит L-карнитина коррелирует с проявлением дилятационной кардиомиопатии. Применение L-карнитина помогает защитить миокард от патологического накопления жирных кислот в клетках мышечной ткани сердца.

Таурин: одно из веществ, имеющих критически важное значение для обеспечения здорового метаболизма сердца. Ключевая роль таурина в метаболизме миокарда заключается в регуляции уровня ионов кальция и осмотического потенциала и нейтрализации свободных радикалов

Это вещество составляет 40% свободных аминокислот в миокарде. Таурин обладает противоаритмическими свойствами, регулирует количество сердечных сокращений в зависимости от уровня ионов кальция, что обеспечивает целостность клеток миокарда. Дефицит таурина может непосредственно способствовать развитию дилятационной кардиомиопатии у собак.

Кофермент Q10 (убихинон): критически важен для процесса производства энергии в организме. Это — также природный антиоксидант, играющий главенствующую роль в митохондриях клеток,где в результате интенсивного производства энергии, необходимой для работы сердечного насоса, образуется большое количество свободных радикалов.

Витамин Е: мощный антиоксидант, обладает способностью препятствовать чрезмерному сокращению сердечных эндотелиальных клеток. Витамин Е также ослабляет процесс слипания клеток крови и предотвращает скопление тромбоцитов в коронарных артериях, что облегчает ток крови через сосуды, обеспечивающие питание сердца.

Дозировка

для собак весом менее 15 кг – по 1 таблетке 2 раза в сутки
для собак весом более 15 кг – по 2 таблетки 2 раза в сутки
для собак более 40 кг врач может увеличить дозировку

Применение

Можно принимать в целом или измельченном виде, во время или в перерывах между едой. Если дозировка в сутки предусматривает применение нескольких таблеток, суточную дозу можно разделить на 2 или 3 приема.

Для достижения оптимального эффекта рекомендовано применение препарата в течение от 1 до 3 месяцев, в случаях хронических заболеваний – до 6 месяцев без перерыва.Перед применением или увеличением срока применения препарата рекомендовано проконсультироваться с ветеринарным врачом, который может изменить дозировку, а также способ употребления в соответствии с индивидуальными особенностями животного.Условия хранения: хранить в сухом месте при комнатной температуре (не выше +25°С).Упаковка: 90 таблеток, 113 грамм.

Производитель: Vet Planet Ltd., Польша, Сделано в ЕС.

Купить CardioVet VetExpert (КардиоВет) в городе Днепр можно в ветеринарной клинике Котофей, цена должна быть уточнена.