Парапроктит

Общая информация

В организме человека имеется 12 пар межреберных нервов. Они берут начало от корешков грудного отдела спинного мозга и охватывают всю грудную клетку, примыкая к брюшине, мышцам, коже и молочным железам. Отдельные волокна каждого нерва отвечают за чувствительность тканей, двигательную функцию и регуляцию работы всех структур. Соответственно, повреждение или воспалительный процесс в каком-либо участке может отдавать боль в самые разные части тела.

Ощущения могут имитировать заболевания внутренних органов: инфаркт миокарда, стенокардию, панкреатит, гастрит, холецистит и т.п. В некоторых случаях точно определить природу боли может только врач после полноценного обследования

Именно поэтому важно при возникновении болей в грудной клетке своевременно обратиться за помощью.

Диагностика в ветклинике

Миозит коварное заболевание. В течение нескольких дней он превращает любимого питомца в малоподвижное, нервозное, страдающее животное.

При первых симптомах ограниченности движений, сложностей с туалетом или потери аппетита необходимо обратиться в ветеринарную клинику для комплексного обследования и диагностирования проблемы.

Чем раньше будет проведено обследование специалистом и назначено лечение, тем легче будет путь к выздоровлению.

Диагностика обычно включает полное обследование организма: осмотр и ощупывание больного участка, общий анализ крови, ультразвуковое исследование для выявления разрывов, отёков, допплерография для оценки состояния сосудов, питающих поражённую мышцу, диагностика по Фоллю для уточнения сохранения связи мышечной ткани с нервами, рентген и МРТ назначают по показаниям.

Если движения собаки затруднены или она испытывает боль при нагрузке на мышцы, то не может быть никакой речи о полноценной жизни. Для борьбы с недугом ни в коем случае нельзя полагаться на свои силы и заниматься самолечением. Только специалист сможет выяснить тип патологии и назначит эффективное лечение.

Причины

В список основных причин межреберной невралгии входит:

• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника: остеохондроз, артроз, грыжи и протрузии дисков и т.п.;
• неравномерная или чрезмерная нагрузка на позвоночник и мышцы спины (на фоне ношения тяжестей, нарушений осанки и т.п.);
• деформации позвоночного столба (в первую очередь, сколиоз);
• заболевания нервной системы, в частности, рассеянный склероз;
• инфекционные поражения: туберкулез, опоясывающий лишай, грипп;
• травмы позвоночника и грудной клетки, хирургические вмешательства в этой области;
• опухоли в области ребер, грудины, позвоночного столба;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• повышенная нагрузка на дыхательные мышцы и мускулатуру брюшного пресса;
• увеличение внутрибрюшного давления, в том числе на фоне беременности.

Кроме того, межреберная невралгия может возникать вторично на фоне других заболеваний, например, плеврита, патологии пищеварительной системы, заболеваний почек, тиреотоксикоза, иммунодефицитных состояний. Подростки в период активного роста скелета также могут испытывать сходную симптоматику.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» всегда придут на помощь пациентам с межреберной невралгией. Мы предлагаем каждому клиенту:

• полноценное обследование с консультациями узких специалистов для точной постановки диагноза;
• индивидуальный подбор схемы лечения;
• услуги квалифицированного мануального терапевта;
• собственный кабинет ЛФК для максимально эффективных и безопасных занятий;
• современные методы физиотерапии;
• лечебный массаж;
• медикаментозные блокады при выраженном болевом синдроме.

Регулярное наблюдение невролога после стихания острого периода заболевания поможет предотвратить повторные приступы.

Бруцеллезный артрит

Инфекционный специфический артрит, одно из частых проявлений бруцеллеза.

Возбудитель

Наиболее часто инфекцию у собак вызывает B. canis, к которой невосприимчивы сельскохозяйственные животные. Этиологическим агентом бывают также B. abortus, B. melitensis и B. suis.

Эпизоотология

Бруцеллез, вызываемый видом Brucella canis, регистрируется даже в тех странах, где бруцеллез других видов животных не встречается (Великобритания, Германия, Чехия, Словакия, Япония). В РФ Вг. canis впервые зарегистрирована в 1994 году в Волгоградской области.

Пути передачи

Возбудитель Brucella canis выделяется с мочой, спермой, выделениями из матки, с фекалиями, молоком, слюной. Brucella canis может сохраняться в сперме кобелей до нескольких месяцев. Опасность представляют не только зараженные бруцеллезом собаки, но и щенки от них.

