Микробиота после антибиотиков: как восстановить здоровье кишечника

Как понять, что пора восстанавливать микрофлору?

Несвоевременное лечение дисбактериоза может привести к потере зубов

Поэтому при малейших признаках заболевания важно, как можно скорее обратиться к стоматологу. На основании осмотра ротовой полости и результатов анализов врач назначит эффективное лечение патологии и, при необходимости, порекомендует пробиотики и лактобактерии для полости рта.

Стоматологи разделяют дисбактериоз на несколько стадий:

Дисбиотический сдвиг — слабо выраженное увеличение количества одного из видов условно-патогенных микроорганизмов. Общий состав микрофлоры не меняется.
Субкомпенсированный дисбактериоз. Незначительно уменьшается количество полезных микроорганизмов на фоне возросшей активности условно-патогенных бактерий.
Монокультурный, при котором полезные микроорганизмы вытесняются патогенной монокультурой, а лактобактерии в ротовой полости отсутствуют или остаются в виде следов.
Декомпенсированный, при котором микрофлора заселяется ассоциациями патогенных бактерий, а также дрожжеподобных грибов.

На начальном этапе дисбактериоз проявляется в виде заедов в уголках рта и неприятного запаха. На более поздних стадиях развития болезнь проявляется такими симптомами, как:

сухость во рту;
налет на языке;
зубной камень;
неприятный вкус во рту;
точечные воспаления на деснах;
неприятный запах изо рта;
уплотнение и пузырьки на слизистой;
регулярное воспаление миндалин.

Какие антибиотики существуют и принцип их действия

Антибиотики назначают при развитии бактериальных инфекций, которые плохо поддаются лечению. Принцип их действия — борьба с бактериями-возбудителями. Антибиотики лишают микроорганизмы возможности размножаться, либо полностью уничтожают их.

Если неизвестно, какая именно бактерия вызывает воспаление, применяют антибиотики широкого спектра — они уничтожают как плохие, так и хорошие бактерии.

Группы антибиотиков

Большинство антибиотиков можно разделить на шесть групп:

Антибиотик	Применение
Пенициллины (пенициллин, амоксициллин)	Инфекции, в том числе кожные, грудные и инфекции мочевыводящих. путей
Цефалоспорины (цефалексин)	Широкий спектр инфекций, а также сепсиса и менингита.
Аминогликозиды (гентамицин, тобрамицин)	Серьезные инфекционные заболевания как сепсис. Используются в основном в медицинских учреждениях, так как могут вызывать серьезные побочные. реакции
Тетрациклины (тетрациклин, доксициклин)	Акне и розацеа.
Макролиды (эритромицин, кларитромицин)	Инфекции легких и грудной клетки, устойчивые к пенициллину штаммы бактерий, аллергия на пенициллин.
Фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин)	Инфекции дыхательных путей и мочевыводящих путей. Больше не используются регулярно из-за риска серьезных побочных реакций.

Лактобифадол побочные эффекты

Во время использования Лактобифадола в некоторых случаях у собаки может меняться структура стула. Это, как правило, случается в первые дни терапии. Спустя несколько суток у питомца нормализуется общее состояние, а потому вам не придется предпринимать какие-то дополнительные меры.
Средство переносится питомцами хорошо. Все потому, что в нем содержаться не искусственные вещества, а натуральные бактерии.
При передозировке никогда не наблюдались нарушения в организме домашнего животного.
Иногда у собак может проявляться аллергия на некоторые компоненты препарата. Это проявляется в виде сбоев в функциональности ЖКТ. Отменив препарат, все симптомы быстро исчезают.

Во время лечения питомца с использованием Лактобифадола нужно обязательно придерживаться инструкции, режима и дозировки. При появлении побочных эффектов нужно срочно прекратить давать питомцу препарат.

