Эпулис, удаление опухоли

Лечение эпулиса у собак

Лечение эпулиса у собак возможно только с помощью скальпеля. При обнаружении патологии владельцу не следует откладывать визит к хирургу. Современные методы ветеринарной медицины позволяют специалистам быстро, эффективно и без последствий избавить животное от страданий.

Удаление эпулиса у собак хирургическим путем

Наиболее распространенным методом лечения эпулиса у собак в ветеринарной стоматологии является удаление хирургическим путем. Манипуляция проводится под наркозом. Задачей хирурга является не только иссечение самой опухоли, но и захват при этом максимальной части здоровой ткани десны во избежание рецидивов.

Если у животного обнаружен оссифицирующий эпулис, то специалист удаляет в этом случае не только зуб, но и часть челюсти, применяя не только хирургический скальпель, но и специальные инструменты – бор, фрезу, пилу.

Электроэксцизия эпулиса у собак

Электроэксцизия эпулиса у собак – это удаление образования с помощью электроножа. Доступно пока только в крупных городах и преимущественно частных клиниках. По сравнению с обычным хирургическим скальпелем, электронож обладает более щадящим для окружающих тканей действием и позволяет максимально сохранить здоровые ткани десны.

В зависимости от типа эпулиса, его объема и масштаба повреждения соединительной ткани стоимость такой операции может колебаться от 12 до 18 тысяч рублей. На это влияет и категория клиники, и квалификация хирурга.

Диагностический процесс

Когда опухоль будет обнаружена, ваш ветеринар проведет медицинский осмотр. Если опухоль очень новая и потенциально временная (например, результат укуса насекомого или инъекции), ветеринар может порекомендовать период наблюдения, но в большинстве случаев он проведет дополнительную диагностику, чтобы определить тип клеток, которые составляют масса. Обычно это означает сбор образца материала из массы и анализ его под микроскопом.

Ветеринар обычно собирает эти образцы с помощью тонкоигольной аспирации или биопсии. Оценка образцов (часто выполняется патологом) может указать, является ли новообразование злокачественным, и если да, то какой тип рака присутствует.

Патогенез эпулиса

Данная гранулема состоит из агрегатов многоядерных гигантских клеток и мезенхимальных веретеновидных клеток. Наибольшее количество случаев развития болезни отмечается среди женщин моложе 30 лет.

Специалисты различают две основные клинические формы эпулиса: доброкачественную и злокачественную формы.

ВАЖНО: Специалисты рекомендуют при первых признаках эпулиса обратиться к хирургу или стоматологу и не пытаться вылечить проблему своими силами в домашних условиях. Доброкачественная форма эпулиса характеризуется меньшими размерами, медленным ростом и бессимптомным протеканием

Во многих случаях локализация доброкачественного эпулиса отмечается в области нижней челюсти, кпереди от первого из премоляров, и может распространяться за пределы срединной линии. В типичных случаях данной опухоли она отличается многокамерным строением по причине зубчатых краев или тонких трабекул

Доброкачественная форма эпулиса характеризуется меньшими размерами, медленным ростом и бессимптомным протеканием. Во многих случаях локализация доброкачественного эпулиса отмечается в области нижней челюсти, кпереди от первого из премоляров, и может распространяться за пределы срединной линии. В типичных случаях данной опухоли она отличается многокамерным строением по причине зубчатых краев или тонких трабекул.

Злокачественная форма эпулиса характеризуется выраженной болезненностью, отечностью, быстрым ростом, диаметром более 2 сантиметров, перфорацией кортикальной пластинки и разрушением верхушек зубных корней.

Рецидивы эпулиса, особенно при его злокачественной форме, отмечаются в 20% всех случаев.

С учетом морфологических и клинических особенностей различают такие типы эпулиса:

  1. Ангиоматозный эпулис;
  2. Фиброматозный эпулис;
  3. Гигантоклеточный эпулис.

По мнению специалистов, ангиоматозный и фиброматозный эпулисы принято считать следствием выраженной продуктивной реакции тканей в процессе хронического воспаления десны. Гигантоклеточный эпулис включает в себя появляющуюся из кости альвеолярного отростка репаративную, или центральную, гигантоклеточную гранулему, а также возникающую из тканей десны периферическую гигантоклеточную гранулему.