Суки в период беременности более восприимчивы к бруцеллезу.

Переболевшие животные остаются носителями на протяжении от нескольких месяцев до нескольких лет и приобретают пожизненный иммунитет.

Клиническая картина

Инкубационный период – 2-3 недели.

• часто протекает бессимптомно (возможна продолжительная, до двух лет и более, бактериемия без лихорадки).
• полилимфаденопатия
• артриты. Поражаются обычно крупные суставы, при остром и подостром течении наблюдаются их опухание, болезненность, повышение температуры кожных покровов сустава, иногда — покраснение кожи и выпот, нарушение функции конечности. При хроническом течении возможно поражение периартикулярных тканей, мышц и подкожной клетчатки, в результате чего возникают бурситы, тендовагиниты, фиброзиты, миозиты.
• орхиты, простатиты и эпидидимиты
• аборты (частично разложившиеся плоды на 45-55-й день беременности), мертворожденные приплоды, в дальнейшем — хронические эндометриты. Может наблюдаться ранняя эмбриональная смерть, которая выглядит как бесплодие суки.
• зараженные щенки рождаются мертвыми или слабыми, а у выживших сильно увеличены лимфатические узлы.
• иногда инфекция связана с остеомиелитом, дискоспондилитом и рецидивирующим увеитом

Особенности диагностики

• Рентгенологических изменений при остром и подостром течении в суставах обычно не определяется. На рентгенограмме при хроническом артрите  можно отметить костно-хрящевую деструкцию вплоть до анкилоза.
• Цитологическое исследование синовии: серозный, стерильный выпот.
• Серологические тесты: РА (1:200 и выше), РСК (1:20 и выше). Агглютинины в крови появляются в зависимости от способа заражения в сроки от 3-14 до 20 дней. Нарастание титра агглютинации в среднем происходит до 20-30-го дня после появления патологического титра. Щенки, родившиеся от больных матерей, в первые 2-3 мес имеют РА в низких титрах. С помощью РСК определяется большее количество положительно реагирующих собак, и реакция удерживается длительнее. При естественном течении болезни чаще встречаются животные с различной длительностью заболевания, поэтому комплексное использование РА и РСК позволит выявить больше больных.
• ПЦР синовии, патматериала
• Посев на кровяных культурах 

Лечение

Являясь факультативными внутриклеточными паразитами, бруцеллы мало чувствительны к традиционной антибиотикотерапии, поэтому лечение считается сложным и малорезультативным, зачастую позволяя лишь снизить остроту заболевания. Лечение МОЖЕТ БЫТЬ эффективно, если оно начато не позже 6-ти месяцев после заражения! Антибиотикотерапия наиболее эффективна при остросептической форме. При хронической форме течения основное значение имеет вакцинотерапия.

• ЛС выбора применяются не менее 1,5 месяцев: Доксицилин (12,5 мг/кг, 2 раза в день орально) и стрептомицин 20 мг/кг/сут в/м 2 раза в день в течение 15 дней. Затем – доксициклин и рифампицин по10-20мг/кг/сут внутрь в 2 приёма в течение оставшихся 30 дней лечения.
• Альтернативные ЛС применяются также не менее 1,5 месяцев: Ко-тримоксазол по 10-20мг/кг/сут внутрь 2р/д и рифампицин внутрь по 10-20мг/кг/сут

Возможно повторение курса лечения.

Распространенные ошибки лечения

• Проведение коротких (менее 1,5 мес) или прерывистых курсов антибиотикотерапии.
• Проведение монотерапии.
• Проведение антибактериальной терапии при латентных формах.

Преимущества клиники

В отделении неврологии клиники «Энергия здоровья» каждого пациента ждут специалисты самого высокого уровня и современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний. Мы придерживаемся комплексного подхода к терапии и используем не только лекарственные препараты, но и физиотерапию, ЛФК и массаж.

Лечение назначается только после тщательного обследования и контролируется специалистом до полного выздоровления пациентов. Адекватные цены, удобное расположение, собственная парковка – мы делаем все для удобства клиентов.

Если межреберная невралгия мешает жить, ходить и двигаться, не откладывайте лечение в долгий ящик. Записывайтесь в клинику «Энергия здоровья» и избавьтесь от боли.

Виды и классификация трофических язв

В классификации по МКБ-10 трофической язве присвоен отдельный код – L98.4. Однако если описываются язвы, возникающие при варикозной болезни, то они кодируются как I83.0, I83.2. В зависимости от конкретной причины образования трофической язвы могут использоваться другие коды.