Диета для собак: как не навредить

На первые сутки лечения собаке назначается голодный режим. Из еды разрешается только куриный бульон. На 3-4 день меню пополняется сырыми яйцами, на 4-5 день — кисломолочной продукцией (молоко, кефир). Однако перед этим нужно выяснить, нет ли у собаки аллергии.

Дальнейшая диета составляется врачом в зависимости от состояния, условий содержания. Основная задача лечебного питания — нормализовать деятельность кишечника, уменьшить активность гнилостных процессов.

Рацион питания должен быть тщательно сбалансированным по энергетической составляющей и составу нутриентов. Содержание белков, жиров, углеводов должно находиться в строгом соответствии.

В собачье меню должны входить блюда, обогащенные витаминами и минералами, пищевыми волокнами, живыми бактериальными культурами.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Дисбактериоза вполне можно избежать, если соблюдать определенные меры профилактики. В некоторых случаях, таких, как стресс, длительная изматывающая болезнь, антибактериальная терапия, лучше сразу начать давать собаке пробиотики. Нанести ими вред здоровью невозможно, а вот предупредить процесс нарушения микрофлоры вполне возможно.

Авторы статей: коллектив клиники Беланта

Когда применять антибиотики

Некорректное и частое использование антибиотиков беспокоит медицинское и научное сообщества. Специалисты рекомендуют прибегать к использованию антибиотиков только в следующих случаях:

Заболевания, которые сложно вылечить без использования антибиотиков;
Заболевания с высоким риском передачи другим людям;
Заболевания, срок лечения которых без применения антибиотиков слишком длительный;
Заболевания с риском серьезных осложнений.

Людям в группе высокого риска, например с хроническими заболеваниями, иногда назначают прием антибиотиков в качестве профилактики.

Поэтому, чтобы прописать антибиотик, необходимо убедиться, что источник заражения — бактерия, а не вирус. Отличить бактериальную инфекцию от вирусной способен только врач.

Как наши микробы делают нас теми, кто мы есть

Некоторые ученые считают, что бактерии кишечника помогают вирусу активнее распространяться в организме. Поэтому один из способов борьбы с инфекцией при сниженном иммунитете — это уменьшить бактериальное разнообразие. В связи с этим антибиотики иногда назначают и при вирусных заболеваниях, например, при коронавирусе COVID-19.

При вирусных заболеваниях иммунитет снижается, и организм становится более уязвимым к заселению патогенами и развитию бактериальной инфекции, что может усложнить лечение, особенно если заболевание протекает в тяжелой форме.

Ранее ученые считали, что легкие стерильны. Однако в 2019 году появилось предположение о том, что это не так, и легкие связаны напрямую с микробиотой кишечника. Следовательно, бактерии кишечника, в том числе хорошие, могут играть роль в лечении заболеваний легких. Антибиотики же лишают ее этой возможности, уничтожая бактерии.

Антибактериальные препараты могут спасти жизнь. Когда пациенту они действительно необходимы, их польза перевешивает потенциальные риски. Но если их употреблять не по назначению, они не только не помогут, но и нанесут вред организму.

В 2011 году Всероссийский центр изучения общественного мнения провел опрос. Результаты показали, что 46% россиян считает антибиотики такими же эффективными в борьбе с вирусами, как и с бактериями.

Прием антибиотиков должен осуществляться по назначению врача. Только специалист может правильно оценить потенциальную пользу и риски от их приема.

Пробиотики

Зоопробиотики чаще всего содержат бактерии группы Lactobacillus, Bifidobacterium и Enterococcus faecium, которые являются основными обитателями кишечника собак. Далее представлено описание лучших препаратов этой категории.

FortiFlora

Кормовая добавка представляет собой порошок с мясным вкусом. Препарат обогащен пробиотиком Enterococcus faecium SF68, витаминами C, E, микроэлементами и дрожжами. Порошок Фортифлора для собак добавляют непосредственно в корм.

Плюсы и минусы

удобная форма выпуска;
дополнительно содержит витамины и минералы;

высокая стоимость.