Ангиоматозный эпулис

Ангиоматозныйэпулис расположен около шейки зуба, он имеет мелкобугристую либо гладкую поверхность, отличается ярко-красным оттенком и достаточно мягкой консистенцией. Данный тип эпулиса даже при нанесении легкой травмы в области пораженной десны вызывает кровоточивость. Отмечается относительно быстрый рост данного эпулиса. Под микроскопом представляет собой большое число тучных клеток и кровеносных сосудов, имеющих тонкие стенки, на их фоне отмечается созревающая и растущая фиброзная ткань.

Фиброматозный эпулис

Фиброматозный эпулис отличается неправильной или округлой формой, располагается в основном с вестибулярной стороны пораженной десны на широком либо узком основании, прилежит к области зубов. Данный тип эпулиса способен распространяться на оральную сторону посредством межзубного пространства. Образование покрыто бледно-розовой слизистой оболочкой, оно имеет бугристую или гладкую поверхность и консистенцию средней плотности. Эпулис не кровоточит и не вызывает болевых ощущений, для него характерен медленный рост. Под микроскопом представляет собой разрастание возникшей фиброзной ткани с отдельными перекладинами костной ткани.

Гигантоклеточный эпулис

Специалисты выделяют две разновидности гигантоклеточного эпулиса:

  • Периферическая гигантоклеточная гранулема. Представляет собой образование овальной или округлой формы, отличающееся безболезненностью, бугристой поверхностью, а также мягкой или средней плотности консистенцией. Имеет синюшно-багровый оттенок, локализуется в основном на альвеолярной челюстной области. Образование характеризуется медленным ростом и кровоточивостью, легко травмируется с образованием изъязвлений и эрозий. На эпулисе отмечаются следы давления зубов-антагонистов. Прилежащие к эпулису зубы склонны к расшатыванию и смещению. В основном поражаются десны на нижней челюсти, кпереди от моляров. Данный тип эпулиса распространен среди женщин от 40 до 60 лет. Под микроскопом представляет собой большое число гигантских многоядерных клеток и гранул гемосидерина. Строма из соединительной ткани в основном васкуляризована;
  • Центральная гигантоклеточная гранулема. Внешне напоминает периферическую гранулему. Под микроскопом представляет собой фиброзную ткань, имеющую множественные очаги геморрагий, отложения гемосидерина и скопление гигантских многоядерных клеток.

Клинические исследования

Многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

  1. Клинико-лабораторная оценка влияния отечественной лечебно-профилактической зубной пасты на основе растительных экстрактов на состояние полости рта у больных простым маргинальным гингивитом.
    д.м.н., профессор Еловикова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Е.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2
    Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ1, Кафедра общей химии УГМУ2

  2. Эффективность применения Асепта «бальзам адгезивный» и Асепта «гель с прополисом» в лечении хронического генерализованного парадонтита и гингивита в стадии обострения (МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск, Каминская Т. М.
    Заведующая терапевтическим отделением Каминская Татьяна Михайловна
    МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск

  3. Изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств линии «Асепта» при лечении воспалительных заболеваний пародонта (А.И.Грудянов, И.Ю. Александровская, В.Ю. Корзунина)
    А.И. ГРУДЯНОВ, д.м.н., проф., руководитель отделения И.Ю. АЛЕКСАНДРОВСКАЯ, к.м.н. В.Ю. КОРЗУНИНА, асп.
    Отделение пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий, г. Москва

  4. Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
    Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
    Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Диагностика и лечение

Диагностирование патологии начинается со сбора анамнеза и визуального осмотра полости рта. Далее проводится необходимая рентгенодиагностика и берется исследование на гистологию. 

Первое, с чего должно начинаться лечение, это – устранение провоцирующего фактора. Если причиной являются твердые зубные отложения, проводится профессиональная чистка. Если патология возникла из-за неправильно установленной пломбы или коронки, проводится их замена. Некоторые формы патологии после устранения причины их возникновения быстро уменьшаются в размерах вплоть до полного рассасывания.