Трофическая язва: стадии развития заболевания

Классификация трофической язвы по МКБ-10 зависит от причины её возникновения, стадии развития, степени тяжести и сопутствующих осложнений.

По причине развития трофические язвы классифицируются на:

• Венозные. Они развиваются при варикозной болезни и тромбозе глубоких вен.
• Артериальные. Такие язвы формируются при поражении артерий атеросклеротическими бляшками.
• Диабетические. Они образуются из-за высокого уровня сахара крови, поражения капилляров (микроангиопатии) и нервов (полинейропатии).
• Гипертонические. Синдром Мартореля — локальные артериовенозные шунты;
• Язвы, развивающиеся при системных заболеваниях (болезни крови, обмена веществ, коллагенозы, васкулиты).
• Нейтротрофические. Возникающие при денервации на фоне заболеваний или травм нервных стволов в зонах избыточного давления.
• Рубцово-трофические. Образуются на поверхности послеоперационных или посттравматических рубцов.
• Фагеденические — прогрессирующая эпифасциальная гангрена.
• Застойные. Образуются на фоне недостаточности кровообращения и отечного синдрома при сердечно-сосудистой патологии.
• Пиогенные. Развиваются на фоне гнойных заболеваний кожи конечностей при несоблюдении правил личной гигиены.
• Специфические и инфекционные — сифилитические, туберкулезные (болезнь Базена), лепрозные, язва Бурули, тропическая язва, тропические фагеденические язвы, лейшманиоз, риккетсиоз, онхоцеркоз.
• Малигнизированные — новообразования кожи.
• Язвы при токсическом эпидермальном некролизе Лайелла.
• Язвы при врожденных пороках развития сосудистой системы — ангиодисплазиях.
• Лучевые.
• Язвы, развившиеся вследствие воздействия физических факторов (ожоги, отморожения).
• Артифициальные. Искусственные язвы с целью симуляции и членовредительства.

В подавляющем большинстве случаев трофические язвы имеют венозную этиологию и составляют около 70% в общей структуре язв нижних конечностей i Дубровщик О.И. Трофические язвы венозного генеза: современные возможности лечения / О.И. Дубровщик // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. — 2016. — № 2. — С. 107-111. . Распространенность трофических нарушений и трофических язв при хронической венозной недостаточности составляет 15-18% и встречаются у 1-2% трудоспособного населения; с возрастом частота увеличивается до 4-5% среди пациентов старше 65 лет i Круглова Л.С. Трофические язвы венозного генеза / Л.С. Круглова // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2014. — № 1. — С. 21-25. .

По глубине поражения тканей выделяют 3 степени тяжести трофических язв:

• I степень – начальные поражения тканей: образуются эрозии, повреждаются верхние слои кожи.
• II степень – дефект распространяется на кожу и подкожную клетчатку.
• III степень – глубокие, тяжелые дефекты с повреждением кожи и клетчатки, а также фасций и мышц. В крайне тяжелых случаях повреждаются сухожилия и суставные сумки, кость.

Неосложненные трофические язвы согласно классификации (по В. Я. Васюткову, 1993) делят на клинические стадии:

• Стадия I – появляется поверхностная язва. Она расположена на коже, окружающие ткани синюшные и истонченные. Ранка сухая, по центру ткани отечные, ощущается боль.
• Стадия II – усиливается разрушение тканей в области раны, затрагиваются все слои кожи, образуются неровности, бугристость. Кожа приобретает сине-фиолетовый оттенок по краям, по центру — мокнущая, гнойная рана с налетом.
• Стадия III – дно язвы и ее стенки уплотняются, окружающие ткани отечные и болезненные.
• Стадия IV – язва разрастается в стороны, окружающие ткани бледные, края раны кровоточат при прикосновении, образуется постоянно мокнущая поверхность.
• Стадия V – область язвы постепенно очищается, начинается процесс заживления.
• Стадия VI – язва полностью заживает, образуются рубцы.

Лечение миозита

Лечение миозита в «Тибете» устраняет воспаление и его непосредственные причины – мышечные спазмы, защемления нервов, кровеносных и лимфатических сосудов. Благодаря этому исчезают болевые и другие симптомы.

1-й этап (диагностика)

Врач опрашивает пациента о симптомах, обстоятельствах их возникновения или обострения. Как и другие болезни холода, миозит требует подробной информации о дисбалансе организма, в частности о характере питания и образе жизни.