Бифидум СХЖ

Порошок обогащен бифидобактериями для лечения и профилактики расстройств пищеварения любой этиологии. Пробиотик назначают собакам при аллергии в составе комплексной терапии. Дозировка рассчитывается, исходя из возраста и веса животного. Средний курс лечения 5-7 дней.

Плюсы

можно применять у щенков с первых дней жизни;
подходит для собак мелких, средних и крупных пород;
не вызывает побочные реакции;
низкая цена.

Ветом 1

Пробиотик на основе Bacillus subtilis. Восстанавливает биоценоз кишечника, улучшает усвояемость питательных веществ, нормализует пищеварение. Также средство назначают при иммунодефицитных состояниях у животных.

Плюсы и минусы

не имеет вкуса и запаха;
при одновременном приеме с антибиотиками пробиотический эффект нейтрализуется;

высокая цена.

Лактоферон

Таблетки с пробиотиками и фитокомплексом. Содержит полезные микроорганизмы для кишечника собаки: лакто-, бифидобактерии, стрептококки. Обладает противомикробным, противовоспалительным и противовирусным свойствами за счет содержания лечебных экстрактов растений.

Плюсы и минусы

подходит для собак всех пород;
доступная цена;

имеет противопоказания;
может вызвать аллергию.

Бифитрилак МК

Пробиотический комплекс содержит бифидум-, лактобактерии и природный адсорбент. Эффективен при пищевых отравлениях, кишечных инфекциях, аллергии и нарушении в работе пищеварительной системы собаки.

Плюсы

доступен в ветаптеках;
экономный расход препарата;
нет запаха и вкуса;
один из самых дешевых пробиотиков;
не вызывает побочных действий даже при передозировке.

Пробиотики – доноры нормальной пристеночной микрофлоры кишечника

Свойства. В кишечнике человека, млекопитающих и птиц обитает более 400 видов микроорганизмов, которые выполняют различные функции. По численности и физиологической значимости преобладают бифидо- и лактобактерии. Лактобактерии являются аэротолерантными анаэробами (для роста и размножения не требуют молекулярного кислорода и он не тормозит их рост), бифидобактерии – облигатными анаэробами (размножаются только без доступа молекулярного кислорода). В норме они заселяют слои, прилежащие к клеткам ворсин в нижних отделах тонкого и в толстом отделах кишечника. Находясь там постоянно, они участвуют в примембранном пищеварении, создают колонизационную резистентность: закрепляясь на поверхности слизистой, препятствуют ее заселению патогенной и условно-патогенной флорой. Абсолютно безвредны, но препараты на основе разных микроорганизмов отличаются по свойствам, способности оказывать лечебный и профилактический эффект. Дело в том, что род бифидобактерий объединяет 24 вида микроорганизмов, род лактобактерий еще больше. Одни виды обитают у животных определенных видов, другие – у животных разных видов, третьи – у животных и человека, четвертые – только у человека. Соответственно, способность заселять кишечник у человека, животных и птиц различна. При селекции штаммов для пробиотиков учитывают эти и многие другие биологические свойства. Поэтому фармакологическая активность и эффективность пробиотиков зависит от состава штаммов, технологии производства, способов сушки. Иногда в составе пробиотиков, регулирующих кишечное пищеварение, используют энтерококки, непатогенные эшерихии, другие микроорганизмы.

Фармакологическое действие и показания к применению. Заселяют пищеварительный тракт животных и птиц нормальной микрофлорой с первых дней жизни, стимулируя пищеварение, иммунитет, обеспечивая профилактику желудочно-кишечных инфекций, вызываемых патогенной и условно-патогенной микрофлорой. Предупреждают развитие осложнений при вирусных инфекциях в виде секундарных бактериальных инфекций.