Лечится эпулис хирургическим путем. Образование иссекается скальпелем или лазером. Как правило, процедура проводится под местной анестезией. При гигантоклеточной гранулеме вместе с образованием удаляется костная ткань, вовлеченная в процесс. Если поражение глубокое, может потребоваться удаление самого зуба.

Развитие болезни лептоспироза

Проникнув в организм, лептоспиры активно передвигаются, размножаются, выделяют токсины. В ответ на это повышается температура, вырабатываются антитела, которые вызывают разрушение микробных тел. Это сопровождается освобождением эндотоксинов, которые, в свою очередь, вызывают гемолиз эритроцитов и высвобождение гемоглобина. Гемоглобин в больших количествах выделяется с мочой, окрашивая ее в красный цвет (гемоглобинурия). Кроме того, гемоглобин окрашивает кожу, слизистые оболочки и склеру в желто-красный цвет. Активизируются свертывающие системы крови. Кровеносные капилляры закупориваются кровяными сгустками, что приводит к некротизации обширных участков тканей и органов. Истощение свертывающих систем ведет к кровотечениям и кровоизлияниям. Микробные токсины и продукты распада клеток вызывают повреждение и воспаление печени, кишечника и других органов. Проникнув в почки, лептоспиры оказываются малодоступными для иммуноглобулинов и макрофагов. Может развиться острая почечная недостаточность.

Что делать, если на десне появился эпулис

На стоматологических форумах пишут, что при появлении на десне эпулиса единственным вариантом часто является его удаление. При этом люди настоятельно рекомендуют до или после удаления провести гистологическое исследование опухоли – в редких случаях за эпулисом может скрываться злокачественное новообразование.

Один из случаев, когда эпулис удалять не стоит – это беременность. В этом периоде хирургические операции противопоказаны, а сам эпулис мог возникнуть из-за гормональных скачков. Многие отмечают, что после родов эпулисы у женщин проходят сами по себе.

Оценить статью:

4.2

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Нужна стоматология?

Стоматологии Санкт-Петербурга

Выберите метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары

Посмотрите стоматологии Санкт-Петербурга

Возле метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары

Все стоматологии Санкт-Петербурга

Диагностические мероприятия

Как правило, ветеринару хватает лишь анализа видимых признаков. Они достаточно характерны, а потому с постановкой диагноза особых сложностей не возникает

Несмотря на это, специалисту важно исключить или подтвердить наличие иных заболеваний, способных давать аналогическую клиническую картину

Нажмите для просмотра в новом окне

Внимание, фото содержит изображения больных животных!. А потому ветеринары прибегают к проведению следующих диагностических исследований:

А потому ветеринары прибегают к проведению следующих диагностических исследований:

Проводится полный микроскопический анализ крови, проверка ее биохимии, также исследуют мочу. Впрочем, при «классическом» эпулисе все показатели обычно нормальные, их показатели никак не отличаются от стандартных значений.

Визуальное исследование ротовой полости.

Рентгенограммы ротовой полости. Полезны при запущенных случаях заболевания, так как с их помощью можно оценить степень поражения костной и связочной тканей.

Рентгенограммы груди

Проводятся при подозрении или подтверждении злокачественной природы опухоли, так как ветеринару важно удостовериться в отсутствии метастазов

Компьютерная томография (в некоторых случаях). Проводится крайне редко. Метод этот очень полезен с точки зрения диагностики, но очень дорог, а специализированное оборудование найдется далеко не во всякой «человеческой» клинике, не говоря о ветеринарных лечебницах.

Наконец, в обязательном порядке проводится исследование опухолевой массы, образчик которой получают посредством проведения биопсии.

Что это такое?

Эпулид является опухолью периодонтальной связки. Это такая структура, «привязывающая» зуб к челюсти. Заболевание характерно именно для собак. У кошек эти опухоли встречаются крайне редко. Новообразования такого типа являются (как правило) доброкачественными, но вреда псу наносят все равно немало. Предрасположены животные всех возрастов и пород, но статистика свидетельствует о том, что чаще всего их диагностируют у псов в возрасте от шести лет. Гендерной предрасположенности не выявлено. Также ветеринары выяснили, что у брахицефалических пород вероятность развития болезни намного выше.