После этого врач приступает к внешнему осмотру и пальпации. Нажатиями на мышцы он находит триггерные точки (болезненные узелки, уплотнения), области спазмов и мышечного гипертонуса, определяет наличие и локализацию остеохондроза, защемления нерва, радикулита. При необходимости дополнительной информации врач может назначить МРТ соответствующего участка позвоночника.

2-й этап (устранение симптомов и причины миозита)

Лечение проводится комплексными сеансами, которые включают несколько процедур. Комбинации этих процедур, их продолжительность и интенсивность врач определяет индивидуально, чтобы надежно устранить не только симптомы, но также причину воспаления мышц. Длительность леченого сеанса обычно составляет 1-1,5 часа. Курс лечения может включать от 5-6 до 11 сеансов в зависимости от причины миозита.

Иглоукалывание

Тонкие, одноразовые, стерильные иглы вводятся в биоактивные точки в области воспаления и по меридианам тела. Эта процедура облегчает боль, расслабляет напряженные мышцы, уменьшает отек, воспаление. Кроме того, акупунктура снимает эмоциональное напряжение, воздействует на нервную систему, помогает устранить хронический стресс, улучшить циркуляцию энергии по меридианам.

Точечный массаж

Восстанавливает нормальное кровообращение, снимает мышечное напряжение, устраняет спазмы, улучшает тонус мышц. Надавливая на триггерные точки, врач добивается их исчезновения. Эта процедура облегчает мышечную боль, воспаление, используется при лечении остеохондроза, радикулита и других проблем позвоночника, которые сопутствуют миозиту. Точечное воздействие на биоактивные точки меридианов тела восстанавливает беспрепятственное движение энергии, повышает энергетику тела.

Моксотерапия

Оказывает противовоспалительное действие, уменьшает боль, помогает расслабить мышцы, снять напряжение. Прогревание биоактивных точек улучшает обмен веществ, увеличивает тепло в организме, активизирует защитные силы.

Лимфодренажный массаж

Эта процедура улучшает ток лимфы, очищает мышечные ткани, повышает местный иммунитет и борется с воспалением.

Вакуум-терапия

Баночный массаж расслабляет мышцы, помогает снять мышечные спазмы, гипертонус, боль, воспаление, создает приток крови и активизирует обмен веществ, улучшает лимфодренаж.

Мануальная терапия

Помогает устранить мышечные блоки, напряжения, разгрузить суставы, позвоночник, улучшить кровообращение, облегчить боли, увеличить объем движений.

Фитотерапия

Тибетские фитопрепараты оказывают укрепляющее, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Они помогают увеличить тепло в организме, улучшить пищеварение, обмен веществ и устранить дисбаланс системы Слизь (Бад-Кан). Они также воздействуют на нервную систему (Ветер, или Рлунг), хорошо помогают при хронических стрессах, эмоциональном напряжении, психических нагрузках.

Причины и симптомы полимиозита (ревматической полимиалгии)

Полимиозит (ревматическая полимиопатия)– заболевание, которое возникает из-за атаки иммунной системы к здоровым мышцам. Агрессия иммунной системы в отношении мышц сопровождается их воспалением и разрушением, которые можно и нужно остановить как можно быстрее.

Причины развития полимиозита (ревматической полимиалгии):

• Генетическая предрасположенность.
• Слабость одного звена иммунной системы с компенсаторной гиперактивацией другого звена.
• Инфекция. Полимиозит  может возникать в рамках инфекционного процесса (боррелиоз, лептоспироз, трихенелёз и др.) или паразитарного поражения (трихенеллёз и др. ). Ревматическая полимиалгия также может быть спровоцирована инфекцией.
• В некоторых случаях полимиозит возникает при онкологических или аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).

Симптомы полимиозита (ревматической полимиалгии):

• Боль в мышцах.
• Мышечная слабость.
• При поражении мышц ротоглотки могут возникнуть нарушения речи и глотания.
• Изменения в анализах крови, в первую очередь, повышение СОЭ.

Общая информация

Язык – один из важнейших органов человеческого организма, отвечающий не только за вкусовые ощущения, но и за речевой аппарат. Появившийся налёт на языке может означать целый ряд нарушений в работе организма, или же быть признаком серьёзного заболевания.