При лечении инфекционных заболеваний восстанавливают микробиоценоз и пристеночное пищеварение. Можно использовать одновременно с антибиотиками, если пробиотики включают устойчивые к антибиотикам штаммы (например, ЛАКТОБИФАДОЛ). Если штаммы, входящие в препарат, не устойчивы к антибиотикам, то его используют после антибиотикотерапии для восстановления нормальной микрофлоры. Антагонизм к патогенной флоре проявляется в разной степени у разных препаратов за счет продукции органических кислот, перекисей, низкомолекулярных пептидов. При легких формах диареи иногда может быть достаточным применение пробиотика на фоне ограничения диеты без антибиотиков. Но при дисбактериозах 3 – 4 стадии, на наш взгляд, необходима комбинация эффективного антибиотика и пробиотика.

Восстанавливают пищеварение при дисбактериозах различной природы, после кормовых отравлений, использования фармакологических препаратов (антибиотиков, антигельминтиков, кокцидиостатиков и т.д.). Способствуют повышению иммунитета, репродуктивных свойств. Улучшают усваиваемость корма, если в составе препарата штаммы с выраженными ферментативными свойствами. Не устойчивы к высоким температурам, микроорганизмы погибают при гранулировании кормов.

Таким образом, на рынке представлена широкая гамма препаратов, именуемых пробиотиками, но имеющих весьма и весьма различные биологические свойства, фармакологические характеристики, показания, а иногда и противопоказания к применению. Надеемся, что представленная краткая характеристика основных групп этих препаратов поможет практикующим врачам при выборе необходимого препарата в той или иной конкретной ситуации.

ЛИТЕРАТУРА

Клинические исследования

Проведенные в 10-ом отделении Cтоматологии и челюстно-лицевой хирургии Стоматологического факультета Международного университета Каталонии доказали, что применение лактобактерий помогает снизить болевые ощущения и трудности с приемом пищи после удаления зубов у взрослых пациентов.

Применение новых противовоспалительных средств в комплексе лечебно- профилактических мероприятий при заболеваниях пародонта (Е.Д. Кучумова, А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, Л.Ю. Орехова, С.Б. Улитовский)
Е.Д. Кучумова, к.м.н., доцент, А.А. Леонтьев, врач-стоматолог, О.В. Калинина, врач-стоматолог, Л.Ю. Орехова , д.м.н., профессор, завкафедрой, С.Б. Улитовский, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова
Применение препаратов линейки «Асепта» в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта (Н.В. Березина Е.Н. Силантьева С.М. Кривонос, Казанская государственная медицинская академия. Казань.)
Н.В. БЕРЕЗИНА, Е.Н. СИЛАНТЬЕВА, С.М. КРИВОНОС
Казанская государственная медицинская академия
Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

На заметку:

Кишечник и мозг тесно взаимосвязаны и влияют друг на друга. Стресс и дисбактериоз ухудшают настроение и влияют на риск развития тревожности и депрессии. А депрессия в то же время может нарушить баланс микробиоты и привести к развитию воспаления.

С Тестом Микробиоты Атлас вы сможете узнать, в порядке ли баланс ваших бактерий и что стоит добавить в рацион, чтобы лучше справляться со стрессом.

Ansari, F et al. The Effects of Probiotics and Prebiotics on Mental Disorders: A Review on Depression, Anxiety, Alzheimer, and Autism Spectrum Disorders, 2020
Benakis, C et al. The Microbiome-Gut-Brain Axis in Acute and Chronic Brain Diseases, 2020* Cheung, S, G et al. Systematic Review of Gut Microbiota and Major Depression, 2019* Liu, H et al. Butyrate: A Double-Edged Sword for Health? , 2018
Liu, L and Zhu, G. Gut-Brain Axis and Mood Disorder, 2018
Peirce, J, M and Alviña, K. The Role of Inflammation and the Gut Microbiome in Depression and Anxiety, 2018
Stakenborg, N et al. The Versatile Role of the Vagus Nerve in the Gastrointestinal Tract, 2014
Winter, G et al. Gut Microbiome and Depression: What We Know and What We Need to Know, 2018
de Punder, K., & Pruimboom, L. Stress induces endotoxemia and low‐grade inflammation by increasing barrier permeability. 2015
Müller, N. et al. The cyclooxygenase‐2 in‐ hibitor celecoxib has therapeutic effects in major depression: Results of a double‐blind, randomized, placebo controlled, add‐on pilot study to reboxetine.2006

Можно ли использовать препарат

Применение данного лекарственного средства допускается ветеринарными врачами, так как домашним питомцам (в том числе и собакам) от него становится лучше.