Особенно это касается боксеров, у которых это заболевание можно считать специфическим. К сожалению, до сего дня ни одной объективной причины развития опухолей этого типа не выявлено. Существует три типа epulides, признанных, и они сгруппированы происхождением ткани.

Фиброматозный. Развивается только связочном аппарате. Самая частая и простая разновидность.

«Окостеневающий». Несмотря на склонность такого рода опухолей к затвердеванию, они также не представляют серьезной опасности для здоровья питомца.

Акантоматозный эпулис. Несмотря на доброкачественное происхождение, такие новообразования проявляют себя как достаточно агрессивные опухоли, способствующие разрушению связочной и костной тканей.

Нажмите для просмотра в новом окне

Внимание, фото содержит изображения больных животных!. Многие случаи эпулиса остаются не выявленными, так как у больного пса не развивается никаких симптомов

Это, впрочем, никак не отменяет того факта, что в других ситуациях хозяева просто вынуждены везти собаку в клинику, так как болезнь доставляет ей много страданий

Многие случаи эпулиса остаются не выявленными, так как у больного пса не развивается никаких симптомов. Это, впрочем, никак не отменяет того факта, что в других ситуациях хозяева просто вынуждены везти собаку в клинику, так как болезнь доставляет ей много страданий.

Виды эпулиса

Различаю у собак несколько разновидностей эпулисов.

А) Базальноклеточная карцинома (акантоматозный эпулис / акантоматозная адамантинома/ амелобластома). Это не метастазирующая опухоль, которая всегда агрессивно инвестирует кость. Данная опухоль берёт своё начало из базального слоя эпителия десны. Практически всегда идёт разрушение зубов и кости. На рентгеновских снимках врач может визуализировать процесс лизиса кости и зубов.

Б) Периферическая одонтогенная фиброма (оссифицирующий / фиброматозный эпулис). Это не метастазирующая опухоль из фиброзной ткани, располагается вдоль деснового края. Плотная, покрытая гладким не изъязвлённым эпителием. На рентгенограммах врач замечает различную степень минерализации, но без признаков инвазии и разрушения кости. Она плотно закрепляется на кости и это может послужить нарушением роста зубов.

В) Гигантоклеточная гранулёма. Данный вид эпулиса у собак может быть периферическим (берёт начало из тканей десны) и центральным (возникающую из кости альвеолярного отростка).

Периферическая гигантоклеточная гранулёма — не болезненное образование круглой или овальной формы с неровной поверхностью. При пальпации мягкая или упругая, цианично-богрового цвета. Берёт начало из ольвеолярной части челюсти, склонна к кровоточивости и медленному росту. Может достигать больших размеров, в связи с этим легко травмируется, на месте травмы образуются эрозии и язвы. Зубы в местах разрастания эпулиса часто расшатываются и смещаются. При микроскопическим исследовании визуализируется большое количество многоядерных гигантских клеток, включения гемоседерина, соединительная ткань пронизана большим количеством мелких сосудов и капилляров.

Центральная гигантоклеточная гранулёма схожа внешне с периферической. При микроскопии врач визуализирует фиброзную ткань с большим количеством геморрагий, скоплением многоядерных гигантских клеток, включения гемосидерина.

Г) Ангиоматозный эпулис. Данный вид эпулиса представлен фиброзной тканью инъецированной большим скоплением кровеносных сосудов. Растёт у шейки зуба , поверхность данного эпулиса чаще мелкозернистая, реже гладкая. Даже при лёгком незначительном травмировании склонен к кровоточивости.

Опухоли жировых клеток у собак

Опухоли жировых клеток могут возникать в виде шишек на коже или внутренних опухолей. Эти образования могут выделять гистамин, если их потревожить, что может оказать негативное влияние на организм вашей собаки. 

Если ваш ветеринар подозревает опухоль жировых клеток, вашу собаку сначала можно обработать дифенгидрамином, чтобы свести к минимуму выброс гистамина. 