Заболевания языка подразделяются на десятки типов, и каждый из них требует отдельного изучения, диагностики и своевременного лечения. Запущенные случаи даже самых лёгких форм таких болезней могут привести к необратимым последствиям, влияющим не только на состояние организма в общем, но и на дикцию и даже саму возможность говорить.

Актуальные акции стоматологий

50%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

50%

Предложение ограничено

Подробнее

20%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

7%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

20%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

50%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

30%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

20%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

20%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

5%

Предложение ограничено

Подробнее

20%

Предложение ограничено

Подробнее

Патогенез (механизм зарождения и развития болезни)

Чаще всего трофические язвы возникают при нарушении кровообращения в артериях и венах нижних конечностей или затруднении оттока лимфы по капиллярам.

Также трофическая язва может возникнуть из-за варикозной болезни. В варикозно расширенных венах замедляется течение крови, повышается давление, ткани получают меньше питания и накапливаются продукты обмена.

Из-за застоя крови стенки вен могут отекать, образуются тромбы. Это ухудшает ситуацию. Особенно сильно страдает кровообращение в мелких капиллярах кожи и подкожной клетчатке, нарушаются процессы обновления и регенерации кожи. В такой ситуации любой мелкий дефект приводит к тому, что рана не может нормально заживать.

Трофические язвы могут возникать при поражениях артерий или лимфатических капилляров.

Если артерии сужаются или забиваются атеросклеротическими бляшками, то нарушается циркуляция крови в ногах, а ткани не могут полноценно восстанавливаться. В результате малейшая рана на коже долго не заживает, становится все больше и глубже. Поврежденные клетки и выделяющаяся из ранки сукровица – это питательная среда для бактерий, которые усиливают воспаление, провоцируют нагноение и осложнения.

Трофическая язва заживает очень плохо, без полноценной обработки и активного лечения возможно распространение инфекции, вплоть до гангрены и сепсиса. А при пониженной чувствительности (например, из-за сахарного диабета) человек долгое время может не замечать раны, что приведет к нагноению и образованию язвы.

Шейный миозит

Воспаление мышц шеи имеет схожие симптомы с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Различить эти два заболевания можно по характеру боли. При остеохондрозе болит затылок и задняя сторона шеи, а при миозите — боковая сторона шеи справа или слева.

Ситуация осложняется тем, что шейный миозит и остеохондроз часто сопутствуют друг другу. Это объясняется тем, что они имеют общую причину – мышечные спазмы в области шеи. Этот отдел позвоночника подвержен постоянным нагрузкам. Он должен поддерживать голову, а это около 5 кг. Позвонки в этом отделе тонкие, поэтому значительная часть нагрузки приходится на мышцы.

При наклоне головы, неправильной осанке, сутулости эта нагрузка вырастает в несколько раз. Длительное склонение головы над гаджетами привело к резкому росту заболеваемости шейным остеохондрозом и миозитом шеи в последние годы.

Еще один фактор, приводящий к воспалению шейных мышц, усилению мышечных спазмов и обострению шейного остеохондроза – офисные и домашние кондиционеры. Поток охлажденного воздуха вызывает мышечные сокращения в области шеи. Холодные потоки воздуха от кондиционеров способствуют развитию дегенеративно-дистрофических заболеваний в позвоночнике, защемлению и воспалению нервов (шейный радикулит), воспалению мышц (шейный миозит).

Факторы, увеличивающие риск возникновения трофической язвы

Не у всех пациентов с перечисленными выше заболеваниями развиваются трофические язвы. Помимо основных причин выделяют факторы риска, при которых язвы возникают чаще или заживают хуже:

• избыточная масса тела;
• длительные тяжелые нагрузки;
• малоподвижный образ жизни;
• вынужденное долгое пребывание в лежачем положении (например, после тяжелой травмы).

При наличии этих факторов зачастую нарушается кровообращение в ногах и повреждаются ткани.

Трофические язвы чаще бывают у пожилых людей. Это связано с:

• хроническими нарушениями кровообращение (ИБС, гипертония, атеросклероз);
• лишним весом;
• малоподвижностью;
• возрастными изменениями иммунной системы;
• замедленной регенерацией кожи.

Важный фактор, увеличивающий риск возникновения трофической язвы, – мелкие травмы, особенно при сахарном диабете или перемежающейся хромоте.

Помимо этого, пренебрежение правилами личной гигиены, гнойничковые инфекции кожи, грибковые поражения ногтей и кожи на стопе, ношение неудобной обуви и образование мозолей – все это дополнительные факторы образования трофической язвы.