Внимание! Назначение и расчёт дозировки для каждой собаки производится строго индивидуально и только врачом ветеринарной медицины

Если здоровье собаки важно хозяину, то не следует заниматься самолечением

При поносе

Именно диарея является основным показанием к применению описываемого лекарственного препарата в отношении собак.

Другие показания

Данный препарат назначается врачом ветеринарной медицины, как правило, в следующих случаях:

лекарственная диарея;
нарушение аппетита, связанное с длительным применением антибактериальных средств;
диарея и нарушение пищеварения без клинических проявлений общей интоксикации организма животного.

Синбиотики

Комбинированные препараты на основе пробиотиков и пребиотиков дают хороший лечебный эффект за счет двойного воздействия на кишечную микрофлору. Они одновременно заселяют кишечник бактериями и выступают в качестве питательной среды для полезных микроорганизмов.

Canigest (Канигест)

Кормовая добавка ирландского производства, выпускаемая в форме пасты. Содержит пробиотик Enterococcus faecium и пребиотики – фруктоолигосахариды, манноновые олигосахариды, пектин. В составе присутствует каолин, который является природным абсорбентом и выводит из организма животного шлаки и токсины.

Дозировка зависит от веса и возраста питомца. Взрослым собакам показано:

до 5 кг – 2 мл;
5-15 кг – 3 мл;
15-30 кг – 5 мл;
Более 30 кг – 7 мл;
35-40 кг – 8 мл;
Более 45 кг – 10 мл.

Щенкам разрешено 1-2 мл пасты на один прием. Дают 2-3 раза в сутки в течение 5 дней. Скармливают в качестве лакомства из шприца иди добавляют в корм.

Плюсы и минусы

удобный шприц-дозатор;
привлекательный мясной вкус.

не всегда можно найти в продаже;
высокая цена.

Аналогом Канигеста является пробиотическая паста Pro-Kolin (Проколин).

Pet Naturals of Vermont Daily Probiotic

Жевательные таблетки в виде косточек производства США содержат высушенный продукт ферментации Bacillus coagulans, комплекс пребиотиков и дрожжи.

Собаки с удовольствием съедают препарат в качестве лакомства, благодаря мясному вкусу. Синбиотик благоприятно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта, улучшает качество кожи и шерсти.

Биодобавку включают в ежедневный рацион при проблемах с пищеварением. Особенно пребиотический комплекс полезен для животных, основу рациона которых составляет сухой корм.

На 10 кг веса собаки дают одну таблетку. Для мелких пород весом от 2 кг жевательную косточку разделяют на 2 части.

Плюсы и минусы

можно использовать в качестве лакомства;
подходит для длительного курса;
лучшее соотношение цены и качества;

не всегда можно найти в ветаптеках.

Зоонорм

Содержит пробиотик Bifidobacterium bifidum и лактозу. Препарат разрешено давать с любой жидкостью и кормом раз в сутки.

Плюсы

широкий спектр показаний;
низкая стоимость.

Лактобифадол форте

Основные компоненты синбиотика – бифидобактерии и лактобактерии. Выпускается в форме однородного сыпучего порошка, по виду напоминающего отруби. Содержит пищевые волокна, выступающие в качестве пребиотика.

Плюсы и минусы

имеет широкий спектр показаний;
можно совмещать с приемом антибиотиков;
разрешено давать щенкам с первых дней жизни;
эффективен при аллергических дерматитах.

сложно рассчитать дозировку для мелких пород;
некоторые собаки отказываются самостоятельно поедать средство.

Акти-дог

Сухой порошок, представляющий собой комплекс бифидо-, лактобактерий и стрептококков. В качестве пребиотика содержит инулин. Дополнительно в состав входят дрожжи.

Кормовую добавку назначают при дерматитах и профилактики дисбиозов. Подходит для собак крупных и средних пород. Также производитель выпускает одноименный синбиотик для щенков и мелких пород собак. Средство можно смешивать с водой, молоком, кисломолочными напитками, добавлять в корм.

Плюсы и минусы

широкий спектр действия;
лучшее соотношение цены и лечебного действия;

имеет специфический запах, который может не понравиться собакам.

Состав и форма выпуска

Средство предназначено для орального употребления, выпускается в виде порошка коричневого цвета. Допустим светло-коричневый окрас. Обычно присутствуют характерные перламутровые частички. Не имеет вкуса и запаса.

Фасуется в полимерные банки по 5 г. Существуют и другие упаковки (по 400 г и 5 кг), но покупать их для собак обычно нецелесообразно. Исключением могут быть случаи, когда порошок одновременно включен в рацион нескольких животных.

В каждом грамме Бифитрилака содержится 0,5 млрд. бифидобактерий и 1,5 млрд. лактобактерий. В состав входят бактерии различных типов, благодаря чему достигается высокая эффективность применения продукта. Также компонентами пищевой добавки служат:

микро- и макроэлементы;
сорбенты;
природные сахара;
антиоксиданты;
антимикробные вещества.

В состав Бифитрилака входят только натуральные и безопасные для животных компоненты. Препарат не содержит красителей и консервантов.

Цена и аналоги

Стоимость упаковки Лактоферона с 20 таблетками – около 90 руб. Препарат можно приобрести в ветеринарных аптеках.

Более дешевым аналогом Лактоферона является Неоферон, который стоит около 50 руб. В его состав входят инулин, являющийся пребиотиком, и комплекс лекарственных трав. Инулин стимулирует рост полезной кишечной микрофлоры, а фитокомплекс укрепляет иммунитет.

Выпускается в виде таблеток. Имеет меньше показаний к применению, чем Лактоферон.

Еще один аналог – Акти-Дог. Выпускается в 2 видах – для щенков и собак мелких пород, для собак средних и крупных пород. Стоит дороже Лактоферона – около 140 руб. В его составе содержатся полезные бактерии, но нет лекарственных растений. Их заменяют другие компоненты, например, пивные дрожжи. Имеет те же показания, что и Лактоферон.

Похожим действием обладает Лактобифид. В его составе присутствуют пробиотические микроорганизмы, действие которых направлено на вытеснение вредной микрофлоры кишечника полезными бактериями и на стимуляцию местного иммунитета. Стоимость Лактобифида – около 90 руб.

Лактоферон – препарат, поддерживающий баланс микрофлоры кишечника и используемый в качестве кормовой добавки. Он безопасен для здоровья питомцев, но назначить таблетки собакам должен ветеринар после обследования животного.

Дополнительные рекомендации

При применении Лактобифадола, следует учитывать следующие полезные рекомендации, которые помогут добиться максимального эффекта от его приема:

Бактерии в составе пробиотика отличаются устойчивостью к большинству антибиотиков, что позволят использовать его в сочетании с парентеральным (подкожным, внутрикожным, внутримышечным) введением указанных препаратов.
В первые дни приема возможно изменение характера стула, поэтому начинать следует с минимальной дозы (на кончике ложки) и повышать ее до оптимальной за несколько дней, которая обеспечит нормальную частоту, консистенцию дефекаций, здоровый аппетит. При тяжелых патологиях печени, хронических энтероколитах и панкреатитах доводить дозу до оптимальной следует в течение нескольких недель.
Допускается назначение одновременно с антибиотиками, антигельминтными препаратами и кокцидиостатиками и после их применения с целью нормализации пищеварения.
При серьезных повреждения слизистых ЖКТ продолжительность курса может варьироваться от 2-3 месяцев до пожизненного приема.

Диета против депрессии и тревожности

Восстановить баланс микробиоты и вернуть хорошее настроение можно, если подкорректировать диету. Про- и пребиотики помогают восстановить соотношение видов бактерий и снизить проницаемость слизистой кишечника. Исследования показывают, что такие продукты улучшают реакцию организма на стресс и уменьшают воспаление, а уровень тревожности и симптомы депрессии уменьшаются вместе с ним.

Ешьте больше растительной пищи

Полезные кишечные бактерии любят натуральную, растительную пищу, где много клетчатки. Когда вы едите пребиотики: фрукты и овощи, орехи, цельнозерновые продукты или бобовые, бактерии вырабатывают масляную кислоту. Это незаменимая короткоцепочечная жирная кислота, которая поддерживает здоровье кишечника. Она помогает предотвратить воспаление, а значит избежать проблем с пищеварением и сохранить хорошее настроение.

При дисбактериозе бактериям кишечника не хватает полезных питательных веществ, чтобы производить масляную кислоту и поддерживать иммунитет. Но диета может восстановить здоровый баланс. Например, если есть больше растительной пищи или пребиотиков, полезные бактерии смогут получать достаточно питания. В них содержатся волокна, которые служат источником нужных бактериям жирных кислот.

Список продуктов, богатых пребиотиками:

Пребиотические пищевые волокна	Устойчивые крахмалы	Полифенолы
Чеснок	Бобовые	Лук
Лук	Семена	Яблоки
Ягоды	Зерновые	Чай
Топинамбур	Охлажденный после приготовления картофель	Какао
Грибы	Зеленые бананы	Красное вино
Рожь	Плантан (овощной банан)	Красные фруткы
Ячмень	Кукуруза	Соевые бобы

Добавьте в рацион пробиотики

Пробиотические бактерии благотворно влияют на здоровье, в том числе психическое. К ним относятся бифидобактерии, лактобациллы и лактококки. В кишечнике они есть и так, но их долю можно повысить за счет добавок и кисломолочных продуктов.

Пробиотики поддерживают здоровый баланс микробиоты и предотвращают дисбактериоз. Исследования показывают, что определенные штаммы лактобацилл повышают устойчивость к стрессу и тревоге, а еще прием пробиотиков может облегчить симптомы депрессии.

После антибиотиков

В своём втором исследовании учёные рассмотрели, что происходит в кишечнике, когда человек принимает пробиотики после курса антибиотиков. Двадцать один здоровый доброволец прошёл лечение антибиотиками широкого спектра (ципрофлоксацин и метронидазол) в течение одной недели. После чего они либо в течение 4-х недель, дважды в день принимали ту же добавку, что и в первом исследовании, либо аутологичный трансплантат фекальной микробиоты, представляющий образец собственной микрофлоры субъектов до приема антибиотиков, взятый с помощью эндоскопии верхней части ЖКТ, либо ничего и составляли группу контроля.

На этот раз никто из субъектов, принимавших пробиотики не был резистентен к колонизации. Антибиотики убили большую часть естественного микробиома, что позволило экзогенным штаммам распространиться. Однако за это пришлось заплатить: естественные бактерии кишечника восстанавливались в течение более длительного периода в группе, принимавшей пробиотики, по сравнению с группой контроля. Возврат к исходному показателю экспрессии генов клеток кишечника организма-хозяина также подавлялся в группе пробиотиков в течение шестимесячного периода последующего наблюдения.

Александр Хоруц (Alexander Khoruts), врач-гастроэнтеролог и руководитель медицинской программы по кишечной микрофлоре Университета Миннесоты, не принимавший участия в исследовании, заявил, что был удивлен, что пробиотики продемонстрировали вообще сколь-нибудь явный эффект, даже столь незначительный. Он отметил: «Я не ожидал, что эти микробы были активны настолько, чтобы повлиять на восстановление микробиома».

В основном, Хоруц занимается пациентами с инфекцией, вызванной C. difficile и с трудом поддающейся лечению, и едва ли не все его пациенты заявляют, что принимали пробиотики. Хотя он и не спорит с ними, а лишь подталкивает к употреблению большего количества ферментируемых продуктов питания, Хоруц всё же говорит, что доказательства, подтверждающие пользу применения пробиотиков, слабее, чем многие думают. «В своём литературном обзоре (хотя многие могут с ним не согласиться), я не обнаружил никаких убедительных доказательств, по меньшей мере в отношении инфекции C. difficile, о каком-либо положительном влиянии приёма пробиотиков», — заявляет врач.

Одним из значительных недостатков является очевидная нехватка рандомизированных исследований, предоставляющих данные по безопасности пробиотиков — именно эту тему поднимает системный обзор, представленный в журнале Annals of internal medicine.

Несмотря на результаты исследования Института Вейцмана, до сих пор неизвестно действительно ли приём пробиотиков во время или после курса антибиотиков замедляет восстановление естественного микробиома, и могут ли подобные пертурбации вызвать проблемы. Состав пробиотиков различен и, согласно Найту, исследователи вводили чрезвычайно высокую дозу. К тому же, дизайн исследования не включал анализ клинических результатов.

Тем не менее, длительные нарушения после курса антибиотиков связаны с рядом проблем со здоровьем, в т. ч. с инфекциями, ожирением, аллергией и хроническими воспалениями, заявляет Элинав. По его мнению, длительные нарушения, вызванные пробиотиками, исследованием которых занималась его команда, «потенциально могут привести к долгосрочным побочным эффектам у потребляющих их лиц».

Найт отмечает, что исследование проводили на здоровых добровольцах, которым вводили антибиотики только для целей научного исследования. В действительности же люди принимают антибиотики, страдая от какого-либо заболевания. Замедлят ли пробиотики восстановление естественной микрофлоры кишечника в этом случае?

«В этом исследовании абсолютно не рассматривается данный вопрос», — говорит Найт. — «В нём обсуждают введение антибиотиков здоровым субъектам, ситуация с которыми может в корне отличаться от клинической популяции пациентов».

Хоруц полагает, что ущерб от приёма большинства пробиотиков, вероятно, будет минимальным. Однако для него «и этого вполне достаточно, чтобы прекратить их назначение и задуматься над тем, чему верить. Полагаю, лечащий врач должен обладать здоровой степенью скептицизма в отношении заявлений, которые делают касательно подобных продуктов».

Описание

«Лактобифид» для кошек изготовляется в форме таблеток, имеющих желтый или белый оттенок. Их диаметр составляет от шести до восьми миллиметров, в упаковку из алюминиевой фольги и поливинилхлоридной пленки входит десять либо двадцать штук. Они могут реализовываться в специальных банках или флаконах. Также средство выпускается в виде порошка, расфасованного в соответствии с потребностями заказчика.

Препарат отличается антагонистическим действием на простейшую и гнилостную микрофлору, патогенные микроорганизмы. «Лактобифид» для кошек обладает следующим набором функций:

повышение сопротивляемости детенышей к недугам, если средство потребляется беременными кошками и самками в период лактации;
восстановление микрофлоры кишечника питомцев при ожоговых болезнях либо в случае сильной потери крови;
улучшение переваривания пищи при циррозе печени и гепатите;
ускорение избавления от урогенитальных болезней, имеющих инфекционную природу;
помощь в восстановлении микробиоценоза в кишечнике после приема антибиотиков;
защита ЖКТ от патогенных бактерий.

Примечательно, что средство может назначаться не только практикующими специалистами, но и обычными хозяевами животных без необходимости консультации с опытными ветеринарами.