После удаления образования патолог оценивает опухоль как I, II или II. Эта оценка показывает, насколько злокачественна опухоль и насколько велика вероятность метастазирования (распространения на другие части тела вашей собаки).

Поражения, вызываемые папилломавирусом человека

У больных ВИЧ папилломавирусы, как правило, поражают именно слизистую оболочку ротовой полости и кожу лица. Папилломы, кондиломы и эпителиальные гиперплазии выглядят как небольшие узелки с множественными выступами-сосочками. В полости рта обычно располагаются на деснах и на твердом небе.

Актуальные акции стоматологий

30%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

25%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

10%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

10%

Предложение ограничено

Подробнее

25%

Предложение ограничено

Подробнее

15%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

20%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Осталось: 3 недели

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

10%

Осталось: 3 недели

Подробнее

Как предотвратить опухоли, разрастания и кисты

Многие шишки, кисты и наросты невозможно предотвратить, но некоторые можно. Например, стерилизация вашей собаки до ее первого цикла течки практически исключает вероятность того, что у нее разовьются опухоли молочной железы.

Во всех случаях поддерживайте здоровую диету и активный образ жизни для вашей собаки и посещайте ветеринара не реже одного раза в год для профилактического ухода. 

Придерживайтесь регулярного графика ухода и обращайте внимание на все новые неровности и шишки. Фотография и письменный отчет могут помочь отследить рост, и если вы заметите быстрые изменения, немедленно обратитесь к ветеринару

Кисты, аденомы и аденокарциномы сальных желез

Сальные кисты — это распространенные типы кожных кист, которые содержат кожный жир, толстый маслянистый материал, обычно обнаруживаемый в коже вокруг волосяных фолликулов. 

Эти образования могут быть на любом участке тела. Кисты сальных желез являются доброкачественными, но их также можно принять за злокачественную опухоль, называемую аденокарциномой сальных желез, или за доброкачественное образование, называемое аденомой сальных желез.

Если киста не беспокоит вашу собаку, ветеринар может оставить ее в покое, но при необходимости кисту можно удалить хирургическим путем. 

После удаления киста должна быть отправлена в лабораторию, чтобы ветеринарный патолог мог определить, что это действительно просто сальная киста, аденома или аденокарцинома, которые могут потребовать дополнительного лечения.

Причины рецидива

Даже после хирургического иссечения возможен рецидив опухоли в том случае, когда удалены не все пораженные ткани. Как правило, к рецидивам имеют склонность фиброзно-костный и оссифицирующий эпулис. Ветеринарные специалисты считают, что повторное развитие опухоли наблюдается и в том случае, если не устранены провоцирующие факторы.

Рекомендуем прочитать о воспалении слюнных желез у собак. Из статьи вы узнаете о причинах и симптомах воспаления слюнных желез у собак, методах диагностики и лечении патологии.

А здесь подробнее о признаках и лечении полипов у собак.

Эпулис является распространенной патологией среди стоматологических аномалий у собак. Причины развития недуга изучены мало, однако считается, что неправильный прикус и механическое повреждение десны в комплексе с хроническим воспалением провоцирует развитие новообразования.

Диагностика заболевания предусматривает рентгенологическое обследование, компьютерную томографию. Дифференциальный диагноз проводят, как правило, на основании гистологического исследования биологического материала. Лечение при эпулисе у собак носит хирургический характер.

Статьи по теме

Болезни зубов у хорьков
Если у вашего питомца нарушение аппетита, мокрая мордочка и жидкий стул, то скорее всего у него проблемы с…

Зубной камень у кошек
Зубной камень
у кошек – довольно распространенное заболевание, к сожалению, не всегда обращающее на себя…

Патологии роста зубов у кроликов, морских свинок и шиншилл
Если у вашего питомца нарушение аппетита, мокрая мордочка и жидкий стул, то скорее всего у него проблемы с…

Стоматит у кошек
Только профессионал может определить, как лечить стоматит у кота, — назначение препаратов для людей опасно,…

Стоматит у собак
Стоматит – болезнь, поражающая слизистые оболочки пасти собаки. Заболевание характеризуется развитием…

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лео  и Кос
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: